Definition
Peyers fläckar är grupper av lymfoida folliklar i slemhinnan som leder din tunntarmen. Lymfoida folliklar är små organ i ditt lymfsystem som liknar lymfkörtlar.
Ditt lymfsystem består av vävnader och organ som innehåller vita blodkroppar, som hjälper din kropp att bekämpa infektion. Din mjälte, benmärg och lymfkörtlar är alla en del av ditt lymfsystem.
Peyers lappar spelar en viktig roll i immunövervakning av material i ditt matsmältningssystem. Immunövervakning avser processen genom vilken ditt immunsystem känner igen och förstör potentiella patogener.
Var finns de?
Peyers lappar finns i tunntarmen, vanligtvis i ileumområdet. Ileum är den sista delen av tunntarmen. Förutom att ytterligare smälta maten du äter absorberar ileum också vatten och näringsämnen från maten.
De flesta har mellan 30 och 40 Peyers lappar, och yngre människor tenderar att ha mer än äldre. Forskare tror att antalet Peyer-lappar i dina ileum-toppar under 20-talet.
Storleken, formen och den totala fördelningen av Peyers lappar varierar från person till person.
Vad är deras funktion?
Peyers lappar har två viktiga funktioner relaterade till ditt immunsystem och hur det svarar på potentiella infektioner.
Svar på infektion
Peyers lappar innehåller en mängd olika immunceller, inklusive makrofager, dendritiska celler, T-celler och B-celler. Det finns också specialiserade celler, kallade M-celler, bredvid din Peyers lappar. Dessa M-celler matar antigen till makrofagerna och dendritcellerna i din Peyers lapp. Ett antigen är ett ämne, till exempel ett virus, som kan ge ett svar från ditt immunsystem.
Makrofagerna och dendritiska cellerna visar sedan dessa antigen till dina T-celler och B-celler, som avgör om antigenet kräver ett immunsvar eller inte. Om de känner igen antigenet som en skadlig patogen, signalerar T-cellerna och B-cellerna i din Peyers lappar ditt immunsystem att attackera det.
Ibland kan bakterier och virus hacka denna mekanism och använda den för att komma in i resten av kroppen genom din tunntarmen.
Oral immuntolerans
Allt du äter så småningom tar sin väg till tunntarmen. Din kropp känner inte igen mat som främmande ämnen på grund av något som kallas oral immuntolerans. Detta hänvisar till hämning av immunsvar på vissa antigener. Din Peyers lappar är ofta provtagningsmaterial i tunntarmen, så de spelar troligtvis en roll för att bestämma vilka ämnen som kräver ett immunsvar.
Ingen är säker på den exakta rollen för Peyers lappar i denna process. En översyn från 2012 noterade en relevant studie med möss. Möss med reducerad Peyers plåsterutveckling hade svårare tid att tolerera proteiner som vuxna, men inte andra föreningar. Men samma granskning noterade också att andra studier har kommit fram till att att inte ha Peyers lappar inte verkar påverka oral immuntolerans.
Peyers lappar spelar troligtvis någon form för roll i utvecklingen av oral immuntolerans, men forskare räknar fortfarande ut detaljerna.
Förhållanden med Peyers lappar
Bakteriella infektioner
En mängd olika bakterier kan invadera din kropp genom att rikta M-celler och Peyer-lappar. En granskning från 2010 noterade till exempel att Listeria monocytogenes, som orsakar listeria, interagerar med M-celler och Peyers lappar. L. monocytogenes-bakterierna kan:
- migrera effektivt genom M-celler och snabbt flytta in i Peyerens plåster av möss
- kopiera i Peyers lappar
- flytta snabbt från Peyers lappar till andra inre organ
Andra typer av bakterier som är kända för att göra detta inkluderar enterohemorrhagic Escherichia coli, som orsakar E. coli-infektioner, och Salmonella typhimurium, som kan orsaka matförgiftning.
Virusinfektion
Virus kan också använda M-celler för att ange din Peyers korrigeringsfil och börja replikera. Till exempel har forskare observerat att poliovirus, som orsakar polio, föredrar att replikera i tunntarmen.
Andra virus som är kända för att göra detta inkluderar HIV-1, som orsakar den vanligaste typen av HIV.
Crohns sjukdom och ulcerös kolit
Crohns sjukdom och ulcerös kolit är två typer av inflammatorisk tarmsjukdom. Crohns sjukdom involverar vanligtvis inflammation i ileum, medan ulcerös kolit vanligtvis involverar din kolon.
Personer med antingen Crohns sjukdom och ulcerös kolit tenderar att ha skador på eller runt deras Peyer-lappar, vilket antyder att de troligtvis spelar en roll i utvecklingen av dessa tillstånd.
Prionsjukdomar
Prioner är patogener som kan förändra formen eller strukturen på proteiner, särskilt de i hjärnan. Tillstånd som involverar prioner kallas prionsjukdomar. Ett vanligt exempel är Creutzfeldt-Jakobs sjukdom, som sannolikt orsakas av samma prion som är ansvarig för galna ko-sjukdomar hos kor.
I många fall intas prioner med mat, så de brukar komma in i tunntarmen innan du får andra delar av kroppen, till exempel din hjärna. Vissa studier har funnit ett stort antal prioner i Peyer-lapparna av flera djurarter. Dessutom verkar möss med färre Peyers lappar vara mer resistenta mot prionsjukdomar.
Poängen
Peyers lappar är små områden i tunntarmen, särskilt den nedre delen. Tillsammans med M-celler spelar de en viktig roll för att upptäcka patogener i din matsmältningskanal. Peyers lappar kan dock också spela en roll i utvecklingen av flera tillstånd, inklusive inflammatoriska tarmsjukdomar, även om denna roll inte är väl förstått ännu.
