Vad är en thalamisk stroke?
Strokes orsakas av en störning av blodflödet till din hjärna. Utan blod och näringsämnen börjar din hjärnvävnad snabbt att dö, vilket kan ha varaktiga effekter.
En thalamic stroke är en typ av lacunar stroke, som hänvisar till en stroke i en djup del av din hjärna. Thalaminslag förekommer i din thalamus, en liten men viktig del av din hjärna. Det är involverat i många viktiga aspekter av din vardag, inklusive tal, minne, balans, motivation och känslor av fysisk beröring och smärta.
Vilka är symtomen?
Thalamic stroke symptom varierar beroende på den del av thalamus som påverkas. Några allmänna symtom på en thalamisk stroke inkluderar dock:
- förlust av känsla
- svårigheter med rörelse eller upprätthållande av balans
- tal svårigheter
- synförlust eller störning
- sömnstörningar
- brist på intresse eller entusiasm
- förändringar i uppmärksamhet span
- minnesförlust
- thalamic smärta, även kallad central smärtsyndrom, som involverar brännande eller frysande känslor förutom intensiv smärta, vanligtvis i huvudet, armarna eller benen
Vad orsakar det?
Strokes kategoriseras som antingen ischemisk eller hemorragisk, beroende på deras orsak.
Cirka 85 procent av alla slag är ischemiska. Detta betyder att de orsakas av en blockerad artär i hjärnan, ofta på grund av en blodpropp. Hemorragiska slag, å andra sidan, orsakas av ett brott eller läckage av ett blodkärl i din hjärna.
En thalamic stroke kan vara antingen ischemisk eller hemorragisk.
Finns det några riskfaktorer?
Vissa människor har en högre risk att få en thalamisk stroke. Saker som ökar din risk inkluderar:
- högt blodtryck
- högt kolesterol
- hjärt-kärlsjukdomar, inklusive arytmier eller hjärtsvikt
- diabetes
- rökning
- historia av tidigare stroke eller hjärtattack
Hur diagnostiseras det?
Om din läkare tror att du kan ha haft en thalamisk stroke, kommer de sannolikt att börja med att ta en MR-eller CT-skanning av din hjärna för att bestämma skadans omfattning. De kan också ta ett blodprov för vidare test för att kontrollera om blodsockernivåer, trombocytantal och annan information.
Beroende på dina symtom och sjukdomshistoria kan de också utföra ett elektrokardiogram för att kontrollera om det finns hjärt-kärlsjukdomar som kan ha orsakat din stroke. Du kan också behöva en ultraljud för att se hur mycket blod som rinner genom dina artärer.
Hur behandlas det?
En stroke är en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar medicinsk behandling. Den specifika behandlingen du får beror på om stroke var ischemisk eller hemorragisk.
Ischemisk strokebehandling
Att behandla stroke orsakade av en blockerad artär involverar vanligtvis:
- Koaguleringsupplösande medicinering för att återställa blodblåsning i din thalamus
- Förfarandet för borttagning av koagel med användning av en kateter för större koaguleringar
Hemorragisk strokebehandling
Behandlingen av en hemorragisk stroke fokuserar på att hitta och behandla källan till blödning. När blödningen har slutat inkluderar andra behandlingar:
- stoppa mediciner som kan tunna blodet
- medicinering för att sänka högt blodtryck
- kirurgi för att förhindra blod från att rinna ut från det brustna kärlet
- operation för att reparera andra felaktiga artärer som riskerar att brista
Hur är återhämtningen?
Efter en thalamisk stroke kan full återhämtning ta allt från en vecka eller två till flera månader. Beroende på hur allvarlig stroke var och hur snabbt den behandlades kan du ha några permanenta symtom.
Medicin
Om din stroke berodde på en blodpropp kan din läkare förskriva blodförtunnare för att förhindra framtida blodproppar. På samma sätt kan de också förskriva blodtrycksmedicinering om du har högt blodtryck.
Om du har centralt smärtsyndrom kan din läkare förskriva amitriptylin eller lamotrigin för att hantera dina symtom.
Beroende på din allmänna hälsa kan du också behöva medicinering för:
- högt kolesterol
- hjärtsjukdom
- diabetes
Sjukgymnastik och rehabilitering
Din läkare kommer sannolikt att rekommendera rehabilitering, vanligtvis inom en dag eller två efter att ha fått en stroke. Målet är att lära in färdigheter som du kan ha förlorat under stroke. Ungefär två tredjedelar av personer som har en stroke kräver viss rehabilitering eller fysioterapi.
Vilken typ av rehabilitering du behöver beror på den exakta platsen och svårighetsgraden av din stroke. Vanliga typer inkluderar:
- fysioterapi för att kompensera för fysiska funktionsnedsättningar, som att inte kunna använda ett av dina händer eller för att bygga upp styrkan i stroke-skadade lemmar
- talterapi för att hjälpa dig återfå förlorade talförmågor
- kognitiv terapi för att hjälpa till med minnesförlust
- rådgivning eller gå med i en supportgrupp som hjälper dig att anpassa dig till eventuella nya förändringar och kontakta andra i en liknande situation
Livsstilsförändringar
När du har fått en stroke, har du en högre risk att få en ny. Du kan hjälpa till att minska din risk genom att:
- efter en hjärta-hälsosam kost
- sluta röka
- får regelbunden träning
- hantera din vikt
När du återhämtar dig behöver du troligtvis en kombination av medicinering, rehabilitering och livsstilsförändringar. Läs mer om vad du kan förvänta dig när du återhämtar dig från en stroke.
Föreslagna läsningar
- "My Stroke of Insight" är skriven av en neurovetenskapsman som hade en massiv stroke som krävde åtta års återhämtning. Hon beskriver både sin personliga resa såväl som allmän information om strokehantering.
- "Healing the Broken Brain" innehåller 100 frågor som ofta ställs av människor som har haft stroke och deras familjer. Ett team av läkare och terapeuter ger sakkunniga svar på dessa frågor.
Vad är utsikterna?
Alla återhämtar sig från slag på olika sätt. Beroende på hur allvarlig stroke var, kan du vara kvar med permanent:
- minnesförlust
- förlust av känsla
- tal- och språkproblem
- minnesproblem
Dessa kvarvarande symtom kan dock förbättras med tiden med rehabilitering. Kom ihåg att en stroke ökar risken för att få en ny, så det är mycket viktigt att hålla sig till den plan du och din läkare har kommit med för att minska dina risker, vare sig det handlar om medicinering, terapi, livsstilsförändringar eller en kombination av alla tre.
