Meningit: Symtom, Orsaker, Typer, Behandling, Risker Och Mer

2024 Författare: Jesus Peterson | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 11:28

Meningit utslag

Ett av de sena tecknen på att en bakteriell orsak till hjärnhinneinflammation, Neisseria meningitidis, är i blodomloppet är ett svagt utslag på huden. Bakterierna från en meningokock-meningitinfektion reproduceras i ditt blod och målceller runt kapillärerna. Skador på dessa celler leder till kapillärskador och lätta blodläckor. Detta visar sig som en svag rosa, röd eller lila utslag. Fläckarna kan likna små tappar och kan lätt misstas som blåmärken.

När infektionen förvärras och sprider sig kommer utslaget att bli mer uppenbart. Fläckarna blir mörkare och större.

Personer med mörk hud kan ha svårt att se meningit utslag. Lättare hudområden, som handflatorna och munnen på insidan, kan visa tecken på utslag lättare.

Inte varje utslag ser lika ut. Se bilder på utslag i hjärnhinneinflammation för att förstå hur detta symptom kan uppstå.

Typer meningit

Virala och bakteriella infektioner är de vanligaste orsakerna till meningit. Det finns flera andra former av meningit. Exempel inkluderar kryptokocker, som orsakas av en svampinfektion, och cancerframkallande, som är cancerrelaterad. Dessa typer är mindre vanliga.

Viral meningit

Viral meningit är den vanligaste typen av meningit. Virus i kategorin Enterovirus orsakar 85 procent av fallen. Dessa är vanligare under sommaren och hösten, och de inkluderar:

• coxsackievirus A
• coxsackievirus B
• echovirus

Virus i kategorin Enterovirus orsakar cirka 10 till 15 miljoner infektioner per år, men bara en liten andel människor som smittas kommer att utveckla meningit.

Andra virus kan orsaka meningit. Dessa inkluderar:

• West Nile-virus
• influensa
• påssjuka
• HIV
• mässling
• herpesvirus
• Coltivirus, vilket orsakar Colorado tick tick

Viral meningit försvinner vanligtvis utan behandling. Vissa orsaker behöver dock behandlas.

Bakteriell meningit

Bakteriell meningit är smittsam och orsakas av infektion från vissa bakterier. Det är dödligt om det inte behandlas. Mellan 5 och 40 procent av barnen och 20 till 50 procent av vuxna med detta tillstånd dör. Detta gäller även med korrekt behandling.

De vanligaste typerna av bakterier som orsakar bakteriell meningit är:

• Streptococcus pneumoniae, som vanligtvis finns i luftvägarna, bihålorna och näshålan och kan orsaka vad som kallas "pneumokock meningit"
• Neisseria meningitidis, som sprids genom saliv och andra andningsvätskor och orsakar vad som kallas "meningokock meningit"
• Haemophilus influensa, som kan orsaka inte bara hjärnhinneinflammation utan infektion i blodet, inflammation i vindröret, cellulit och smittsam artrit
• Listeria monocytogenes, som är livsmedelsburna bakterier
• Staphylococcus aureus, som vanligtvis finns på huden och i luftvägarna och orsakar "stafylokock meningit"

Svamp meningit

Svamp meningit är en sällsynt typ av meningit. Det orsakas av en svamp som infekterar din kropp och sedan sprider sig från din blodomlopp till din hjärna eller ryggmärgen.

Människor med ett försvagat immunförsvar är mer benägna att utveckla hjärnhinneinflammation. Detta inkluderar personer med cancer eller HIV.

De vanligaste svamparna relaterade till svamp meningit inkluderar:

• Cryptococcus, som inhaleras från smuts eller jord som är förorenad med fågelavfall
• Blastomyces, en annan typ av svamp som finns i marken, särskilt i Mellanöstern i USA
• Histoplasma, som finns i miljöer som är kraftigt förorenade med fladdermus- och fågelavfall, särskilt i Midwestern staterna nära floderna Ohio och Mississippi
• Coccidioides, som finns i mark i specifika områden i USA: s sydvästra och södra och centrala Amerika

Parasitisk meningit

Denna typ av hjärnhinneinflammation är mindre vanligt än viral eller bakteriell meningit, och den orsakas av parasiter som finns i smuts, avföring och på vissa djur och mat, som sniglar, rå fisk, fjäderfä eller råvaror.

En typ av parasitisk meningit är sällsyntare än andra. Det kallas eosinofil meningit (EM). Tre huvudparasiter är ansvariga för EM. Dessa inkluderar:

• Angiostrongylus cantonensis
• Baylisascaris procyonis
• Gnathostoma spinigerum

Parasitisk meningit överförs inte från person till person. Istället smittar dessa parasiter ett djur eller gömmer sig på mat som en människa sedan äter. Om parasiten eller parasitäggen är smittsamma när de intas kan en infektion uppstå.

En mycket sällsynt typ av parasitisk meningit, amebisk meningit, är en livshotande typ av infektion. Denna typ orsakas när en av flera typer av ameba kommer in i kroppen genom näsan medan du simmar i förorenade sjöar, floder eller dammar. Parasiten kan förstöra hjärnvävnad och kan så småningom orsaka hallucinationer, kramper och andra allvarliga symtom. Den vanligast erkända arten är Naegleria fowleri.

Icke-infektiös meningit

Icke-infektiös meningit är inte en infektion. Istället är det en typ av meningit som orsakas av andra medicinska tillstånd eller behandlingar. Dessa inkluderar:

• lupus
• en huvudskada
• hjärnoperation
• cancer
• vissa mediciner

Vilka är orsakerna till meningit?

Varje typ av meningit har en något annorlunda orsak, men var och en verkar i slutändan på samma sätt: En bakterie, svamp, virus eller parasit sprider sig genom blodomloppet tills den når hjärnan eller ryggmärgen. Där sätts det upp i fodret eller vätskorna runt dessa vitala kroppsdelar och börjar utvecklas till en mer avancerad infektion.

Icke-infektiös meningit är resultatet av en fysisk skada eller annat tillstånd; det innebär inte en infektion.

Finns det ett vaccin mot hjärnhinneinflammation?

Ja, det finns ett vaccin mot flera typer av bakteriell meningit. Meningokock meningit, orsakat av Neisseria meningitidis, är en version för vilken vacciner finns tillgängliga. Även om viral meningit är vanligare, kan bakteriell meningit vara farligare om det inte diagnostiseras och behandlas snabbt.

Därför är de två primära vaccinerna för hjärnhinneinflammation av bakteriella orsaker. Det första vaccinet, meningokockkonjugatvaccinet, har ett vaccin som riktar sig mot fyra av de vanligaste typerna av bakterieserotyper. Det varar längre och ger större skydd, särskilt om du håller på höjdbilder.

Det andra vaccinet, MenB, riktar sig till en specifik stam och dess skyddsfönster är mycket kortare. Endast vissa populationer rekommenderas för att få detta vaccin.

Biverkningar av ett hjärnhinneinflammationsvaccin inkluderar ömhet, rodnad och sveda på injektionsstället. Vissa personer kan uppleva en låggradig feber en dag eller två efter injektionen. Kyla, huvudvärk, ledvärk och trötthet är också möjliga.

Vem ska vaccineras mot meningokock meningit?

Dessa fem grupper betraktas som i riskzonen och bör få ett meningitvaccin:

• studenter som bor i sovsalar och inte har vaccinerats
• ungdomar som är 11 till 12 år gamla
• människor som reser till länder där meningokocksjukdom är vanligt
• barn från 2 år eller äldre som inte har en mjälte eller som har ett kompromissat immunsystem

Tonåringar bör skydda sig genom att få ett meningitvaccin. Ta reda på när ditt barn ska vaccineras.

Hur behandlas meningit?

Din behandling bestäms av orsaken till din meningit.

Bakteriell meningit kräver omedelbar sjukhusvistelse. Tidig diagnos och behandling förhindrar hjärnskada och död. Bakteriell meningit behandlas med intravenös antibiotika. Det finns inget specifikt antibiotikum för bakteriell meningit. Det beror på de involverade bakterierna.

Svamp meningit behandlas med svampdödande medel.

Parasitisk meningit kan antingen innebära att behandla bara symtomen eller försöka behandla infektionen direkt. Beroende på orsaken kan denna typ bli bättre utan antibiotikabehandling. Om det förvärras kan din läkare dock försöka behandla själva infektionen.

Viral meningit kan lösa på egen hand, men vissa orsaker till viral meningit kommer att behandlas med intravenöst antiviralt läkemedel.

Hur smittsam är hjärnhinneinflammation?

Flera typer av meningit är inte smittsamma. Svamp, parasit och hjärnhinneinflammation är inte smittsam.

Viral meningit är smittsam. Det sprids genom direktkontakt med kroppsvätskor, inklusive slem, avföring och saliv. Droppar infekterad vätska kan spridas och delas med nysningar och hosta. Du behöver inte komma i direktkontakt med en infekterad person för att plocka upp denna infektion.

Bakteriell meningit, den mest allvarliga formen av meningit, kan också vara smittsam, särskilt om det är meningokock meningit. Det sprids genom utökad kontakt med en infekterad person. Skolor, daghem, militära kaserner, sjukhus och kollegier är främsta platser för att dela denna infektion. Vissa typer av meningit sprids genom kontakt mellan personer men inte alla. Läs mer om vilka typer som är smittsamma och hur du kan undvika dem.

Meningit hos spädbarn

Spädbarn som utvecklar meningit kan uppvisa olika tecken och symtom på en infektion än vuxna. Dessa symtom kan inkludera:

• feber
• gulsot
• kropps- eller nackstyvhet
• högt gråtande
• okonsolabla beteenden
• sömnig och svårigheter att vakna
• irriterad och grinig
• mår inte bra och har en svag sug under amningen

Viral meningit är vanligt hos spädbarn. Det utvecklas som ett resultat av förkylningar, förkylningssår, influensa och diarré. Virus som orsakar dessa vanliga tillstånd orsakar också viral meningit.

Bakteriell meningit, som är vanligt men livshotande, sprids troligen från en allvarlig infektion i ett närliggande område av kroppen. Till exempel kan bakterierna från en svår öroninfektion eller sinusinfektion komma in i blodomloppet och hitta vägen till hjärnan eller ryggmärgen och orsaka en större infektion.

Meningit hos barn

Meningit blir vanligare hos barn när de blir äldre och når gymnasieålder. Symtom på viral och bakteriell meningit hos barn liknar symtom hos vuxna. Dessa inkluderar:

• plötslig feber
• värk i kropp och nacke
• förvirring eller desorientering
• illamående
• kräkningar
• trötthet eller trötthet

Du kan vara nyfiken om ditt barn riskerar att utveckla detta tillstånd. Läs mer om riskfaktorerna för meningit.

Meningit hos vuxna

Risken för flera former av meningit minskar efter ung vuxen ålder. Det beror till stor del på förändrade omständigheter. Skolor och högskolor är vanliga platser där vissa former av meningit enkelt kan delas. När en ung vuxen åldras ur dessa inställningar börjar sannolikheten för en infektion sjunka.

Men efter 60 års ålder börjar risken öka igen. Det beror på underliggande sjukdomar eller hälsotillstånd som försvagar immunsystemet hos äldre individer.

Vuxna med ett nedsatt immunförsvar löper större risk att utveckla meningit. På samma sätt kan vuxna i miljöer där individer är i nära kontakt med varandra ha större risk för en infektion. Detta inkluderar lärare, vårdgivare, daghem personal.

Hur diagnostiseras meningit?

Diagnosering av meningit börjar med en hälsohistorik och fysisk undersökning. Ålder, sovsal och närvaro i daghem kan vara viktiga ledtrådar. Under den fysiska undersökningen kommer din läkare att leta efter:

• en feber
• en ökad hjärtfrekvens
• stel nacke
• minskat medvetande

Din läkare beställer också en punktering i ländryggen. Detta test kallas också en ryggkran. Det gör att din läkare kan leta efter ökat tryck i centrala nervsystemet. Det kan också hitta inflammation eller bakterier i ryggradsvätskan. Detta test kan också bestämma det bästa antibiotikumet för behandling.

Andra tester kan också beställas för att diagnostisera meningit. Vanliga tester inkluderar följande:

• Blodkulturer identifierar bakterier i blodet. Bakterier kan resa från blodet till hjärnan. N. meningitidis och S. lunginflammation, bland andra, kan orsaka både sepsis och meningit.
• Ett komplett blodantal med skillnad är ett allmänt hälsoindex. Den kontrollerar antalet röda och vita blodkroppar i ditt blod. Vita blodkroppar bekämpar infektion. Räkningen är vanligtvis förhöjd i meningit.
• Röntgen från bröstet kan avslöja förekomsten av lunginflammation, tuberkulos eller svampinfektioner. Meningit kan uppstå efter lunginflammation.
• En CT-skanning av huvudet kan visa problem som hjärnabcess eller bihåleinflammation. Bakterier kan spridas från bihålorna till hjärnhinnorna.

Din läkare kan också göra ett glasstest. För detta test kommer din läkare att rulla ett glas över hudutslaget. Om utslaget inte bleknar under trycket, är det troligt utslag i hjärnhinneinflammation. Om det bleknar kan de ovanliga fläckarna på huden vara resultatet av ett annat tillstånd.

Hur förhindras meningit?

Att upprätthålla en hälsosam livsstil, särskilt om du löper ökad risk, är viktigt. Detta inkluderar:

• få tillräckligt med vila
• röker inte
• undvika kontakt med sjuka människor

Om du har varit i nära kontakt med en eller flera personer som har en bakteriell meningokockinfektion, kan din läkare ge dig förebyggande antibiotika. Detta minskar dina chanser att utveckla sjukdomen.

Vaccinationer kan också skydda mot vissa typer av meningit. Vacciner som kan förhindra meningit inkluderar följande:

• Haemophilus influenzae vaccin av typ B (Hib)
• pneumokock konjugatvaccin
• meningokockvaccin

Att öva på god personlig hygien kan också hjälpa dig att förhindra hjärnhinneinflammation. Vissa typer av hjärnhinneinflammation sprids genom nära kontakt med en infekterad persons kroppsvätska, såsom saliv och näsa sekret. Undvik att dela drycker, redskap och personliga föremål som kan innehålla saliv eller andra vätskor. Ta dessa steg för att förhindra att hjärnhinneinflammation får.

Vilka är komplikationerna från hjärnhinneinflammation?

Dessa komplikationer är vanligtvis associerade med meningit:

• kramper
• hörselnedsättning
• synförlust
• minnesproblem
• artrit
• migränhuvudvärk
• hjärnskada
• hydrocefalus
• ett subduralt empyem eller en uppbyggnad av vätska mellan hjärnan och skallen

En meningitinfektion kan producera bakterier i blodomloppet. Dessa bakterier multiplicerar och vissa frisätter toxiner. Det kan orsaka skador på blodkärlen och läcka blod i huden och organen.

En allvarlig form av denna blodinfektion kan vara livshotande. Kolden kan skada hud och vävnad. I sällsynta fall kan amputation vara nödvändig. Flera andra allvarliga komplikationer kan uppstå hos personer med meningit. Läs mer om dem och de långsiktiga effekterna av en infektion.

Meningit och lunginflammation

Pneumokock meningit är en sällsynt men allvarlig och livshotande form av bakteriell meningit. Även vid behandling dör 20 procent av människor med denna typ av infektion.

Cirka 40 procent av människor bär bakterier som kallas Streptococcus pneumoniae i halsen och på näsan. Dessa bakterier är ansvariga för vanliga sjukdomar som lunginflammation, bihåleinfektioner och öroninfektioner.

Ibland lyckas emellertid dessa bakterier korsa blod-hjärnbarriären och orsaka inflammation och infektion i hjärnan, ryggmärgen eller vätskor som omedelbart omger dem.

Symtom på denna allvarliga form av meningit inkluderar:

• frossa
• hög feber
• kräkningar
• bröstsmärta
• huvudvärk
• hosta
• förvirring
• svaghet
• desorientering

Lyckligtvis finns två vacciner tillgängliga för att förhindra pneumokock meningit. Läs mer om dem och andra sätt att förhindra denna dödliga form av infektion.

Vilka är riskfaktorerna för hjärnhinneinflammation?

Följande är några av riskfaktorerna för hjärnhinneinflammation:

Kompromisserad immunitet

Personer med immunbrist är mer utsatta för infektioner. Detta inkluderar infektioner som orsakar meningit. Vissa störningar och behandlingar kan försvaga ditt immunsystem. Dessa inkluderar:

• HIV / AIDS
• autoimmuna störningar
• kemoterapi
• organ- eller benmärgstransplantationer

Cryptococcal meningit, som orsakas av en svamp, är den vanligaste formen av meningit hos personer med HIV.

Gemensamt boende

Meningit sprids lätt när människor bor i nära håll. Att vara i små utrymmen ökar risken för exponering. Exempel på dessa platser inkluderar:

• college sovsalar
• kasern
• internatskolor
• förskola

Graviditet

Gravida kvinnor har en ökad risk för listerios, vilket är en infektion orsakad av Listeria-bakterierna. Infektion kan spridas till det ofödda barnet.

Ålder

Alla åldrar löper risk för hjärnhinneinflammation. Vissa åldersgrupper har dock en högre risk. Barn under 5 år löper ökad risk för viral meningit. Spädbarn löper högre risk för bakteriell meningit.

Arbeta med djur

Jordbruksarbetare och andra som arbetar med djur har en ökad risk för infektion med Listeria.