Vad är neurogen blåsan?
Din urinblåsan förlitar sig på att musklerna kommer att dra sig samman och släppa ut när du är redo att urinera. Din hjärna reglerar vanligtvis denna process, men ibland skickas inte meddelandet att du behöver urinera från din hjärna till urinblåsan. Detta är ett tillstånd som kallas neurogen blåsan. Behandling av detta tillstånd kan hjälpa dig att återfå kontrollen.
Vilka är symptomen på neurogen blåsan?
Neurogen blåsan gör att du tappar kontrollen över din förmåga att urinera. Detta kan leda till att du tappar för mycket eller inte tillräckligt, som båda kan få skadliga konsekvenser.
Neurogena blåsymptom inkluderar:
- en driblingsström vid urinering
- en oförmåga att helt tömma urinblåsan
- ansträngning under urinering
- en förlust av blåsans kontroll
- ökade urinvägsinfektioner (UTI)
- läckande urin
- svårighet att bestämma när din urinblåsan är full
Kontakta din läkare om du har dessa symtom eller andra som är relaterade till urinering.
Vad orsakar den neurogena urinblåsan?
Neurogen blåsan är ett tillstånd som orsakas av att nerverna längs vägen mellan urinblåsan och hjärnan inte fungerar korrekt. Detta kan bero på en hjärtsjukdom eller skada på urinblåsan.
Exempel på hjärnstörningar som kan orsaka neurogen blåsan inkluderar:
- Alzheimers sjukdom
- tumörer i hjärnan eller ryggmärgen
- multipel skleros
- Parkinsons sjukdom
- skada på ryggmärgen
- ryggmärgsfödelsedefekter, såsom spina bifida
- stroke
Förhållanden som påverkar blåsmusklerna inkluderar:
- diabetes, vilket kan orsaka nervskador
- långvarigt alkoholmissbruk
- bäckenoperation, vilket kan orsaka nervskador
- ryggmärgsskada
Om din läkare tror att du kan ha en neurogen blåsan testar de dina blåsmuskler och nervsystemet. Att behandla det underliggande tillståndet kan hjälpa dina symtom.
Vilka är komplikationerna med neurogen blåsan?
Eftersom detta tillstånd gör att du tappar känslan av att urinera, kan urinblåsan fyllas utöver typisk kapacitet och läckage. Men din urinblåsan kanske inte töms helt. Detta kallas urinretention.
Urinretention ökar din risk för en UTI. Infektion kan uppstå när urin förblir i urinblåsan eller njurarna för länge.
Ofta infektioner i urinvägarna och njurarna kan leda till skador över tid. Detta kan i slutändan leda till njursvikt, vilket kan vara dödligt.
Hur diagnostiseras neurogen blåsan?
Förutom att granska din medicinska historik och genomföra en fysisk undersökning, kan din läkare rekommendera en mängd olika diagnostiska test för att avgöra om du har neurogen blåsan. Dessa kan inkludera:
- ett cystometrogram för att testa urinblåsans funktion och kapacitet
- en elektromyografi för att testa blåsmuskelton och koordination
- spinal- och hjärnavbildning
- njur- och urinblåsanavbildning
Hur behandlas neurogen blåsan?
Din läkare kommer sannolikt att rekommendera en mängd behandlingar.
De kan föreslå att du tappar med jämna mellanrum, vilket förhindrar att urinblåsan blir för full. Din läkare kan också be dig att föra en journal för att registrera eventuella läckahändelser. Detta kan hjälpa dig att bestämma de bästa intervall för urinering. De kan också föreslå terapier som Kegel-övningar och förstärkning av bäckenbottenmusklerna.
Elektrisk stimuleringsterapi
Ett annat behandlingsalternativ är elektrisk stimuleringsterapi. Denna terapi involverar placering av små elektroder på urinblåsan. När de är stimulerade kan elektroderna skicka impulser till hjärnan och säga att du måste urinera.
mediciner
Det finns inga mediciner för att behandla eller kontrollera neurogen blåsan specifikt. Vissa mediciner kan dock minska eller förbättra muskelkontraktioner. Dessa hjälper till att säkerställa korrekt tömning av urinvägarna.
kateterisering
I vissa fall kan din läkare rekommendera kateterisering för att säkerställa fullständig tömning av urinblåsan. Denna smärtfri process innebär att man sätter in ett tunt plaströr i urinblåsan för att frigöra urin. Denna procedur medför dock risken för ökade UTI. Din läkare kan förskriva antibiotika i låga doser för att minimera risken för UTI.
Kirurgi
Din läkare kan sätta in en artificiell sfinkter i kroppen som komprimerar urinröret för att förhindra urinläckage som sedan kan släppas manuellt för att möjliggöra tömning av urinblåsan. Andra kirurgiska alternativ inkluderar återuppbyggnadskirurgi i urinblåsan som kan hjälpa till att kontrollera urinblåsan.
Medicinska tillverkare fortsätter att släppa nya uppfinningar, såsom urinblåsan, för att minska symtomen och hjälpa till att förbättra blåsans kontroll. Din läkare kommer att ta hänsyn till dessa när du hjälper dig att avgöra vad som är bäst för dig.
