Översikt
Opioider är en klass av läkemedel som används för att behandla smärta. De binder till opioidreceptorer i hjärnan, ryggmärgen och på annat håll, och efterliknar effekterna av kroppens naturliga smärtlindringssystem. Som ett resultat är de effektiva smärtstillande medel.
Opioider är mycket beroendeframkallande, oavsett om de förskrivs eller erhållas olagligt.
Aktuella uppskattningar tyder på att cirka 2,1 miljoner människor i USA har en opioidanvändningssjukdom.
Läs vidare för att ta reda på mer.
Vilka är biverkningarna av användning?
Opioider är kända för sina smärtlindrande (smärtstillande) och sömninducerande (lugnande) effekter. Andra biverkningar inkluderar:
Humör:
- En känsla av välmående
- eufori
Fysisk:
- smärtstillande
- förstoppning
- långsammare andning
- yrsel
- dåsighet
- huvudvärk
- klåda
- illamående
- kräkningar
- erektil dysfunktion
Psykologisk:
- förvirring
- paranoia
Är beroende samma sak som missbruk?
Beroende och beroende är inte samma sak.
Beroende avser ett fysiskt tillstånd där din kropp är beroende av läkemedlet. Med läkemedelsberoende behöver du mer och mer av ämnet för att uppnå samma effekt (tolerans). Du upplever mentala och fysiska effekter (tillbakadragande) om du slutar ta drogen.
När du har ett missbruk kan du inte sluta använda ett läkemedel, oavsett några negativa konsekvenser. Beroende kan uppstå med eller utan fysiskt beroende av läkemedlet. Men fysiskt beroende är ett vanligt drag i beroende.
Hur ser missbruk ut?
Tecken på beroende kan variera beroende på vilket ämne som används, men det finns allmänna varningstecken du kan uppleva. Tecken du har ett beroende kan inkludera följande:
- Du vill använda ämnet regelbundet.
- Det finns en lust att använda som är så intensiv att det är svårt att koncentrera sig på något annat.
- Du tar större mängder av ämnet eller förlänger ämnets användning under längre tid än avsedd.
- När ämnets användning fortsätter tar du större mängder av ämnet för att uppnå samma effekt.
- Du har alltid tillgång till ämnet.
- Pengar avsedda för räkningar eller andra nödvändigheter spenderas istället på ämnet.
- En överdriven mängd tid spenderas för att få ämnet, använda det och återhämta sig från dess effekter.
- Du utvecklar riskabelt beteende för att få ämnet, till exempel stöld eller våld.
- Du deltar i riskabelt beteende när du är påverkad av ämnet, till exempel att köra eller ha oskyddat sex.
- Ämnet används trots problemen det orsakar eller risken medför.
- Du försöker misslyckas med att sluta använda ämnet.
- Du upplever abstinenssymptom när du slutar använda ämnet.
Hur man känner igen missbruk hos andra
Din älskade kanske försöker dölja sitt beroende från dig. Du kanske undrar om det är narkotikamissbruk eller något annat, till exempel effekterna av ett högtrycksjobb eller stressande tid i deras liv.
Följande kan vara indikatorer på narkotikamissbruk:
- Personlighet förändras. Din älskade kan uppleva ångest, depression, irritation eller humörsvängningar.
- Beteendeförändringar. Dessa kan inkludera att agera hemlighetsfullt, aggressivt eller våldsamt.
- Förändringar i utseende. Din älskade har små "viktiga" elever, tappat eller gått upp i vikt eller utvecklat dåliga hygienvanor.
- Hälsoproblem. De kan ha en brist på energi, trötthet eller kroniska sjukdomar relaterade till droganvändning.
- Socialt tillbakadragande. Din nära och kära kan dra sig tillbaka från vänner eller familj, utveckla relationsproblem eller skapa nya vänskap med människor som använder droger.
- Dålig prestanda på jobbet eller skolan. De kan vara ointresserade eller frånvarande från arbete eller skola regelbundet. De kan ha dåliga prestanda recensioner eller rapportkort, utvisas eller förlora ett jobb.
- Pengar eller juridiska problem. Din kära kan be om pengar utan en rationell förklaring eller stjäla pengar från vänner eller familj. De kan komma i juridiska problem.
Vad du ska göra om du tror att en nära och kära har ett beroende
Det första steget är att erkänna eventuella missuppfattningar du har om droganvändning och missbruk. Det är viktigt att komma ihåg att läkemedelsanvändning kan förändra hjärnans struktur och kemi. Detta gör det mycket svårt att helt enkelt sluta.
Lär dig mer om biverkningar och risker vid ämnesanvändningsstörningar, inklusive tecken på berusning, missbruk och överdosering. Undersök eventuella behandlingsalternativ för att presentera för din älskade.
Tänk noga över hur du närmar dig din älskade. Du kanske överväger att göra en intervention med andra familjemedlemmar eller vänner.
En intervention kan hjälpa din älskade att söka hjälp, men det finns inga garantier. Insatser kan ibland ha motsatt effekt, vilket kan leda till ilska eller socialt tillbakadragande. Ibland är ett konfronterande konversation ett bättre alternativ.
Se till att du är beredd på varje resultat. Din älskade kan förneka att använda droger eller vägra att söka hjälp. Om det händer kan du hjälpa dig att söka efter ytterligare resurser eller hitta en stödgrupp för familj eller vänner till personer som lever med beroende.
Var du ska börja om du eller din nära och kära vill ha hjälp
Att be om hjälp är ett viktigt första steg. När du - eller din nära och kära - är redo att få behandling, kan du ta en stödjande vän eller familjemedlem i fällan som hjälper dig att börja vägen till återhämtning.
Många börjar med att göra en läkartid. Din läkare kan utvärdera din allmänna hälsa genom att utföra en fysisk undersökning. De kan också diskutera behandlingsalternativ och hänvisa dig till ett behandlingscenter och besvara alla frågor du har om vad som kommer att komma.
Hur man hittar ett behandlingscenter
Tala med en vårdpersonal för en rekommendation. Du kan också söka efter ett behandlingscenter för beroende i närheten. Försök lokaliseringen av beteendemässiga hälsabehandlingstjänster. Det är ett gratis onlineverktyg som tillhandahålls av Substance Abuse and Mental Health Services Administration.
Vad du kan förvänta dig av detox
Symtom på opioidavbrott kan uppstå inom timmar efter den sista dosen. Dessa symtom kan variera från milda till svåra.
Återtag kan orsaka:
- agitation
- ångest
- suget
- magkramper
- muskelvärk
- diarre
- illamående
- kräkningar
- feber
- skakningar
- svettas
- racing hjärtslag
- rinnande näsa
- sömnlöshet
- depression
Avgiftning (detox) är processen för att avsluta användning av opioider så snabbt och säkert som möjligt. Detta kan inkludera medicinering för att underlätta abstinenssymtom.
Detox kan ta var som helst från flera dagar till flera veckor. Det beror på hur allvarligt ämnet har missbrukats.
Innan detox börjar kommer din läkare att genomföra en omfattande undersökning. Det inkluderar ofta blodprover och tester för andra medicinska tillstånd. Denna information hjälper din läkare att planera din behandling.
När du är stabil - vilket betyder att läkemedlet är helt ur ditt system - kommer din läkare att hjälpa dig att förbereda för behandling.
Vad man kan förvänta sig av behandlingen
Behandlingen börjar när detox slutar. Målet med behandlingen är att hjälpa dig att leva ett hälsosamt, drogfritt liv. Behandling kan också behandla andra underliggande hälsotillstånd, såsom ångest eller depression.
Det finns ett brett utbud av behandlingsalternativ tillgängliga. Ofta används mer än en behandling. Vanliga behandlingar med opioidberoende anges nedan.
Terapi
En psykiater, psykolog eller rådgivare utför terapi. Du kan göra det på egen hand, med din familj eller i en grupp.
Det finns många olika typer av terapi. Beteendeterapi kan hjälpa dig att identifiera och ändra negativa attityder och beteenden, särskilt de som leder till droganvändning. Du lär dig att hantera begär, undvika droger och förebygga återfall.
Andra terapier mot opioidberoende inkluderar incitament. Dessa kan inkludera kontantpriser eller kuponger i utbyte mot läkemedelfria urinprover. Värdet för kupongen är generellt lågt till en början. Det kan öka ju längre du är drogfri.
Terapi är ofta intensiv under de första veckorna och månaderna av behandlingen. Efter det kan du övergå till att träffa din terapeut mindre ofta.
Medicin
Medicinering är ett av de mest effektiva alternativen som finns tillgängliga för att behandla opioidberoende.
Underhållsmediciner underlättar symtom på tillbakadragande utan att producera en "hög." Dessa mediciner minskar också de euforiska effekterna av andra opioider. De inkluderar:
- metadon
- buprenorfin
- lofexidin
Naltrexone är en annan underhållsmedicin. Det gör det omöjligt för opioidläkemedel att aktivera opioidreceptorer i hjärnan. Som ett resultat, tar opioider inte höga. Naltrexone finns i piller och en långverkande injektion. Den långverkande injektionen har visat sig vara effektivare än oral administrering.
Studier har visat att alla underhållsmediciner minskar opioidanvändningen. De minskar också andra negativa resultat i samband med läkemedelsanvändning. Underhållsbehandling kan pågå från flera veckor till flera år. Vissa människor väljer att ta underhållsmediciner för livet.
Vad är utsikterna?
Även om behandlingsresultaten är jämförbara med andra kroniska sjukdomar kräver beroende långsiktig hantering. Att hitta den mest effektiva behandlingen kan också vara en process med försök och fel.
Skäm bort dig själv eller din älskade med vänlighet och tålamod under denna tid. Var inte rädd att nå ut för hjälp. Din läkare kan också hjälpa dig att hitta stödresurser i ditt område.
Hur du minskar risken för återfall
I vissa fall är återfall en del av återhämtningsprocessen. Att förebygga och hantera återfall är viktiga delar av din långsiktiga återhämtningsplan.
Följande kan hjälpa dig att minska din risk för återfall på lång sikt:
- Undvik triggers som gör att du vill använda droger, inklusive människor, platser och föremål.
- Bygg ett supportnätverk och sök hjälp när du behöver det.
- Hitta meningsfullt arbete eller aktiviteter.
- Anta sunda vanor, som att få tillräckligt med sömn och ofta träna.
- Ta hand om dig själv, särskilt när det gäller din mentala hälsa.
- Utmana ditt tänkande.
- Utveckla en sund självbild.
- Sätt mål för framtiden utöver nykthet.
Beroende på din situation kan det också inkludera följande att minska risken för återfall.
- tar medicin mot andra underliggande tillstånd
- prata med en terapeut regelbundet
- anta mindfulness-tekniker, som meditation
