Vad är kejsarsnitt?
En kejsarsnitt - även känd som en C-sektion eller kejsarsnitt - är en babys kirurgiska förlossning. Det innebär ett snitt i mammas buk och ett annat i livmodern.
Det är ett vanligt förfarande som används för att leverera nästan en tredjedel av spädbarn i USA, enligt Centers for Disease Control and Prevention.
Cesarean-leveranser undviks vanligtvis före 39 veckors graviditet så barnet har rätt tid att utvecklas i livmodern. Ibland uppstår dock komplikationer och en kejsarsnöd måste utföras före 39 veckor.
Varför en kejsarsnöd levereras
En kejsarsnöd levereras vanligtvis när komplikationer från graviditeten gör traditionella vaginala födelser svåra, eller sätter mor eller barn i riskzonen. Ibland planeras kejsarsjukdomar tidigt under graviditeten, men de utförs ofta när komplikationer uppstår under förlossningen.
Orsakerna till en kejsarsnöd är:
- baby har utvecklingsförhållanden
- barnets huvud är för stort för födelseskanalen
- barnet kommer först ut med fötter
- komplikationer i tidig graviditet
- mammas hälsoproblem, som högt blodtryck eller instabil hjärtsjukdom
- mamma har aktiva könsherpes som kan överföras till barnet
- tidigare kejsarsnitt
- problem med moderkakan, såsom placentabrukt eller placenta previa
- problem med navelsträngen
- minskad syretillförsel till barnet
- stannat arbete
- barnet kommer först ut på axeln (tvärgående arbete)
Riskerna med en kejsarsnitt
En kejsarsnöd blir en vanligare leveranstyp över hela världen, men det är fortfarande en viktig operation som innebär risker för både mor och barn. Naturlig förlossning är fortfarande den föredragna metoden för den lägsta risken för komplikationer. Riskerna med en kejsarsnitt levererar inkluderar:
- blödning
- blodproppar
- andningsproblem för barnet, särskilt om det görs före 39 veckors graviditet
- ökade risker för framtida graviditeter
- infektion
- skada på barnet under operationen
- längre återhämtningstid jämfört med vaginal födelse
- kirurgisk skada på andra organ
- vidhäftningar, bråck och andra komplikationer vid bukoperation
Du och din läkare kommer att diskutera dina födslingsalternativ före din förfallodag. Din läkare kommer också att kunna avgöra om du eller ditt barn visar några tecken på komplikationer som skulle kräva kejsarsnitt.
Hur man förbereder sig för en kejsarsnitt
Om du och din läkare bestämmer att en kejsarsnöd är det bästa alternativet för leverans kommer din läkare att ge dig fullständiga instruktioner om vad du kan göra för att minska risken för komplikationer och få en framgångsrik kejsarsnöd.
Precis som med alla graviditeter kommer möten före födseln att involvera många kontroller. Detta kommer att inkludera blodprover och andra undersökningar för att bestämma din hälsa för möjligheten till en kejsarsnitt.
Din läkare kommer att se till att du registrerar din blodtyp om du behöver en blodtransfusion under operationen. Blodtransfusioner behövs sällan under en kejsarsnitt, men din läkare kommer att vara beredd på eventuella komplikationer.
Även om du inte planerar att få en kejsarsnöd, bör du alltid förbereda dig för det oväntade. Diskutera dina riskfaktorer för en keisersnitt vid prenatalavtal med din läkare och vad du kan göra för att sänka dem.
Se till att alla dina frågor besvaras och att du förstår vad som kan hända om du behöver ha en akut kejsarsnitt innan din förfallodag.
Eftersom en kejsarsnöd tar längre tid att återhämta sig från normal födsel, kommer det att vara till hjälp att arrangera en extra uppsättning händer runt huset. Inte bara kommer du att återhämta dig från operationen, men ditt nya barn kommer också att behöva lite uppmärksamhet.
Hur en kejsarsnöd levereras
Planera att stanna på sjukhuset i tre till fyra dagar medan du återhämtar dig från din operation.
Innan operationen kommer buken att rengöras och du kommer att vara beredd på att få intravenös (IV) vätskor i armen. Detta gör att läkare kan administrera vätskor och alla typer av mediciner du kan behöva. Du kommer också att ha en kateter för att hålla urinblåsan tom under operationen.
Det finns tre typer av anestesi som erbjuds mödrar:
- ryggmärgsblock: anestesi som injiceras direkt i säcken som omger din ryggmärg, vilket dummer den nedre delen av kroppen
- epidural: en vanlig anestesi för både vaginala och kejsarsnitt som injiceras i ryggen utanför ryggmärgsäcken
- allmän anestesi: anestesi som gör att du får en smärtsam sömn och vanligtvis är reserverad för akuta situationer
När du har fått korrekt medicinering och döda, kommer din läkare att göra ett snitt precis ovanför könshårlinjen. Detta är vanligtvis horisontellt över bäckenet. I nödsituationer kan snittet vara vertikalt.
När snittet i buken har gjorts och livmodern exponerats kommer din läkare att göra ett snitt i livmodern. Detta område kommer att täckas under proceduren så att du inte kan se proceduren.
Din nya baby kommer att tas bort från din livmoder efter det andra snittet har gjorts.
Din läkare tenderar först att ditt barn genom att rensa näsan och munnen för vätskor och klämma fast och klippa navelsträngen. Ditt barn kommer sedan att ges till sjukhuspersonal och de kommer att se till att ditt barn andas normalt och förbereda ditt barn att läggas i dina armar.
Om du är säker på att du inte vill ha fler barn och har undertecknat samtycket kan läkaren binda dina rör (en tubal ligation) på samma gång.
Din läkare kommer att reparera din livmodern med upplösa sömmar och stänga buksnittet med suturer.
Uppföljning efter kejsarsnitt
Efter din kejsarsnöd kommer du och din nyfödda att stanna på sjukhuset i cirka tre dagar. Omedelbart efter operationen kommer du att förbli på en IV. Detta möjliggör för justerade nivåer av smärtstillande medel att levereras till din blodomlopp medan anestesin slitnar.
Din läkare uppmuntrar dig att gå upp och gå runt. Detta kan hjälpa till att förhindra blodproppar och förstoppning. En sjuksköterska eller läkare kan lära dig hur du placerar ditt barn för amning så att det inte finns ytterligare smärta från snittområdet i kejsarsnittet.
Din läkare kommer att ge dig rekommendationer för hemsjukvård efter operationen, men du bör i allmänhet förvänta dig att:
- ta det lugnt och vila, särskilt de första veckorna
- använd rätt hållning för att stödja buken
- drick massor av vätskor för att ersätta de som tappats under din kejsarsnitt
- undvika sex under fyra till sex veckor
- ta smärtmedicinering vid behov
- Sök hjälp om du får symtom på depression efter födseln, till exempel svåra humörsvängningar eller överväldigande trötthet
Ring din läkare om du får följande symtom:
- bröstsmärta tillsammans med feber
- illaluktande vaginal urladdning eller blödning med stora koagler
- smärta vid urinering
- tecken på infektion - till exempel feber över 100 ° F, rodnad, svullnad eller utsläpp från snittet