När du är gravid kan orden "test" eller "procedur" låta alarmerande. Var säker på att du inte är ensam. Men att lära sig varför vissa saker rekommenderas och hur de görs kan vara till stor hjälp.
Låt oss packa upp vad amniocentesis är och varför du kan välja att ha en.
Kom ihåg att din läkare är en partner på denna resa, så berätta för dem om alla problem och ställ så många frågor du behöver.
Vad är amniocentesis?
Amniocentesis är en procedur där din läkare tar bort en liten mängd fostervatten från din livmodern. Mängden vätska som tas bort är vanligtvis inte mer än 1 uns.
Fostervatten omger ditt barn i livmodern. Denna vätska innehåller några av ditt barns celler och används för att ta reda på om ditt barn har några genetiska avvikelser. Denna typ av amniocentes utförs vanligtvis i andra trimestern, vanligtvis efter vecka 15.
Det kan också användas för att avgöra om ditt barns lungor är mogna nog för att överleva utanför livmodern. Denna typ av fostervattendrag skulle inträffa senare under graviditeten.
Din läkare kommer att använda en lång, tunn nål för att samla in en liten mängd fostervatten. Denna vätska omger och skyddar barnet medan de är i ditt livmoder.
En laboratorietekniker testar sedan vätskan för vissa genetiska störningar, inklusive Downs syndrom, spina bifida och cystisk fibros.
Testresultaten kan hjälpa dig att fatta beslut om graviditeten. Under tredje trimestern kan testet också berätta om ditt barn är tillräckligt mogen för att födas.
Det är också bra för att avgöra om du behöver leverera tidigt för att förhindra komplikationer från graviditeten.
Varför rekommenderas amniocentes?
Onormala resultat före prenatal screening är ett vanligt skäl till att du kan överväga fostervatten. Amniocentesis kan hjälpa din läkare att bekräfta eller förneka alla indikationer på onormalitet som inträffat under screeningtestet.
Om du redan har haft ett barn med en födelsedefekt eller en allvarlig abnormitet i hjärnan eller ryggmärgen som kallas en neuralrörsdefekt, kan fostervård kontrollera om ditt ofödda barn också har tillståndet.
Om du är 35 år eller äldre löper ditt barn en högre risk för kromosomavvikelser, till exempel Downs syndrom. Amniocentesis kan identifiera dessa avvikelser.
Om du eller din partner är en känd bärare av en genetisk störning, till exempel cystisk fibros, kan fostervattensupptäckt upptäcka om ditt ofödda barn har denna störning.
Komplikationer under graviditeten kan kräva att du levererar ditt barn tidigare än hela terminen. En mognadfostervattnet kan hjälpa dig att avgöra om ditt barns lungor är mogna nog för att ditt barn kan överleva utanför livmodern.
Din läkare kan också rekommendera en fostervattentest om de misstänker att ditt ofödda barn har en infektion eller anemi eller om de tror att du har en livmodersinfektion.
Om det är nödvändigt kan proceduren också göras för att minska mängden fostervatten i ditt livmoder.
Hur utförs fostervattensförlust?
Detta test är en öppenvård, så du behöver inte stanna på sjukhuset. Din läkare kommer först att utföra en ultraljud för att bestämma den exakta platsen för ditt barn i livmodern.
En ultraljud är en icke-invasiv procedur som använder högfrekventa ljudvågor för att skapa en bild av ditt ofödda barn. Din urinblåsa måste vara full under ultraljudet, så drick mycket vätska i förväg.
Efter ultraljudet kan din läkare tillämpa bedövningsmedicinering i ett mageområde. Ultraljudsresultaten ger dem en säker plats att sätta in nålen.
Sedan sätter de in en nål genom magen och in i din livmoder, och drar tillbaka en liten mängd fostervatten. Denna del av proceduren tar vanligtvis cirka 2 minuter.
Resultaten av genetiska tester på din fostervatten är vanligtvis tillgängliga inom några dagar.
Resultaten av tester för att bestämma mognaden för ditt barns lungor finns vanligtvis inom några timmar.
Vilka är komplikationerna i samband med fostervattensbesvär?
Amniocentesis rekommenderas vanligtvis mellan 16 till 20 veckor, vilket är under din andra trimester. Även om komplikationer kan uppstå är det sällsynt att uppleva de allvarligare.
Risken för missfall är upp till 0,3 procent om du har förfarandet under andra trimestern, enligt Mayo Clinic. Risken är något högre om testet sker före 15 veckors graviditet.
Komplikationer förknippade med amniocentes inkluderar följande:
- kramper
- en liten mängd vaginal blödning
- fostervatten som läcker ut ur kroppen (detta är sällsynt)
- livmodersinfektion (också sällsynt)
Amniocentes kan orsaka infektioner, såsom hepatit C eller HIV, att överföras till det ofödda barnet.
I sällsynta fall kan detta test orsaka att några av ditt barns blodceller kommer in i din blodomlopp. Detta är viktigt eftersom det finns en typ av protein som kallas Rh-faktorn. Om du har detta protein är ditt blod Rh-positivt.
Om du inte har detta protein är ditt blod Rh-negativt. Det är möjligt för dig och ditt barn att ha olika Rh-klassificeringar. Om detta är fallet och ditt blod blandas med ditt barns blod kan din kropp reagera som om det är allergiskt mot ditt barns blod.
Om detta händer kommer din läkare att ge dig ett läkemedel som heter RhoGAM. Detta läkemedel förhindrar din kropp från att göra antikroppar som kommer att attackera ditt barns blodceller.
Vad betyder testresultaten?
Om resultaten av din fostervattensanvändning är normala, har ditt barn troligen inte genetiska eller kromosomala avvikelser.
När det gäller amniocentes för mognad försäkrar normala testresultat dig att ditt barn är redo att födas med hög sannolikhet för överlevnad.
Onormala resultat kan innebära att det finns ett genetiskt problem eller kromosomavvikelse. Men det betyder inte att det är absolut. Ytterligare diagnostiska tester kan göras för att få mer information.
Om du är osäker på vad resultatet kan betyda, tveka inte att fråga din vårdgivare. De kan också hjälpa dig att samla in den information du behöver för att fatta ett beslut om nästa steg.
