Översikt
Leukemi är en typ av cancer som börjar i blodet eller blodbildande vävnader. Det finns många olika typer av leukemi, och behandlingen är olika för var och en. Kroniska leukemier växer långsammare än akuta leukemier, men kan vara lika livshotande.
Kronisk myelogen leukemi (CML) kallas också kronisk myeloid leukemi, kronisk myelocytisk leukemi och kronisk granulocytisk leukemi.
Detta är en cancer i de vita blodkropparna. I CML, blastceller, eller omogna vita blodkroppar, bildar och multiplicerar okontrollerat samlar de ut alla andra typer av nödvändiga blodceller.
Symtom på kronisk myeloid leukemi
Symtomen på CML kan också vara symtom på en mängd andra tillstånd, vilket kan göra det lätt att ignoreras eller avskedas. De inkluderar:
- anemi
- svaghet
- trötthet
- andnöd
- nattsvettningar
- bensmärta
- viktminskning
- feber
- känsla av "fullhet" eller uppblåsthet i magen
- känsla full efter att ha ätit, även om det bara är en liten mängd
Symtom ensamma räcker inte för att diagnostisera CML eftersom de är vanliga i flera typer av cancer, liksom andra vanligare tillstånd.
Din läkare måste göra en fysisk undersökning och laboratorietester för att bekräfta en diagnos. CML kan påverka din kropp på andra sätt också, särskilt om du genomgår kemoterapibehandling.
Kronisk myeloid leukemi orsakar
CML orsakas av en genetisk mutation. Läkarna vet inte vad som orsakar den initiala mutationen. Men de vet att den genetiska mutationen som leder till CML inte överförs av föräldrar.
Hos människor finns det 23 par kromosomer. Hos individer med CML växlas en del av kromosom 9 med en bit kromosom 22. Detta gör en kort kromosom 22 och en mycket lång kromosom 9.
Enligt Mayo Clinic kallas den korta kromosomen 22 Philadelphia-kromosomen och finns i 90 procent av CML-patienter. Gener från kromosomer 9 och 22 kombineras för att bilda BCR-ABL-genen som gör det möjligt för specifika blodceller att multiplicera okontrollerat, vilket orsakar CML.
Behandling av kronisk myeloid leukemi
Det finns flera behandlingar för CML. Din behandling kan variera beroende på din hälsa och utvecklingen av sjukdomen.
Riktade terapier
Riktade terapier används vanligtvis först i CML-behandling. Dessa är läkemedel som attackerar en specifik del av cancercellen för att döda den.
När det gäller CML blockerar dessa läkemedel proteinet som framställts av BCR-ABL-genen. De kan inkludera imatinib, dasatinib eller nilotinib.
Kemoterapi
Kemoterapi innebär att man använder läkemedel för att döda cancerceller. Dessa läkemedel är systemiska, vilket innebär att de reser genom hela kroppen via din blodomlopp.
De kan ges intravenöst eller oralt, beroende på det specifika läkemedlet. Kemoterapi är en vanlig cancerbehandling med biverkningar som kan vara intensiva.
Benmärgstransplantation
En benmärgstransplantation (även kallad en blodstamcelltransplantation) kan användas när andra behandlingar har misslyckats. Detta beror på att förfarandet är riskabelt och en matchande givare kan vara svår att hitta.
I denna typ av transplantation används kemoterapi för att döda cancercellerna i din benmärg innan friska donatorceller infunderas i ditt blod för att ersätta dem.
Biverkningarna av denna procedur varierar mycket men kan omfatta mindre saker, som frossa och spolning, eller stora komplikationer, som anemi, infektioner och grå starr.
Dessa behandlingar kan användas ensamma eller i kombination med varandra. Läs mer om hur CML-behandlingar fungerar och prata med din läkare om vilka behandlingsalternativ som är bäst för dig.
Kronisk diagnos av myeloid leukemi
Eftersom CML generellt inte orsakar symtom i sina tidiga stadier, upptäcks cancer ofta under ett rutinmässigt blodprov. När det finns symtom är de vanligtvis svåra att identifiera som orsakade av CML snarare än ett annat hälsotillstånd.
Om tester tyder på att du kan ha cancer, utförs en benmärgsbiopsi. Detta är för att få ett prov av benmärg att skicka till ett laboratorium för analys. En speciell nål med ett rör kommer att sättas in i antingen din höftben eller bröstben, och en liten bit benmärg sugs ut.
När den har diagnostiserats kommer test att göras för att se hur cancer uppträder i kroppen. Dessa test hjälper läkare att räkna ut vilka behandlingar som är mest effektiva. De kan inkludera ytterligare blodarbete och genetiska tester.
Avbildningstester, som en MRI, ultraljud och CT-skanning, kan också användas för att bestämma var cancern har spridit sig. Om du nyligen fick diagnosen CML kan den här guiden hjälpa dig att förstå diagnosen och vad du behöver göra nästa.
Prognos för kronisk myeloid leukemi
Prognosen för personer som diagnostiserats med CML är i allmänhet bra och den blir bättre. Nya behandlingar är bättre på att rikta in sig mot tyrosinkinas, det protein som orsakar CML.
På samma sätt hittar stora studier nya och effektivare behandlingsalternativ varje år.
Faktorer som kan påverka din prognos inkluderar:
- ålder
- fas av CML
- allmän hälsa
- trombocyter räknas
- om din mjälte är förstorad
- mängd benskador orsakade av leukemin
Nyheten om en cancerdiagnos kan vara svår, även om du får höra att prognosen är bra. Lär dig mer om förväntad livslängd och prognos efter en CML-diagnos.
Stadier av kronisk myeloid leukemi
CML har olika faser eller utvecklingsstadier. Vilket stadium sjukdomen befinner sig i bestämmer lämplig behandling. Stegen är baserade på antalet närvarande sprängceller och inkluderar:
Den kroniska fasen
Detta är det tidigaste skedet av CML. Du kan ha några symptom eller inga alls. Under denna fas kan dina vita blodkroppar fortfarande bekämpa infektioner i kroppen.
Den accelererade fasen
I denna fas är dina röda blodkroppar låga och anemi (inte tillräckligt med järn i blodet) kan uppstå.
Trombocytnivåerna reduceras också, vilket kan orsaka lätt blåmärken eller blödning eftersom blodplättar hjälper till att bilda blodproppar. Mängden sprängceller ökar. En ganska vanlig komplikation vid denna tidpunkt är en svullen mjälte, vilket kan orsaka magsmärta.
Sprängkrisen (blastisk) fas
Ett stort antal sprängceller finns i denna avancerade fas. Symtomen i denna fas är allvarligare och kan vara livshotande.
Att veta mer om faserna av CML kan hjälpa dig att förstå behandlingsalternativ.
Kronisk myeloid leukemi överlevnad
Andelen människor som lever fem år efter en CML-diagnos som behandlas med imatinib är 90 procent. Men antalet förväntas fortsätta att förbättras när fler personer med CML använder nyare riktade terapier.
De flesta personer med CML förblir i den kroniska fasen. Om de inte svarar bra på behandlingen eller inte tar behandling, kan de gå vidare till den accelererade eller blastfasen.
Livslängden är kortare i dessa senare stadier. Men vissa hälso- och livsstilsfaktorer kan också påverka överlevnadsgraden. Lär dig vad det är och hur du kan förbättra dem.
Kronisk livslängd för myeloid leukemi
Förbättringar i CML-behandling innebär att livslängden förbättras varje år.
År 1990 minskade en diagnos av CML livslängden för en 55-årig kvinna med 24,9 år. 2010 minskade dock en CML-diagnos bara livslängden med 2,9 år.
Den största ökningen i livslängden har sett hos yngre människor, även om äldre människor också ser fler år.
I själva verket, 2013, var den förväntade livslängden för patienter som diagnostiserats med CML den närmaste någonsin har varit den förväntade livslängden för den allmänna befolkningen. Varje CML-fas påverkar livslängden efter diagnos. Lära sig hur. En stor studie visade att 90 procent av personer som behandlades med imatinib fortfarande levde efter 5 år. Dessutom överlevde 89 procent vid 6 år, 86 procent vid 8 år och 83-84 procent 10 år.
Kronisk myeloid leukemidiet
CML kan påverka din allmänna hälsa och orsaka trötthet och svaghet. Det kan också äventyra ditt immunsystem, vilket gör att du är öppen för virus och bakterier som kan göra dig sjuk. Kost är ett sätt du kan öka energi, stödja ditt immunsystem och öka ditt totala välbefinnande.
Ät dessa livsmedel för att få fler näringsämnen, vitaminer, mineraler och karotenoider i din dagliga diet:
- fullkorn och baljväxter
- mager kött med låg fetthalt som fisk och fjäderfä
- 5 till 10 portioner frukt och grönsaker
- låg fetthalt mejeri
CML-behandlingar kan påverka din aptit. Men att äta en balanserad kost är viktigt när du genomgår behandlingar. En hälsosam kost kan minska biverkningarna och hjälpa till att hålla ditt immunförsvar starkt. Dessa tips kan göra det lättare att äta när du genomgår behandling.
