Översikt
En vasektomi är en procedur som skär och tätar rören som överför spermier till en mans ejakulat. Som ett resultat borde en man inte kunna få en kvinna gravid. Det används generellt som en form av födelsekontroll.
En vasektomi utförs vanligtvis på ett läkarkontor. Det är en säker och vanligt utförd procedur, men det finns potentiella komplikationer som kan uppstå. Din läkare bör granska dessa möjliga komplikationer med dig innan du utför proceduren.
Vad är möjliga långsiktiga komplikationer?
American Urological Association (AUA) uppskattar 175 000 till 500 000 män med en vasektomi i USA varje år. Även om riskerna för komplikationer är mycket små, är det möjligt att uppleva biverkningar på längre sikt.
Smärta och obehag
Vissa män kan rapportera kronisk scrotal smärta efter vasektomi. Denna smärta kan variera från tråkig och värkande till skarp. AUA uppskattar cirka 1 till 2 procent av män som upplever kronisk skrotalsmärta efter proceduren. De behöver sällan ytterligare operation för att korrigera smärtan.
Försenad kirurgiskt fel
Efter en vasektomi bör en man ha negativa eller icke-motoriska spermier i sitt spermaprov.
I sällsynta fall kan vas deferens som skärs växa tillbaka tillsammans med tiden. Som ett resultat kan en man uppleva ett försenat vasektomifel och ha livskraftig spermier i sitt spermaprov igen.
Ny forskning uppskattar att detta inträffar hos 0,05 till 1 procent av alla män som genomgår vasektomier.
epididymit
Epididymis är en kanal som ligger bakom testiklarna. Det tillåter spermier att rinna till vas deferens. När en man har en vasektomi kan sperma fortfarande flyta från epididymis till vas deferens, men blir säkerhetskopierad eftersom vas deferens har klippts. Hos vissa män kan detta orsaka inflammation i körtlarna eller epididymit.
Symtom förknippade med tillståndet inkluderar smärta och svullnad. Epididymit efter vasektomi förekommer i uppskattningsvis 1 till 3 procent av alla män efter en vasektomi.
Vasovenous fistel
En vasovenös fistel är en mycket sällsynt komplikation av vasektomi. Detta tillstånd inträffar när flera blodkärl följer vas deferens som sedan skadas när en man har en vasektomi. Detta kan leda till att blod samlas som leder till utvecklingen av en fistel eller onormal anslutning mellan vas deferens och närliggande blodkärl.
Symtom på en vasovenös fistel kan inkludera blod i urin eller ejakulera. Även om denna komplikation är mycket sällsynt, söka omedelbar läkare om du har dessa symtom.
Spermgranulom
En sperma granulom är en klump av spermier som kan orsaka små bulor eller cyster som sträcker sig från 1 millimeter till 1 centimeter i storlek. En person kan uppleva flera skador. De orsakar vanligtvis inga symtom. Vissa män kan dock ha smärta i granulomområdena.
Experter uppskattar att 15 till 40 procent av män som genomgår vasektomi upplever ett spermiegranulom. I vissa fall kan en man behöva ta bort granulom kirurgiskt.
Vad är möjliga kortsiktiga biverkningar?
Ibland kan du uppleva biverkningar inom timmar till dagar efter att ha fått en vasektomi. Dessa biverkningar sträcker sig ofta inte längre än återhämtningsperioden. Men om du är osäker på om en komplikation förväntas, tala med din läkare.
Smärta och obehag
Medan proceduren är vanligtvis mycket kort, är det inte ovanligt att uppleva lite obehag och smärta efteråt. Om detta inträffar, kan det vara till hjälp att ta smärtstillande medel utanför bänken (OTC), till exempel ibuprofen.
Ett annat alternativ är att bära stödjande underkläder som lyfter testiklarna. Detta kan ge viss smärtlindring också.
Missfärgning av pungen
Vissa blåmärken och svullnad i pungen förväntas efter en vasektomi. Detta är vanligtvis inte oroande. Det löser ofta snabbt.
Vissa läkare kan rekommendera att du applicerar täcktäckta isförpackningar på pungen i 10- till 15-minuters intervall. De kan också rekommendera att ta OTC-antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen eller naproxen, för att minska inflammation.
Blödning eller hematom
Kortsiktiga blödningsrelaterade komplikationer efter en vasektomi kan ibland uppstå. Dessa inkluderar blödning från det kirurgiska stället eller ett hematom. Ett hematom är en samling blod som kan pressa på andra närliggande strukturer i kroppen.
Experter uppskattar blödning eller hematom sker hos 4 till 20 procent av vasektomier. Emellertid försvinner blödningen vanligtvis på egen hand efter proceduren.
Om du har fortsatt blödningar som blöter ett förband, ring din läkare.
Kirurgisk platsinfektion
Varje gång snitt eller instrument sätts in i kroppen finns det risk för infektion efter proceduren. Din läkare kommer att vidta åtgärder för att minimera denna risk. Detta inkluderar saker som att tvätta händerna, bära sterila handskar och rengöra området med en speciell tvållösning innan du gör ett snitt.
Din läkare ordinerar vanligtvis inte antibiotika för att förhindra infektion om du för närvarande inte har en aktiv infektion eller andra riskfaktorer, till exempel en historik med kirurgiska platsinfektioner.
Svullnad
Svullnad efter en vasektomi kan bero på flera orsaker, till exempel:
- blödning
- hematom
- bildning av enkel postsurgical fluid collection
Svullnaden i samband med dessa biverkningar avtar vanligtvis med tiden. Om det inte gör det, kan din läkare behöva tömma det drabbade området.
Procedurfel
Att ha vasektomi är inte en omedelbar födelsekontrollmetod.
Istället kommer din läkare att rekommendera att du kommer tillbaka 8 till 16 veckor efter proceduren för att ge ett spermaprov. De testar provet med avseende på förekomsten av spermier för att avgöra om du och din partner kan avstå från andra födelsekontrollmetoder.
Riskerna för graviditet efter vasektomi är 1 av 2 000 för män som tidigare hade ett spermaprov som inte visade spermier var närvarande, konstaterar AUA.
Om du kommer tillbaka till din läkare och dina spermier är fortfarande närvarande kan du behöva ytterligare en vasektomi. Detta är nödvändigt hos mindre än 1 procent av alla män som har vasektomier.
Avhämtningen
Även om det finns potentiella risker som kan uppstå med en vasektomi, finns det också missuppfattningar kring proceduren när det gäller biverkningar. Till exempel bör en vasektomi inte:
- påverka en mans sexuella prestanda
- öka cancerriskerna
- orsaka betydande smärta
Om du har några problem kring en vasektomi, tala med din läkare och kontakta dessa före operationen.
