Vad är en hysterektomi?
En hysterektomi är en kirurgisk procedur som tar bort livmodern. Det finns flera typer av hysterektomi, beroende på vad som tas bort:
- En partiell hysterektomi tar bort livmodern men lämnar livmoderhalsen intakt.
- En standardhysterektomi tar bort både livmodern och livmoderhalsen.
- En total hysterektomi tar bort livmodern, livmoderhalsen och en eller båda äggstockarna och äggledarna.
Hysterektomier utförs genom antingen buken eller vagina. Vissa kan göras laparoskopiskt eller med robotassisterad teknik. Den metod som din läkare använder kan spela en roll i de biverkningar du kan uppleva efter operationen.
Läs vidare för att lära dig mer om biverkningar av hysterektomi.
Vilka är de kortsiktiga biverkningarna?
Att ha en hysterektomi kan orsaka flera kortsiktiga fysiska biverkningar. Vissa kan också uppleva känslomässiga biverkningar under återhämtningsprocessen.
Fysiska biverkningar
Efter en hysterektomi kan du behöva stanna på sjukhuset en dag eller två. Under din vistelse kommer du antagligen att få medicinering för att hjälpa till med smärta när kroppen läker. En laparoskopisk hysterektomi kräver ibland inte sjukhusvistelse.
När du återhämtar dig kommer du antagligen att märka något blodigt vaginal urladdning dagarna eller veckorna efter ingreppet. Detta är helt normalt. Du kanske upptäcker att bära en dyna under denna del av återhämtningen hjälper.
Den faktiska tid du behöver för att återhämta sig beror på vilken typ av operation du har och hur aktiv du är. De flesta kan återgå till sin vanliga aktivitetsnivå cirka sex veckor efter en bukhysterektomi.
Om du har en vaginal hysterektomi är din återhämtningstid vanligtvis kortare. Du bör kunna återgå till dina vanliga aktiviteter inom tre eller fyra veckor.
Under veckorna efter din hysterektomi kanske du märker:
- smärta på snittplatsen
- svullnad, rodnad eller blåmärken på snittplatsen
- brännande eller klåda nära snittet
- en dum känsla nära snittet eller ner i benet
Tänk på att om du har en total hysterektomi som tar bort äggstockarna, börjar du omedelbart klimakteriet. Detta kan orsaka:
- värmevallningar
- vaginal torrhet
- nattsvettningar
- sömnlöshet
Känslomässiga biverkningar
Livmodern är ett avgörande organ för graviditet. Att ta bort det betyder att du inte kan bli gravid, vilket kan vara en svår justering för vissa. Du kommer också att sluta menstruera efter en hysterektomi. För vissa är detta en enorm lättnad. Men även om du känner dig lättad kan du fortfarande uppleva en känsla av förlust.
För vissa är graviditet och menstruation avgörande aspekter av kvinnlighet. Att förlora kapaciteten för båda i en enda procedur kan vara mycket att bearbeta för vissa människor. Även om du är upphetsad över möjligheten att inte behöva oroa dig för graviditet eller menstruation, kan motstridiga känslor dyka upp efter proceduren.
Innan du har en hysterektomi bör du överväga att kolla in HysterSisters, en organisation som ägnar sig åt att ge information och stöd till dem som överväger en hysterektomi.
Här är en kvinnas tag på de känslomässiga aspekterna av att ha en hysterektomi.
Vilka är de långsiktiga biverkningarna?
Efter någon typ av hysterektomi kommer du inte längre att ha din period. Du kan inte heller bli gravid. Detta är permanenta effekter av att ha en hysterektomi.
Problem med organprolaps kan inträffa efter en hysterektomi. En studie från 2014 med mer än 150 000 patientjournaler rapporterade att 12 procent av hysterektomipatienterna behövde kirurgi i bäckenorganets prolaps.
I vissa fall av organprolaps är slidan inte längre ansluten till livmodern och livmoderhalsen. Vagina kan teleskopas ner på sig själv, eller till och med bula utanför kroppen.
Andra organ som tarmen eller urinblåsan kan försvinna ner till där livmodern brukade vara och tryck på slidan. Om urinblåsan är inblandad kan detta leda till urinproblem. Kirurgi kan korrigera dessa problem.
De flesta kvinnor upplever inte prolaps efter hysterektomi. För att förhindra prolapsproblem, om du vet att du ska få en hysterektomi, överväg att göra bäckenbottenövningar för att stärka musklerna som stöder dina inre organ. Kegelövningar kan göras när som helst och var som helst.
Om du har tagit bort äggstockarna under proceduren kan symtomen i klimakteriet vara i flera år. Om du inte har tagit bort äggstockarna och inte har gått genom klimakteriet ännu, kan du börja klimakteriet förr än väntat.
Om du har tagit bort äggstockarna och går in i klimakteriet, kan några av dina symtom påverka ditt sexliv. Sexuella biverkningar av klimakteriet kan inkludera:
- vaginal torrhet
- smärta under sex
- minskad sexlyst
Dessa beror alla på förändringen i östrogen som produceras av din kropp. Det finns flera saker du kan överväga för att motverka dessa effekter, till exempel hormonersättningsterapi.
Men många kvinnor som har en hysterektomi upplever inte en negativ påverkan på deras sexliv. I vissa fall förbättrar lindring av kronisk smärta och blödning sexlysten.
Läs mer om sex efter en hysterektomi.
Finns det några hälsorisker?
Hysterektomi är en viktig operation. Liksom alla operationer kommer det med ett antal omedelbara risker. Dessa risker inkluderar:
- större blodförlust
- skador på omgivande vävnader, inklusive urinblåsa, urinrör, blodkärl och nerver
- blodproppar
- infektion
- biverkningar vid anestesi
- tarmstoppning
Dessa typer av risker följer de flesta operationer och betyder inte att det inte är säkert att ha en hysterektomi. Din läkare bör överväga dessa risker med dig innan förfarandet och informera dig om de åtgärder de ska vidta för att minimera dina risker för allvarligare biverkningar.
Om de inte går igenom detta med dig, känn dig inte obekväm att fråga. Om de inte kan tillhandahålla denna information eller besvara dina frågor, kanske de inte är läkaren för dig.
Vad ska jag fråga en läkare innan jag får en hysterektomi?
En hysterektomi kan vara ett livsförändrande förfarande med stora fördelar och vissa potentiella risker. Det är därför det är så viktigt att hitta en läkare som du litar på och känner dig bekväm att prata med innan du gör proceduren.
En bra läkare avsätter tid att lyssna på dina frågor och problem innan operationen. Medan du bör ta upp några frågor du tänker på, här är några specifika frågor du bör överväga att ställa:
- Finns det några kirurgiska behandlingar som kan förbättra mina symtom?
- Vilken typ av hysterektomi rekommenderar du och varför?
- Vilka är riskerna med att lämna äggstockarna, äggledarna eller livmoderhalsen på plats?
- Vilket tillvägagångssätt för operation tar du och varför?
- Är jag en bra kandidat för vaginal hysterektomi, laparoskopisk operation eller robotkirurgi?
- Använder du de senaste kirurgiska teknikerna?
- Finns det någon ny forskning relaterad till mitt tillstånd?
- Kommer jag att fortsätta att behöva pap-utstryk efter min hysterektomi?
- Om du tar bort mina äggstockar, skulle du rekommendera hormonersättningsterapi?
- Är allmänbedövning alltid nödvändig?
- Hur länge kommer jag att behöva läggas in på sjukhus efter min operation?
- Vilken är standardhämtningstiden hemma?
- Kommer jag att få ärr, och var?
Poängen
Hysterektomier kan orsaka flera kort- och långvariga biverkningar. De kan också hjälpa till att lindra irriterande smärta, kraftiga blödningar och andra frustrerande symtom. Arbeta med din läkare för att väga fördelarna och riskerna med proceduren och få en bättre uppfattning om vad du kan förvänta dig efter operationen.
