Hur TSH kan variera
Sköldkörtstimulerande hormon (TSH) produceras av din hypofysen, vilket hjälper till att reglera hormonproduktion och metabolism i hela kroppen.
TSH hjälper din sköldkörtel att göra andra hormoner som är viktiga för din ämnesomsättning, till exempel tyroxin. Det bidrar också till dina övergripande energinivåer, nervfunktioner och mycket mer.
Det typiska referensintervallet för TSH-nivåer är någonstans mellan 0,45 och 4,5 millienheter per liter (mU / L). En ny studie tyder på att det normala intervallet borde vara mer som 0,45 till 4,12 mU / L.
TSH kan variera mycket beroende på din ålder, kön och livsfas. Till exempel kan en 29-årig kvinna ha normal TSH runt 4,2 mU / L, medan en 88-årig man kan nå 8,9 mU / L vid sina övre gränser. Och stress, din kost, mediciner och att ha din period kan alla få TSH att variera.
TSH-nivåer förändras omvänt med hur mycket sköldkörtelhormon som finns i kroppen. Tänk på din hypofys som en sköldkörteltermometer:
- Onormalt höga TSH-nivåer innebär vanligtvis att sköldkörteln inte fungerar bra. Din hypofys reagerar på brist på sköldkörtelhormoner genom att producera extra TSH för att göra skillnaden. Detta kallas hypotyreos.
- Låga TSH-nivåer innebär vanligtvis att du producerar för mycket sköldkörtelhormon. Din hypofys reagerar därefter genom att minska TSH-produktionen för att få kontroll av sköldkörteln. Detta kallas hypertyreos.
Låt oss lära oss mer om utbudet av TSH-nivåer för olika grupper av människor och vad vi ska göra om din nivå är för hög eller för låg.
Här är de uppskattade normala, låga och höga nivåerna av TSH-nivåer för vuxna, baserat på en studie från 2013:
| Åldersintervall | Vanligt | Låg | Hög |
| 18–30 år | 0,5–4,1 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,1 mU / L |
| 31–50 år | 0,5–4,1 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,1 mU / L |
| 51–70 år | 0,5–4,5 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,5 mU / L |
| 71–90 år | 0,4–5,2 mU / L | <0,4 mU / L | > 5,2 mU / L |
TSH-nivåer hos kvinnor
Kvinnor löper större risk att utveckla onormala TSH-nivåer under menstruationen, vid förlossningen och efter att ha gått genom klimakteriet. Cirka 5 procent av kvinnorna i USA har någon form av sköldkörteln, jämfört med 3 procent av män.
Trots påståenden om att hög TSH ökar din risk för hjärtsjukdomar, fann en studie från 2013 ingen koppling mellan hög TSH och hjärtsjukdomar som hjärtattack. Men en studie från 2017 visade att äldre kvinnor är särskilt utsatta för att utveckla sköldkörtelcancer om de har höga TSH-nivåer tillsammans med sköldkörtelnodlar.
TSH-nivåer hos män
Både hög och låg TSH kan påverka fertiliteten. Män med hypo- eller hypertyreos hade båda färre normalt formade spermier.
Och män är mer mottagliga än kvinnor för komplikationer som oregelbunden utveckling av könsorganen om de har hög TSH. Att ta sköldkörtelhormonersättningsterapi kan vara nödvändigt för män att balansera TSH.
TSH-nivåer hos barn
TSH-nivåer hos barn kan variera beroende på deras ålder:
| Åldersintervall | Vanligt | Låg | Hög |
| 0–4 dagar | 1,6–24,3 mU / L | <1 mU / L | > 30 mU / L |
| 2–20 veckor | 0,58–5,57 mU / L | <0,5 mU / L | > 6,0 mU / L |
| 20 veckor - 18 år | 0,55–5,31 mU / L | <0,5 mU / L | > 6,0 mU / L |
En studie från 2008 som nära uppmätt TSH-nivåer hos barn från födelse till så gammal som 18 år hittade ganska olika TSH-nivåer under hela deras liv.
Och även om TSH tenderar att vara högt den första månaden efter att de föddes, kommer TSH-nivåerna för barn gradvis att minska när de kommer närmare vuxen innan de stiger igen när de åldras.
TSH-nivåer under graviditeten
Diagrammet nedan visar hur du vet när dina TSH-nivåer är normala, låga och höga när du är gravid, speciellt mellan 18 och 45 år:
| Graviditetsstadiet | Vanligt | Låg | Hög |
| Första trimestern | 0,6–3,4 mU / L | <0,6 mU / L | > 3,4 mU / L |
| Andra trimestern | 0,37–3,6 mU / L | <0,3 mU / L | > 3,6 mU / L |
| Tredje trimestern | 0,38–4,0 mU / L | <0,3 mU / L | > 4,0 mU / L |
Det är viktigt att övervaka TSH-nivåer under graviditeten. Höga TSH-nivåer och hypotyreos kan särskilt påverka risken för missfall.
Som ett resultat kan en liten andel gravida kvinnor få levotyroxin (Synthroid), metimazol (Tapazol) eller propyltiouracil (PTU) för att hjälpa till att kontrollera TSH- och sköldkörtelhormonnivåer, särskilt om de har hypo- eller hypertyreos.
Om du är gravid och redan tar detta läkemedel mot onormala nivåer av sköldkörtelhormon, kan din läkare rekommendera att du ökar din dos med cirka 30 till 50 procent.
Framgångsrik behandling av hög TSH och hypotyreos under graviditeten kan minska dina chanser att få missfall. Kontroll av TSH-nivåer kan också hjälpa till att förebygga andra graviditetskomplikationer, såsom:
- preeklampsi
- föder för tidigt
- att ha ett barn med låg vikt vid födseln
Hur behandlas onormala TSH-nivåer?
Din läkare kan rekommendera en eller flera av följande behandlingar för onormala nivåer av TSH:
Hypotyreos (hög TSH)
- dagliga mediciner, såsom levotyroxin
- naturliga tyroxinhormon extrakt och kosttillskott
- konsumerar mindre av ämnen som påverkar absorption av levotyroxin, såsom fiber, soja, järn eller kalcium
Hypertyreos (låg TSH)
- oral radioaktiv jod för att krympa sköldkörteln
- metimazol eller propyltiouracil för att hindra din sköldkörtel från att göra för mycket sköldkörtelhormon
- avlägsnande av sköldkörteln om regelbundna behandlingar inte fungerar eller kan vara hotande för din hälsa, till exempel under graviditet
Avhämtningen
Onormal TSH kan indikera att sköldkörteln inte fungerar korrekt. Detta kan leda till långvariga komplikationer om du har ett underliggande tillstånd som leder till hypo- eller hypertyreos.
Se till att du testar dina TSH-nivåer regelbundet, särskilt om du har en familjehistoria med sköldkörtelstörningar eller har sett onormala TSH-nivåer i tidigare testresultat.
Följ alla anvisningar som din läkare ger dig om att sluta ta vissa mediciner eller äta vissa livsmedel innan ett TSH-test för att se till att resultaten är korrekta. På detta sätt kan din läkare ge dig en behandlingsplan som är bäst för orsaken till onormal TSH.
