Översikt
Testosteron är ett kraftfullt hormon hos både män och kvinnor. Det har förmågan att kontrollera sexdrift, reglera spermaproduktionen, främja muskelmassa och öka energin. Det kan till och med påverka mänskligt beteende, såsom aggression och konkurrenskraft.
När du blir äldre minskar testosteronnivån i kroppen gradvis. Detta kan leda till en mängd olika förändringar, till exempel minskad sexlyst. Även om lägre testosteronnivåer kan vara avseende är det en naturlig del av åldrandet.
Normala testosteronnivåer
Den "normala" eller friska nivån av testosteron i blodomloppet varierar mycket beroende på sköldkörtelfunktion, proteinstatus och andra faktorer.
Enligt de senaste riktlinjerna från American Urological Association (AUA) är en testosteronnivå på minst 300 nanogram per deciliter (ng / dL) normal för en man. En man med en testosteronnivå under 300 ng / dL bör diagnostiseras med låg testosteron.
För kvinnor från 19 och uppåt varierar normala testosteronnivåer från 8 till 60 ng / dL, enligt Mayo Clinic Laboratories.
Testosteronnivåerna når sin topp runt åldern 18 eller 19 år innan de sjunker under resten av vuxen åldern.
I livmodern
Testosteron är nödvändigt för normal fosterutveckling under graviditeten. Det styr utvecklingen av det manliga reproduktiva systemet.
Testosteronnivåer i livmodern kan också påverka hur din högra och vänstra hjärna fungerar, enligt en studie som tittade på 60 barn.
Testosteronnivåerna måste falla inom en mycket smal marginal för att fostrets hjärna ska vara frisk. Höga nivåer av fetalt testosteron kan vara kopplade till autism.
Ungdom till tidig vuxen ålder
Testosteronnivåerna är som högst under tonåren och tidigt vuxen ålder.
Hos pojkar är de första fysiska tecknen på testosteron eller androgener i kroppen uppenbara under puberteten. En pojkes röst förändras, axlarna breddar och ansiktsstrukturen blir mer maskulin.
Vuxenlivet
När män blir äldre kan deras testosteronnivåer sjunka cirka 1 procent per år efter 30 års ålder.
Hos premenopausala kvinnor tillverkas testosteron främst i äggstockarna. Nivåerna minskar efter klimakteriet, som vanligtvis börjar mellan 45 och 55 år.
Tecken och symtom på lågt testosteron
Ett testosterontest mäter hormonnivån i blodet.
Vissa människor föds med tillstånd som orsakar låga testosteronnivåer. Du kan ha en låg testosteronnivå om du har en sjukdom som orsakar skador på testiklarna eller äggstockarna som gör hormonet.
Nivåerna kan sjunka när du blir äldre. Men US Food and Drug Administration (FDA) rekommenderar att få testosteronersättningsterapi (TRT) för låga nivåer orsakade av enbart åldrande.
Låga testosteronnivåer kan orsaka förändringar i sexuell funktion, inklusive:
- minskad sexuell lust eller låg libido
- färre spontana erektioner
- impotens
- erektil dysfunktion (ED)
- infertilitet
Andra tecken på låga testosteronnivåer inkluderar:
- förändringar i sömnmönster
- koncentrationssvårigheter
- brist på motivation
- minskad muskelmassa och styrka
- minskad bentäthet
- stora bröst hos män
- depression
- Trötthet
Om du känner att du kan ha låga testosteronnivåer bör du se din läkare och få ett test.
Testosteron och kvinnor
Testosteron är det huvudsakliga manliga hormonet, men kvinnor behöver det också för en sund kroppsfunktion. Testosteron finns hos kvinnor på mycket lägre nivåer än hos män.
En kvinnas östrogennivå sjunker efter att hon gått in i klimakteriet. Detta kan göra att halterna av manliga hormoner, även kända som androgener, blir något högre. Sjukdomar som polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) kan också höja testosteronnivåerna.
Överskott av testosteron i en kvinnas blodomlopp kan orsaka:
- förlust av hårbotten hår
- acne
- oregelbundna eller frånvarande menstruationer
- tillväxt av ansiktshår
- infertilitet
Lågt testosteron hos kvinnor kan också orsaka fertilitetsproblem, förutom svaga ben och förlust av libido.
Test och diagnos
Det bästa sättet att diagnostisera lågt testosteron är att besöka din läkare för en fysisk undersökning och ett blodprov.
Din läkare kommer att titta på ditt fysiska utseende och din sexuella utveckling. Eftersom testosteronnivåerna vanligtvis är högre på morgonen, bör blodprovet utföras före 10:00 på yngre män. Män över 45 kan testas fram till 14:00 och får fortfarande exakta resultat.
Risker förknippade med blodprovet är sällsynta men kan inkludera blödning, smärta på injektionsstället eller infektion.
Effekter av onormala testosteronnivåer
Medan symtom på att sänka testosteron kan vara en normal del av åldrandet, kan de också vara tecken på andra underliggande faktorer. Dessa inkluderar:
- en reaktion på vissa mediciner
- sköldkörtelsjukdomar
- depression
- överdriven alkoholanvändning
Testosteronnivåer som är lägre än det normala intervallet kan orsakas av tillstånd som:
- cancer i äggstockarna eller testiklarna
- misslyckande i testiklarna
- hypogonadism, ett tillstånd där könskörtlarna producerar små eller inga hormoner
- tidig eller försenad pubertet
- kronisk sjukdom, såsom diabetes eller njursjukdom
- svår fetma
- kemoterapi eller strålning
- opioid användning
- genetiska tillstånd som förekommer vid födseln, såsom Klinefelter syndrom
Testosteronnivåer som är högre än det normala intervallet kan orsakas av:
- PCOS
- medfödd binjurahyperplasi (CAH) hos kvinnor
- testikel- eller binjuretumörer
Hämtmat
Om din testosteronnivå är för låg kan din läkare föreslå TRT. Testosteron finns som:
- en injektion
- en lapp
- gel applicerad på din hud
- gel applicerade upp näsborrarna
- pellets implanterade under din hud
Vissa mediciner som används för att behandla höga testosteronnivåer hos kvinnor inkluderar:
- glukokortikosteroider
- metformin (Glucophage, Glumetz)
- orala preventivmedel
- spironolakton (Aldactone)
Det är naturligt att vara orolig för lägre testosteron. En gradvis minskning är dock en normal del av åldrandet. Prata med din läkare om du är orolig eller upplever onormala symtom.