Vad är snabb cykling?
Snabb cykelbipolär störning är ett begrepp som används för att beskriva bipolär störning som präglas av fyra eller flera distinkta humörepisoder, som kan växla mellan mani och depression, under ett år. För sammanhanget är bipolär störning vanligtvis associerad med en eller två avsnitt per år.
Det finns fyra typer av bipolär sjukdom:
- bipolär 1
- bipolär 2
- cyklotymisk störning
- andra bipolära och relaterade störningar, som inkluderar fall av bipolär störning som inte passar in i de tre typerna som anges ovan
Snabb cykling är inte en typ av bipolär störning eller en formell diagnos. Det hänvisar bara till en specifik kurs i tillståndet som involverar mer frekventa, snabba humörsvängningar.
För vissa kan snabb cykling vara tillfällig, men för andra återkommer mönstret regelbundet.
Vilka är symptomen på snabb cykelbipolär störning?
Det huvudsakliga symptomet på snabb cykling är den ovanligt ofta övergången från mani eller hypomani till depression och tillbaka igen.
Med bipolär 1 varar maniska avsnitt minst sju dagar färre om de är tillräckligt allvarliga för att kräva sjukhusvistelse. Bipolär 1 kan också inkludera depressiva avsnitt i vissa fall. Det är också möjligt att ha blandade avsnitt som innehåller symtom på mani och depression samtidigt.
Med bipolära 2 växlar depressiva episoder med hypomani snarare än fullfjädrada maniska avsnitt.
Snabb cykling innebär att ha fyra eller flera avsnitt inom en period av 12 månader. Dessa humörsvängningar inträffar slumpmässigt och kan pågå i dagar eller veckor. Vissa kan vara mycket kortare eller längre än andra.
Dessa mönster för snabb cykling varierar från person till person. Vissa människor börjar med snabb cykling. För andra pågår det gradvis. Hur som helst kan detta mönster av bipolär göra det svårt att fungera.
Symtom på maniska avsnitt
Tecken och symtom på en manisk episod kan inkludera:
- ökad fysisk och mental energi
- mindre behov av sömn
- ilska, irritabilitet
- aggressivitet, impulsivitet, okontrollerbara utbrott
- racing tankar och tal
- överdriven känsla av optimism och självförtroende
- grandios tänkande
Här är en persons redogörelse för en bipolär manisk episod.
I svåra fall kan hallucinationer och illusioner (psykos) ske.
Symtom på hypomani är desamma, men mindre intensiva och utan hallucinationer eller illusioner.
Symtom på depressiva avsnitt
Tecken och symtom på en depressiv episod kan inkludera:
- ihållande sorg
- gråtande trollformler
- pessimism, likgiltighet
- brist på energi, trötthet
- sover för mycket eller oförmåga att sova alls
- oförklarliga värk och smärta
- irritabilitet, ångest, agitation, ilska
- känner sig värdelös, hopplös eller skyldig
- brist på koncentration, glömska
- förlora intresse för saker du en gång haft
- tillbakadragande från sociala situationer
- alkohol eller annat missbruk
- tankar om död, självskada eller självmord
Fem eller flera symtom måste finnas närvarande under samma två veckors period och representerar en förändring från tidigare funktion; åtminstone ett av symptomen måste vara antingen en deprimerad stämning eller förlust av intresse eller nöje.
Vad orsakar snabb cykelbipolär störning?
Experter är inte säkra på vad som orsakar bipolär störning eller snabb cykling. Bland personer med bipolär sjukdom utvecklar cirka 12 till 24 procent snabb cykling vid någon tidpunkt.
Alla med bipolär störning kan utveckla snabb cykling. Det kan förekomma mer hos kvinnor än män, men det är fortfarande inte helt klart.
Det kan också vara förknippat med:
- svår bipolär 1
- problem med sköldkörteln
- tar vissa antidepressiva medel
- en historia av substansanvändningsstörning
Det kan också vara relaterat till en tidigare ålder vid början och längre sjukdomsförlopp.
Hur diagnostiseras snabb cykelbipolär störning?
Snabb cykling kan ta lite tid att diagnostisera eftersom det kräver minst fyra avsnitt under året. En del av de diagnostiska kriterierna innefattar också att ha minst två månader mellan episoderna.
Symtomen på snabb cykling kan vara svåra att känna igen, särskilt om någon tenderar att spendera mer tid i ett depressivt tillstånd. Som ett resultat kan snabb cykling underdiagnostiseras eller rapporteras.
Om du misstänker att du upplever snabb cykling kan du försöka hålla reda på:
- dina dagliga stämningar
- mediciner
- symptom
- livshändelser och stressfaktorer
- sömnmönster
Du kan göra detta i en dagbok, app eller diagram. Centrum för kvalitetsbedömning och förbättring av mental hälsa har ett detaljerat humördiagram som du kan ladda ner här.
Du kan också kolla vår lista över årets bästa appar för personer med bipolär störning, inklusive humörspårare.
Ta med dig denna information när du ser din läkare för en diagnos.
Hur behandlas snabb cykelbipolär störning?
Bipolär sjukdom, inklusive snabb cykelbipolär störning, kan behandlas med medicinering. Men det kan ta lite tid att hitta rätt.
Din läkare kommer att arbeta med dig för att hitta rätt medicinering eller kombination av mediciner för att hantera dina symtom. Under denna tid kan de ibland justera din dos och behandlingsplan.
Vissa typer av läkemedel som används för att behandla snabb bipolär sjukdom inkluderar:
- humörstabilisatorer
- antidepressiva medel
- atypiska antipsykotika
Eventuella antidepressiva medel som du redan kan behöva justeras eller avbrytas. Det kan också ta mer än en medicin för att få symtom under kontroll.
Medan humörstabilisator litium ofta används för att behandla bipolär störning, kan det inte vara till hjälp för personer som upplever snabb cykling. Valproinsyra, ett anti-krampmedel, kan vara mer effektivt för snabb cykling.
Det är viktigt att noggrant följa anvisningarna om dessa mediciner. Att stoppa dem eller ändra doseringen utan att rådfråga din läkare kan ha allvarliga oavsiktliga biverkningar.
Andra behandlingar som kan hjälpa är:
- psykoterapi
- medicinering som hjälper dig att sova
- elbehandling
Medan dessa behandlingar kan hjälpa, kommer din läkare troligen fortfarande att rekommendera att ta medicin också. Att använda medicinering för att hantera dina symtom när du testar dessa behandlingar kan göra det lättare att delta fullt ut och skörda deras potentiella fördelar.
Finns det några tips för att hantera bipolär sjukdom med snabb cykling?
Snabb cykelbipolär störning är ett allvarligt tillstånd som kan öka sannolikheten för självmord. Det är därför det är så viktigt att följa din behandlingsplan och hålla din läkare informerad om dina symtom och sinnestillstånd.
Om du inte har råd med behandling, erbjuder Anxiety and Depression Association of America resurser för att hitta billiga terapi och receptbelagda mediciner.
Det kan också vara till hjälp att hitta en online- eller personlig supportgrupp för att få kontakt med andra som har liknande problem. Depression and Bipolar Support Alliance låter dig söka efter grupper i ditt område och också gå med i online-grupper.
Andra saker som kan hjälpa till inkluderar:
- undvika alkohol och droger som inte har ordinerats av din läkare, eftersom dessa kan förvärra saken
- förtroende för en nära vän eller familjemedlem när du känner att du kan agera vårdslös eller sätta dig i fara
- upprätthålla dagliga rutiner, som att stå upp och gå i säng samtidigt
- berätta för dem du litar på och känner dig nära symtom att titta på för det kan indikera att du är på väg mot ett avsnitt
- nå ut till en läkare så fort du känner att dina symtom försämras
Självmordsförhindrande
- Om du tror att någon riskerar omedelbart att skada sig själv eller skada någon annan:
- • Ring 911 eller ditt lokala nödnummer.
- • Stanna med personen tills hjälp kommer.
- • Ta bort vapen, knivar, mediciner eller andra saker som kan orsaka skada.
- • Lyssna, men döm inte, argumentera, hota eller skrika.
- Om du eller någon du känner överväger självmord, få hjälp från en kris eller hotline för förebyggande av självmord. Prova den nationella självmordsförebyggande livlinjen på 800-273-8255.
Hur kan jag stödja någon med snabb cykelbipolär störning?
Om någon du bryr dig om har snabb bipolär störning av cykling, finns det några saker du kan göra för att stödja dem. När du erbjuder hjälp, försök att inte verka fördömande, även om något de har gjort stör dig eller gnider dig på fel sätt. Chansen är att deras beteende är ett symptom på deras tillstånd, inte något personligt mot dig.
Andra tips inkluderar:
- hålla en lista över deras mediciner och läkare praktiskt i en nödsituation
- erbjuder hjälp när du upptäcker tidiga varningstecken på mani eller depression
- förbli lugn om de blir arg eller argumenterande
- ringa räddningstjänster om de verkar vara i en farlig situation
Försök framför allt att vara ett öppet öra för deras känslor och bekymmer. Att leva med psykisk sjukdom kan vara isolerande för många människor. Ibland kan det gå långt att ge någon utrymme för att bara lufta frustrationerna.