Översikt
Azotemia är ett tillstånd som uppstår när dina njurar har skadats av sjukdom eller skada. Du får det när dina njurar inte längre kan bli av med tillräckligt med kväveavfall.
Azotemi diagnostiseras vanligtvis med urin- och blodprover. Dessa test kontrollerar dina nivåer av ureakväve (BUN) och kreatinin.
typer
Det finns tre typer av azotemi:
- prerenal
- inneboende
- postrenal
prerenal
Prerenal azotemi uppstår när vätska inte rinner tillräckligt genom njurarna. Detta låga vätskeflöde skapar höga nivåer av serumkreatinin och urea. Denna typ av azotemi är den vanligaste och kan vanligtvis vändas.
Inneboende
Intrinsisk azotemi uppstår vanligtvis från infektion, sepsis eller sjukdom. Den vanligaste orsaken till inneboende azotemi är akut tubulär nekros.
postrenal
En urinvägsobstruktion orsakar postrenal azotemi. Postrenal azotemi kan också uppstå vid prerenal azotemi.
Dessa typer av azotemi kan ha något olika behandlingar, orsaker och resultat. De kan emellertid leda till akut njurskada och misslyckande om den lämnas obehandlad eller om den inte upptäcks tidigt.
symtom
Azotemi och uremi är två olika typer av njurtillstånd.
Azotemia är när det finns kväve i blodet. Uremi uppstår när det finns urea i blodet. Men de är båda relaterade till njursjukdom eller skada.
Många gånger kommer du inte att märka några symtom på att något är fel med dina njurar, inklusive azotemi, förrän ett sent skede. Det sena stadiet är vanligtvis när njursvikt har börjat.
Symtomen på azotemi kan inkludera:
- akut njursvikt (om azotemi fortsätter att utvecklas under en timme eller dagar)
- akut njurskada
- förlust av energi
- inte vill delta i dina vanliga aktiviteter
- aptitlöshet
- vätskeansamling
- illamående och kräkningar
Illamående och kräkningar är ett tecken på att sjukdomen har förvärrats.
orsaker
Den främsta orsaken till azotemi är en nedsatt njurfunktion. Emellertid har de olika typerna av azotemi, som kan uppstå från eller vara en del av njursvikt, olika orsaker:
- när vätska som rinner genom njurarna inte räcker för att avlägsna kväve (prerenal azotemi)
- när urinvägarna hindras av något eller av ett brott (postrenal azotemi)
- infektion eller sjukdom (inneboende azotemi)
- hjärtsvikt
- komplikationer av diabetes
- vissa mediciner, särskilt nefrotoxiska läkemedel och höga doser av steroider
- avancerad ålder
- historien om njurproblem
- värmeexponering
- allvarliga brännskador
- uttorkning
- sänkt blodvolym
- vissa operationer
- en skada på njurarna
Cancerbehandling kan ibland också orsaka azotemi. Kemoterapi läkemedel är kraftfulla och kan skada dina njurar. De kan också orsaka att en betydande mängd kväveinnehållande biprodukter frigörs av de dörande cancercellerna.
Din onkolog övervakar dina njurar och ammoniaknivå med regelbundna tester. Vid behov kan din läkare kunna justera eller prova olika kemoterapimediciner om dina njurar drabbas.
Hur behandlas det?
Behandlingen av azotemi beror på typ, orsak och vilket utvecklingssteg det är i. Med detta i åtanke kan några av behandlingarna inkludera:
- dialys (för senfasprogression och kan endast vara tillfällig)
- leverans av barnet vid graviditet
- tidig behandling av postrenal azotemi
- behandling av det underliggande tillståndet eller sjukdomen
- intravenösa vätskor
- mediciner
- förändringar i dina matvanor
Komplikationer och när man ska träffa läkare
De med njursjukdom eller andra njurproblem kan utveckla prerenal azotemi. Andra komplikationer kan inkludera:
- akut tubulär nekros (när organvävnad börjar dö)
- akut njursvikt
- förlust av graviditet
- möjlig död
Prerenal azotemi under graviditet kan orsaka akut njurskada och äventyra barnets och moderns hälsa.
Om du är gravid och har haft en njursjukdom, bör du meddela din läkare. Du vill testa din njurfunktion regelbundet under hela graviditeten.
Om du har några symtom på njursjukdom eller skada, bör du kontakta en läkare omedelbart eller ring 911.
Det är viktigt att du planerar regelbundna möten med din läkare. Under dessa kontroller kommer din läkare att göra rutinmässiga blod- och urinlaboratoriska tester. Dessa test hjälper dem att hitta problem med dina njurar tidigt, innan några yttre symtom märks.
Syn
Om de fångas tidigt är många former av azotemi behandlingsbara och hanterbara. Men andra hälsotillstånd och graviditet kan göra behandlingen svår.
Många personer med azotemi har en god prognos.
Komplikationer, andra hälsoproblem och njursjukdom eller skada som fångats i sena stadier kan göra att dialys krävs regelbundet. Det är viktigt att notera att azotemi som är obehandlad eller har komplikationer kan leda till dödsfall. Av detta skäl är det viktigt att du ser din läkare regelbundet.