Apraxia of speech (AOS) är en talstörning där någon har problem med att tala. En person med AOS vet vad de vill säga, men har svårt att få sina läppar, käkar eller tungor att röra sig på rätt sätt att säga det.
För att tala måste din hjärna skicka ett meddelande till munnen. AOS påverkar hjärnans vägar som är involverade i planering och samordning av de rörelser som är nödvändiga för tal. På grund av detta kommer meddelandena från hjärnan inte rätt till munnen.
Vilka är symptomen på apraxi i tal?
Det är viktigt att komma ihåg att AOS är ett komplicerat tillstånd och svårighetsgraden och symtomen kan variera från person till person.
I vissa människor kan det vara mycket milt, där personen bara har svårigheter med några ljud eller ord. I svårare fall kan någon ha svårt att tala alls.
Dessutom kan vissa människor bara ha mycket få symptom på AOS medan andra människor kan ha många symtom.
Barndomens AOS-symtom
Dessa är några AOS-symptom från barndomen:
- försenade första ord
- bara kunna producera några olika typer av ljud
- stavelser eller ljud som inte sätts i rätt ordning
- säger samma ord på olika sätt
- långa pauser mellan ljud eller svårigheter att flytta mellan ljud och stavelser
- sätta stress på fel stavelse i ett ord eller använda lika betoning för alla stavelser
- sätta stress på fel stavelse i ett ord eller använda lika betoning för alla stavelser
- har mer problem med längre ord
- har svårt att imitera vad en annan person säger
- måste flytta läppar, käke eller tunga flera gånger för att få ett ljud
- verkar förstå talat språk bättre än de kan tala det
Förvärvade AOS-symptom
Många av symptomen på förvärvad AOS liknar de i barndoms AOS. Några av dessa symtom kan inkludera:
- en långsammare tal
- distorsioner av ljud, som också kan inkludera ljudtillägg eller ersättningar
- långa pauser mellan stavelser
- placera en lika stor mängd stress på alla stavelser i ett ord
- måste flytta läppar, käke eller tunga några gånger innan du pratar
Orsaker till apraxi av tal
Barndom AOS orsaker
Forskare förstår inte helt vad som orsakar barnets apraxi i tal. De tror att det kan vara genetiskt och kan vara relaterat till den övergripande språkutvecklingen eller ett problem med hjärnans signaler till muskler som används för tal.
I vissa fall kan tillståndet uppstå som en del av en större och mer komplex störning, inklusive:
- autism
- epilepsi
- cerebral pares
- galaktosemi
- en neuromuskulär störning
Barndom AOS kan köra i familjer. Många barn som diagnostiserats med tillståndet har en familjemedlem med en kommunikationsstörning eller inlärningssvårigheter. Det verkar påverka pojkar oftare än flickor.
Förvärvade AOS-orsaker
Förvärvad AOS kan påverka vem som helst, men den förekommer oftast hos vuxna. Det orsakas vanligtvis av en skada som skadar de delar av hjärnan som är ansvariga för planering och programmering av muskelrörelser som är nödvändiga för tal.
Här är de vanligaste orsakerna:
- stroke
- traumatisk huvudskada
- tumör eller kirurgiskt trauma
- neurodegenerativa sjukdomar
Tillståndet kan förekomma tillsammans med andra tillstånd som dysartri och afasi.
Läs vidare för att upptäcka mer om båda typerna av AOS och hur de diagnostiseras och behandlas.
Hur diagnostiseras apraxi av tal?
Hos både barn och vuxna arbetar en professionell talspråkig patolog (SLP) för att diagnostisera och behandla AOS. Eftersom symptomen på AOS kan variera från person till person kan diagnos vara svår.
Förutom att ta personens sjukdomshistoria kommer SLP att leta efter förekomsten av grupper av symtom som kan indikera AOS. De kommer också att arbeta för att utesluta andra tillstånd som afasi, muskelsvaghet eller hörselstörningar.
Barndomens AOS-diagnos
SLP kan använda olika metoder för att bedöma om ditt barn har barndoms AOS. Ditt barns SLP kan:
- Be ditt barn att upprepa samma ord eller stavelse flera gånger
- begära att ditt barn läser från en lista med allt längre ord
- bedöma hur ditt barn ger specifika vokal eller konsonantljud
- lyssna på ditt barns talflöde för att se hur de betonar olika stavelser och ord eller flyttar från en stavelse eller ord till en annan
- se hur väl ditt barns tal kan förstås av andra
- ge hörselprov för att utesluta hörselproblem som kan bidra till ditt barns talproblem
- bedöma ditt barns läppar, tunga och käke för strukturella problem eller muskelsvaghet
Ibland för att göra en diagnos av barndoms AOS, måste SLP utvärdera ditt barns tal under en tidsperiod i motsats till i bara en session.
Förvärvat AOS-diagnos
Vuxna som har drabbats av stroke eller annan typ av hjärnskada kan utvärderas för AOS. I likhet med den diagnostiska processen för barndoms AOS, kan SLP använda en mängd olika bedömningar för att hjälpa dem att ställa en diagnos.
Din SLP kan:
- ber dig rapportera alla språk- eller kommunikationssvårigheter du har haft
- lyssna på hur du uttalar och lägger tonvikt på stavelser eller ord
- jämföra tal du kommer med dig själv mot tal du ombeds att imitera
- bedöma hastigheten med vilken du kommunicerar muntligt
- utvärdera hur väl något du har sagt kan förstås
- kontrollera dina läppar, tunga eller käken för muskelsvaghet som kan bidra till ditt tillstånd.
- lyssna på hur din röst låter - är det till exempel hårt, andetag eller svagt?
Förutom att utvärdera dina muntliga kommunikationsförmågor, kan SLP också be dig att utföra uppgifter som inkluderar läsning, skrivning och icke-talrörelser som en del av den diagnostiska processen.
Vad är behandlingen för apraxi av tal?
Ett barn med AOS i barndomen kommer att behöva behandling, eftersom tillståndet vanligtvis inte förbättras på egen hand. Men vissa fall av förvärvad AOS kan faktiskt förbättras på egen hand, vilket kallas spontan återhämtning.
För både barn och vuxna innebär behandlingen för AOS talspråklig terapi. Den specifika metoden anpassas till individen och tar hänsyn till svårighetsgraden av deras tillstånd och de specifika svårigheter de har med tal.
- ber om att samma ord eller fras upprepas flera gånger
- öva på att säga specifika stavelser eller ord för att hjälpa dig lära dig att flytta från ett ljud till ett annat
- att du noggrant observerar hur terapeutens mun rör sig när de säger ord eller fraser
- använda visuella ledtrådar, till exempel att öva tal framför en spegel, för att påminna dig själv hur du kan flytta munnen för att säga specifika ord eller fraser
Talterapisessioner för AOS är vanligtvis en-mot-en och förekommer ofta. När förbättringar sker kan de förekomma mindre ofta. Dessutom uppmuntras träning hemma med familjemedlemmar.
I svårare fall av AOS kan alternativa kommunikationsformer läras ut som en del av din behandling. Detta kan inkludera saker som handgester eller teckenspråk som du kan använda för att hjälpa dig att kommunicera med andra.
När du ska se din läkare
Barndom AOS
När du identifierar alla typer av tal- eller språkstörningar kan det vara bra att jämföra hur ditt barn talar och kommunicerar med de typiska milstolparna för dessa färdigheter. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) ger detaljerade riktlinjer efter ålder.
Eftersom identifiering och behandling av AOS barndom tidigt kan bidra till att minska risken för långvariga talproblem, bör du se till en läkare om du märker att ditt barn har problem med att prata.
Förvärvat AOS
Om du är vuxen och upptäcker att du har problem med att prata, bör du se till en läkare. Det är mycket viktigt att du bedöms orsaka orsaken till ditt tillstånd och se till att det inte blir värre.
Avhämtningen
Apraxia av tal är en talstörning där du vet vad du vill säga, men har problem med att flytta munnen ordentligt för att säga det. Detta beror inte på muskelsvaghet eller atrofi, utan händer istället för att signalen från din hjärna till din mun störs på något sätt.
Det finns två typer av apraxi av tal - barndom och förvärvade. Båda kan diagnostiseras och behandlas av en talspråkig patolog. Om du upptäcker att du eller ditt barn har problem med att prata, bör du se till läkaren för att ta reda på orsaken till ditt tillstånd.
