För vissa människor kan det ta längre tid än förväntat att bli gravid. För andra inträffar graviditet med ett misstag i preventivmedel.
Det är viktigt att ta hand om dig själv när du försöker bli gravid. Anta en hälsosam livsstil och undvika alkohol, rökning och narkotika. Du kan också börja ta ett dagligt prenatal vitamin.
Tidpunkten för graviditet för ett par kan skilja sig mycket från tidpunkten för ett annat par. Din sannolikhet för att bli gravid beror på några faktorer, inklusive din:
- ålder
- hälsa
- familj och personlig medicinsk historia
Hur ofta du har sex spelar naturligtvis också en roll.
De flesta par kan bli gravida inom sex månader till ett år. Om du inte kan bli gravid efter ett helt års försök är det en bra idé att konsultera en fertilitetsspecialist.
Ibland finns det en uppenbar orsak till infertilitet, som ett fysiskt problem med äggstockarna, livmodern eller testiklarna. I andra fall är orsaken okänd.
Här är vad du behöver veta om du har försökt bli gravid och det tar längre tid än du planerat.
Hur lång tid tar det att bli gravid?
Kvinnor har de bästa oddsen att bli gravida i 20-årsåldern. Det är när du har det största antalet friska ägg.
Fertiliteten minskar naturligtvis med åldern. Ju äldre du är, desto längre kan det ta dig att bli gravid.
Kvinnor föds med alla ägg de någonsin kommer att ha. När du blir äldre minskar din äggtillförsel. Och de som återstår är inte så friska.
Vid 35 års ålder har du bara 12 procents chans att bli gravid inom en given tremånadersperiod, enligt en studie i PLoS One. Vid 40 års ålder sjunker antalet till 7 procent.
En mans fertilitet minskar också med åldern. En äldre mans spermier är också mer benägna att ha genetiska avvikelser.
Hur vanligt är infertilitet?
Enligt RESOLVE har 1 av 8 par, eller 12 procent av kvinnorna, problem med att bli gravid eller bära en graviditet till termin.
När bör du träffa en läkare om infertilitet?
- om du är 35 år eller yngre och du har försökt bli gravid i ett år
- om du är över 35 år och du har försökt i mer än 6 månader
Om du vet att du har ett hälsotillstånd som påverkar din fertilitet, se din läkare förr.
Orsaker till kvinnlig infertilitet
Kvinnlig infertilitet är en faktor för ungefär en tredjedel av par som försöker bli gravid.
Den vanligaste orsaken är ett problem med ägglossning. Om du inte har ägglossning släpper du inte ett ägg som ska befruktas.
Ägglossningsproblem kan orsakas av:
- polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
- för tidig äggstocksinsufficiens (POI)
Blockerade äggledare förhindrar att ägget möter spermierna. Möjliga orsaker till blockering inkluderar:
- bäckeninflammatorisk sjukdom (PID)
- endometrios
- operation för en ektopisk graviditet
Ett problem med livmodern kan också göra det svårare att bli gravid. Detta kan bero på en onormal struktur eller på grund av tillväxter som fibroider.
Orsaker till manlig infertilitet
Manlig infertilitet är en faktor för cirka 8 procent av par som försöker bli gravid.
Orsaker till manlig infertilitet inkluderar:
- förstorade vener på testiklarna, kallad varicocele
- onormalt formade spermier
- skada på testiklarna som minskar spermieproduktionen
- kraftigt dricka, röka eller använda droger
- kemoterapi eller strålning för att behandla cancer
- problem med körtlarna som producerar de hormoner som behövs för att skapa spermier
- mer sällan genetiska störningar som Klinefelter syndrom
Oförklarlig infertilitet
Hos cirka 5 till 10 procent av par är orsaken till infertilitet oförklarlig. Det kan orsakas av problem med ägg eller spermier eller en fysisk problem, men läkaren har inte kunnat diagnostisera en klar orsak.
Att inte veta orsaken kan vara frustrerande för par. Ändå kan in vitro-befruktning (IVF) och andra fertilitetsmetoder fortfarande hjälpa dig att bli gravid.
Behandlingar av infertilitet
Fertilitetsspecialister erbjuder olika behandlingar och ibland kombineras mer än en behandling.
Vilken metod din läkare rekommenderar beror på faktorer som din ålder, hälsa och vad som orsakade ditt fertilitetsproblem.
Medicin
Några läkemedel används ofta för att stimulera en kvinnas äggstockar till att frigöra ett ägg:
- klomifencitrat (Clomid)
- follikelstimulerande hormon (Follistim, Gonal-F)
- letrozole (Femara)
- humant menopausalt gonadotropin (Menopur, Pergonal, Repronex)
- metformin (Glucophage)
- bromokriptin (Parlodel)
En sak att veta om dessa mediciner är att de kan öka din risk att födda tvillingar eller andra multiplar.
Mediciner kan också hjälpa män med infertilitet genom att öka deras spermier.
Kirurgi
Kirurgi är en behandling för både manlig och kvinnlig infertilitet. Hos män kan kirurgiska ingrepp rensa upp en spermier blockering, fixa en varicocele eller hämta sperma från en mans reproduktionsväg.
Hos kvinnor kan kirurgi göras för att fixa fysiska problem med äggstockarna eller livmodern.
Intrauterin insemination (IUI)
Denna metod kallas också konstgjord insemination. Mannen producerar ett spermieprov som sedan injiceras genom en kateter i kvinnans livmodern ungefär när hon är ägglossning. Hon kan få medicin i förväg för att hjälpa henne ägglossning.
Assisterad reproduktionsteknologi (ART)
Assisted reproduktionsteknologi (ART) kombinerar spermier och ägg utanför kroppen och placerar sedan embryona i livmodern. Den huvudsakliga typen av ART är in vitro fertilization (IVF).
Innan IVF får kvinnan en serie injektioner för att hjälpa äggstockarna att producera mycket ägg. När dessa ägg är mogna, kommer de att tas bort med ett enkelt kirurgiskt ingrepp.
Äggen befruktas med hennes partners spermier. Befruktade ägg, så kallade embryon, odlas i labbet i några dagar. Ett eller två embryon av god kvalitet överförs sedan till livmodern.
Andra ARTs är:
- Intracytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI). En frisk spermier injiceras i ett ägg.
- Assisterad kläckning. Embryokåpan öppnas för att hjälpa det att implantera lättare i livmodern.
- Donatorägg eller spermier. Om det finns problem med ägg eller spermier, kan du få en av en frisk givare.
- Graviditetsbärare. En annan kvinna bär ditt barn som ordning åt dig.
Takeaway
Graviditet är inte alltid den resa du förväntat dig. Ibland tar det längre tid än man hoppats bli gravid, särskilt om ålder eller fysiska problem är faktorer.
Om du har försökt ett tag utan framgång, kontakta en infertilitetsspecialist för hjälp. Eller vänd dig till en organisation som RESOLVE för råd.
