Vad är ett fibroadenom?
Att hitta en klump i bröstet kan vara en skrämmande upplevelse, men inte alla klumpar och tumörer är cancer. En typ av godartad (icke-cancerös) tumör kallas ett fibroadenom. Även om det inte är livshotande kan ett fibroadenom fortfarande kräva behandling.
En fibroadenom är en icke-cancerös tumör i bröstet som vanligtvis finns hos kvinnor under 30 år. Enligt American Society of Breast Surgeons Foundation får cirka 10 procent av kvinnorna i USA en diagnos av fibroadenoma.
Afroamerikanska kvinnor är mer benägna att utveckla dessa tumörer.
Tumören består av bröstvävnad och stromal, eller bindväv. Fibroadenom kan förekomma i ett eller båda brösten.
Hur känns ett fibroadenom?
Vissa fibroadenom är så små att de inte kan kännas. När du kan känna en sådan skiljer den sig mycket från den omgivande vävnaden. Kanterna är tydligt definierade och tumörerna har en detekterbar form.
De är rörliga under huden och är vanligtvis inte ömma. Dessa tumörer känns ofta som kulor, men kan ha en gummiaktig känsla för dem.
Vad orsakar ett fibroadenom?
Det är okänt exakt vad som orsakar fibroadenom. Hormoner som östrogen kan spela en roll i tillväxten och utvecklingen av tumörerna. Att ta orala preventivmedel före 20 års ålder har också varit förknippat med en högre risk för att utveckla fibroadenom.
Dessa tumörer kan bli större i storlek, särskilt under graviditet. Under klimakteriet krymper de ofta. Det är också möjligt för fibroadenom att lösa på egen hand.
Vissa kvinnor har rapporterat att undvikande av mat och dryck som är stimulanser - som te, choklad, läsk och kaffe - har förbättrat sina bröstsymtom.
Även om detta är värt att försöka finns det inga studier som vetenskapligt har visat en koppling mellan intag av stimulantia och förbättring av bröstsymptom.
Finns det olika typer av fibroadenom?
Det finns två typer av fibroadenom: enkla fibroadenom och komplexa fibroadenom.
De enkla tumörerna ökar inte risken för bröstcancer och ser desamma överallt när de ses under ett mikroskop.
De komplexa tumörerna innehåller andra komponenter såsom makrocyster, vätskefyllda säckar som är tillräckligt stora för att känna och se utan mikroskop. De innehåller också förkalkningar eller kalciumavlagringar.
Komplexa fibroadenom kan öka din risk för bröstcancer något. American Cancer Society uppger att kvinnor med komplexa fibroadenom har ungefär en och en halv gånger större risk att utveckla bröstcancer än kvinnor utan bröstklumpar.
Fibroadenomas hos barn
Juvenil fibroadenom är extremt sällsynt och klassificeras generellt som godartad. När fibroadenom inträffar, är flickor mer benägna att utveckla dem. Eftersom det är sällsynt är utsikterna för barn med fibroadenom svåra att sammanfatta.
Hur diagnostiseras fibroadenom?
En fysisk undersökning kommer att genomföras och dina bröst palperas (undersöks manuellt). Ett bröst-ultraljuds- eller mammogramavbildningstest kan också beställas.
En bröstultraljud innebär att ligga på ett bord medan en handhållen enhet som kallas en givare flyttas över bröstets hud, vilket skapar en bild på en skärm. Ett mammogram är en röntgenstråle från bröstet taget medan bröstet komprimeras mellan två plana ytor.
En fin nålaspiration eller biopsi kan utföras för att ta bort vävnad för testning. Det handlar om att sätta in en nål i bröstet och ta bort små bitar av tumören.
Vävnaden skickas sedan till ett laboratorium för mikroskopisk undersökning för att bestämma typen av fibroadenom och om den är cancerform. Läs mer om bröstbiopsier.
Behandla ett fibroadenom
Om du får en diagnos av fibroadenom behöver den inte nödvändigtvis tas bort. Beroende på dina fysiska symtom, familjehistoria och personliga problem kan du och din läkare bestämma om det ska tas bort.
Fibroadenom som inte växer och definitivt inte är cancer kan övervakas noggrant med kliniska bröstundersökningar och avbildningstester, såsom mammogram och ultraljud.
Beslutet att ta bort ett fibroadenom beror typiskt på följande:
- om det påverkar bröstets naturliga form
- om det orsakar smärta
- om du är orolig för att utveckla cancer
- om du har en familjehistoria med cancer
- om du får ifrågasatta biopsieresultat
Om ett fibroadenom tas bort är det möjligt för en eller flera att växa på sin plats.
Behandlingsalternativ för barn liknar de som följs för vuxna, men den mer konservativa vägen föredras.
Att leva med ett fibroadenom
På grund av den något ökade risken för bröstcancer bör du ha regelbundna checkar med din läkare och schemalägga regelbundna mammogram om du har fibroadenom.
Du bör också göra självundersökningar av bröst till en regelbunden del av din rutin. Om det finns några förändringar i storleken eller formen på ett befintligt fibroadenom, ring genast din läkare.