Är det möjligt att diagnostiseras felaktigt med ulcerös kolit (UC)? Hur vet jag om det är en feldiagnos eller att jag behöver en annan behandling?
Folk förväxlar ofta UC med Crohns sjukdom. Crohns är också en vanlig inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Några av symtomen är liknande, såsom remissioner och uppblåsningar.
Besök din läkare och testa om du har UC eller Crohn. Du kan behöva få upprepande koloskopi, eller läkaren kan beställa en röntgenstråle för tunntarmen för att kontrollera om den har påverkats. Om det har det kan du ha Crohns sjukdom. UC påverkar endast kolon. Däremot kan Crohns påverka någon del av mag-tarmkanalen.
Vilka är komplikationerna av obehandlad eller felaktigt behandlad UC?
Felaktig behandlad eller obehandlad UC kan orsaka magsmärta, diarré och blödning i rektal. Svår blödning kan utlösa extrem trötthet, markerad anemi och andnöd. Om din UC är så svår att den inte svarar på medicinsk behandling kan läkaren rekommendera att ta bort din kolon (även känd som tjocktarmen).
Vilka är de tillgängliga behandlingsalternativen för UC? Finns det några som fungerar bättre än andra?
Du har följande behandlingsalternativ för UC:
Antiinflammatoriska medel
Dessa läkemedel är vanligtvis den första åtgärden för behandling av UC. De inkluderar kortikosteroider och 5-aminosalicylater (5-ASA). Beroende på vilken del av kolon som drabbas kan du ta dessa läkemedel oralt, som ett suppositorium eller som ett lavemang.
antibiotika
Läkare föreskriver antibiotika om de misstänker att det finns en infektion i din kolon. Men personer med UC rekommenderas ofta att inte ta antibiotika eftersom de kan orsaka diarré.
immunsuppressorer
Dessa mediciner kan kontrollera inflammation. De inkluderar merkaptururin, azatioprin och cyklosporin. Håll kontakten med din läkare om du tar dessa. Biverkningar kan påverka din lever såväl som på bukspottkörteln.
Biologiska terapier
Biologiska behandlingar inkluderar Humira (adalimumab), Remicade (infliximab) och Simponi (golimumab). De är också kända som TNF-hämmare. De kontrollerar ditt onormala immunsvar. Entyvio (vedolizumab) används för behandling av UC hos individer som inte svarar på eller inte kan tolerera olika andra behandlingar.
Finns det biverkningar av medicinering som jag borde vara medveten om?
Följande är en lista över några vanliga UC-läkemedel med deras typiska biverkningar:
Antiinflammatoriska läkemedel
Vanliga biverkningar av 5-ASA inkluderar kräkningar, illamående och aptitlöshet.
På lång sikt kan kortikosteroider leda till biverkningar som högt blodtryck, ökad risk för infektion, höga blodsockernivåer, akne, viktökning, humörsvängningar, grå starr, sömnlöshet och nedsatt ben.
antibiotika
Cipro och Flagyl ordineras vanligtvis till personer med UC. Deras vanliga biverkningar inkluderar upprörd mage, diarré, aptitlöshet och kräkningar.
Cipro är ett fluorokinolonantibiotikum. Fluorokinoloner kan öka risken för allvarliga tårar eller bristningar i aorta, vilket kan orsaka allvarliga, livshotande blödningar.
Seniorer och personer med aneurysmhistoria eller vissa hjärt-kärlsjukdomar kan ha större risk. Denna negativa händelse kan inträffa med vilken fluorokinolon som helst tas via munnen eller som en injektion.
immunsuppressorer
6-merkaptururin (6-MP) och azatioprin (AZA) kan utlösa biverkningar som reducerad resistens mot infektion, hudcancer, leverinflammation och lymfom.
Biologiska terapier
Biologiska behandlingar inkluderar Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Entyvio (vedolizumab), Certolizumab (Cimzia) och Simponi (golimumab).
Vanliga biverkningar inkluderar klåda, rodnad, smärta eller mild svullnad nära injektionsstället, feber, huvudvärk, frossa och utslag.
Hur vet jag om min behandling inte fungerar korrekt?
Om din medicin inte fungerar kommer du att uppleva ihållande diarré, rektal blödning och buksmärta - även efter tre till fyra veckor efter att ha varit med på läkemedlet.
Vad är vanliga triggers av UC?
Vanliga triggers av UC inkluderar mejeri, bönor, kaffe, frön, broccoli, majs och alkohol.
Hur vanligt är UC? IBDs? Är det ärftligt?
Enligt nuvarande uppskattningar lever cirka 1 till 1,3 miljoner amerikaner med en IBD. Om du har en familjemedlem som har en IBD kan det öka din risk att utveckla en.
- Förekomsten av UC är 238 för varje 100 000 vuxna.
- Förekomsten av Crohns är cirka 201 för varje 100 000 vuxna.
Finns det naturliga medel för UC? Alternativa terapier? Jobbar dem?
För individer som inte tål medicinering finns det ett par andra alternativ.
Dieträttsmedel
Dietar som är låg i fiber och fett verkar vara mycket användbara för att sänka frekvensen för typiska UC-uppblåsningar. Att eliminera vissa livsmedel från din diet kan ha samma effekt. Till exempel mejeri-, alkohol-, kött- och kolhydrater.
Naturläkemedel
Olika växtbaserade läkemedel kan vara lämpliga för behandling av UC. De inkluderar Boswellia, psylliumfrö / skal och gurkmeja.
Stresshantering
Du kan förhindra återfall av UC med stresslindrande terapier, till exempel yoga eller meditation.
Träning
Att lägga till regelbunden fysisk aktivitet i din rutin kan hjälpa till att hantera din UC.
Ska jag överväga operation?
Cirka 25 till 40 procent av personer med UC behöver operation för att ta bort tjocktarmen.
Kirurgi blir nödvändig på grund av följande:
- misslyckande med medicinsk behandling
- omfattande blödning
- allvarliga biverkningar av vissa mediciner
Var kan du hitta mer information om UC eller hitta stöd från människor som också lever med villkoret?
En otrolig och evidensbaserad resurs är Crohns och Colitis Foundation of America. Det är en ideell organisation med massor av användbar information om UC-hantering.
Du kan också hitta mer information genom att gå med i olika UC sociala mediesamhällen. Du kommer att dra nytta av att träffa och kontakta andra människor som hanterar exakt samma problem.
Du kan också hjälpa förespråkare genom att organisera möten, evenemang och aktiviteter. Dessa ger människor som drabbats av sjukdomen en chans att utbyta tips, berättelser och resurser.
Dr. Saurabh Sethi är en styrelse-certifierad läkare som specialiserat sig i gastroenterologi, hepatologi och avancerad interventionsendoskopi. Under 2014 avslutade Dr. Sethi sin gastroenterologi och hepatologi stipendium vid Beth Israel Deaconess Medical Center vid Harvard Medical School. Strax därefter avslutade han sitt avancerade stipendium för endoskopi vid Stanford University 2015. Dr. Sethi har varit engagerad i flera böcker och forskningspublikationer, inklusive över 30 gruppgranskade publikationer. Dr. Sethis intressen inkluderar läsning, bloggning, resor och främjande av folkhälsa.
