Vad är täta bröst?
Bröst är desamma hos män och kvinnor fram till puberteten. Under sexuell mognad växer en kvinnas bröstvävnad i storlek och mängd.
Kvinnors bröst består av bröstkörtlar, eller körtelvävnaden, som innehåller mjölkproducerande celler. De har också bindväv, som inkluderar fettvävnad. Dessa vävnader utgör formen på dina bröst.
Dina bröst känner sig inte nödvändigtvis annorlunda om de är täta. Det enda sättet att veta om du har täta bröst är genom ett diagnostiskt mammogram. Det är en typ av röntgen. Mammogrammet visar vilken typ av vävnader som är dominerande i dina bröst.
Täta bröst är en riskfaktor för bröstcancer. Andra riskfaktorer inkluderar:
- att vara kvinnlig
- äldre ålder
- rökning
- en familjehistoria med bröstcancer
- vissa gener, såsom BRCA1 och BRCA2
Läs vidare för att förstå hur täta bröst diagnostiseras och hur det relaterar till din risk för bröstcancer.
Vad är bröstets struktur?
Att lära sig strukturen hos ett bröst kan hjälpa till att förstå bröstdensiteten.
Bröstens biologiska funktion är att göra mjölk för amning. Det upphöjda området på utsidan är bröstvårtan. Runt bröstvårtan är mörkare färgad hud som kallas areola.
Inuti bröstet är körtel, fett och bindväv. Ett system med lymfkörtlar, kallat den inre mammary kedjan, går genom mitten av bröstet.
Körtelvävnad
Körtelvävnad består av ett komplext nätverk av strukturer utformade för att transportera mjölk till bröstvårtan.
Denna körtelformade del av bröstet är uppdelad i sektioner som kallas lobar. Inom varje lob finns mindre lökar, kallad lobuler, som producerar mjölk.
Mjölk reser genom små kanaler som kommer samman och ansluts till större kanaler utformade för att hålla mjölken. Kanalerna slutar vid bröstvårtan.
Bindväv
Bindvävnad i bröstet ger form och stöd. Muskelvävnad finns runt nippeln och kanalerna. Det hjälper att pressa mjölk mot och ur bröstvårtan.
Det finns också nerver, blodkärl och lymfkärl. Bröstvävnad sträcker sig från bröstbenet nära mitten av bröstet hela vägen till armhålan.
Bröstens lymfkärl dränerar överskottsvätska och plasmaproteiner till lymfkörtlar. Det mesta av denna dränering går till noder i armhålan. Resten går till noder som ligger mitt i bröstet.
Fettvävnad är den återstående komponenten i bröstvävnad. Ju mer fet vävnad ett bröst har, desto mindre tätt anses det vara.
Efter klimakteriet består brösten vanligtvis mer av fett än annan bindväv. Detta beror på att antalet och storleken på lobulerna minskar efter klimakteriet.
Vad orsakar täta bröst?
Täta bröst är normalt i många mammogram. Enligt en artikel från 2012 i Journal of National Cancer Institute har nästan 40 procent av kvinnorna i USA täta bröst. Faktorer som ökar sannolikheten för täta bröst är:
- äldre ålder vid första födelsen
- färre eller inga graviditeter
- yngre kvinnor
- hormonterapi, särskilt kombinerat östrogen och progestin
- vara premenopausal
Täta bröst kan ha en genetisk komponent. Dina chanser att få täta bröst ökar om din mor också har dem.
Boka tid hos din läkare om du är bekymrad över täta bröst och risken för bröstcancer.
Hur upptäcks täta bröst?
När radiologer tittar på ditt mammogram kommer bröstvävnaden att visas som svartvitt. Körteln och tät bindväv kommer att visas vit på ett mammogram eftersom röntgenstrålarna inte passerar lika lätt. Det är därför det kallas tät vävnad.
Röntgenstrålar passerar lättare genom fettvävnad, så det visar sig svart och anses vara mindre tätt. Du har täta bröst om ditt mammogram visar mer vitt än svart.
Ett klassificeringssystem som kallas Breast Imaging Reporting and Database Systems (BI-RADS) Bröstsammansättningskategorier känner igen fyra kategorier av bröstsammansättning:
| BI-RADS kompositionskategori | Beskrivning av bröstvävnad | Förmåga att upptäcka cancer |
| A: Mest fet | mestadels fettvävnad, mycket få körtlar och bindväv | cancer kommer troligen att visas på skanningar |
| B: Spridd densitet | mestadels fettvävnad med få foci bindväv | cancer kommer troligen att visas på skanningar |
| C: Konsistent densitet | till och med mängder fett, bindväv och körtelvävnad genom hela bröstet | mindre cancerfocier är svåra att se |
| D: Extremt tätt | betydande mängd bindväv och körtelvävnad | cancer kan smälta in i vävnad och vara svår att upptäcka |
Fråga din läkare om BI-RADS-resultat relaterade till din bröstvävnadstäthet när du får ditt mammogramresultat.
Hur påverkar täta bröst din risk för cancer?
Ökad risk för cancer
Vissa studier har visat att kvinnor med extremt täta bröst har fyra till sex gånger större risk att utveckla bröstcancer än kvinnor med mestadels feta bröst.
Cancern verkar utvecklas i områden där bröstet är tätt. Detta antyder ett orsakssamband. Den exakta anslutningen är dock okänd.
Forskning tyder också på att kvinnor med täta bröst har fler kanaler och lober. Detta ökar deras risk eftersom cancer ofta uppstår på dessa platser. Forskare studerar fortfarande denna teori.
Täta bröst påverkar inte andra resultat, såsom överlevnadshastighet eller respons på behandling. En studie tyder emellertid på att kvinnor med täta bröst som anses feta eller har tumörer som är minst 2 centimeter stora har en lägre överlevnadsgrad för bröstcancer.
Tänk på att ha täta bröst betyder inte nödvändigtvis att du har bröstcancer.
Missade avläsningar
Traditionellt använder läkare mammografi för att diagnostisera potentiellt skadliga lesioner i brösten. Dessa klumpar eller skador uppträder vanligtvis som vita fläckar mot svarta eller gråa områden.
Men om du har täta bröst, så kommer den vävnaden att vara vit också. Detta gör det svårare för läkare att se potentiell bröstcancer.
Enligt National Cancer Institute saknas cirka 20 procent av cancer i mammografi. Denna procentandel kan närma sig 40 till 50 procent hos kvinnor med täta bröst.
Studier har också funnit att digitala och 3D-mammogram är bättre för att upptäcka cancer i täta bröst eftersom digitala bilder är tydligare. Lyckligtvis blir dessa typer av maskiner vanligare.
Hur du kan förhindra eller sänka din risk för cancer
Du kan hjälpa till att minska risken för bröstcancer genom att vidta åtgärder för att leva en hälsosam livsstil. Exempel inkluderar:
- träna regelbundet
- avstå från att röka
- begränsar alkoholintaget
Det rekommenderas också att äta sunt. Men vet att dieter inte kommer att påverka din bröstdensitet, enligt en studie. Forskare fann ingen koppling mellan bröstdensitet och:
- kolhydrater
- råfiber och kostfiber
- totalt protein, inklusive djur
- kalcium
- koffein
Utforma en screeningsplan med din läkare
Många stater, inklusive Kalifornien, Virginia och New York, kräver att radiologer ska berätta om dina bröst är extremt täta.
Även om du har täta bröst betyder inte nödvändigtvis att du har bröstcancer, men att veta att du har täta bröst är ett steg mot hälsomedvetande. Be din läkare föreslå en screeningsplan om du har täta bröst eller andra risker för bröstcancer.
Allmänna riktlinjer inkluderar mammografi vartannat år efter att du är 45 år gammal.
Kvinnor i en högriskbröstcancergrupp och kvinnor som använder hormonbehandling bör också få en årlig MRI. MRT kan ibland vara mer användbart vid utvärdering av mycket täta bröst.
Hämtmat
Det antyds att bröstcancer utvecklas i områden där bröstet är tätt. Mer forskning behövs dock för att se om det finns en direkt relation. Täta bröst ökar huvudsakligen din risk för missad diagnos.
Det beror på att det är svårare för läkare att upptäcka tumörer på mammografi. Tät bröstvävnad och tumörer visar sig båda vita. Fet bröstvävnad dyker upp som grått och svart.
Om du har täta bröst kan din läkare rekommendera regelbundna mammogram. Tidig diagnos påverkar resultatet av bröstcancer. Din läkare kan rekommendera årliga mammogram och MRT om du har andra riskfaktorer för bröstcancer.
Tänk på att studier definierar ökad risk genom att jämföra kvinnor med den högsta bröstdensiteten med kvinnor med den lägsta tätheten. Riskerna gäller inte nödvändigtvis alla över hela linjen. Täta bröst är vanligt förekommande i många mammogram.
Om du vill läsa den senaste forskningen och rekommendationerna förespråkar den ideella organisationen Are You Dense för kvinnor med täta bröst.
Hitta stöd från andra som lever med bröstcancer. Ladda ner Healthlines gratisapp här.
