Vad är ett kortisol urintest?
Ett kortisol urintest kallas också ett urinfritt kortisoltest eller UFC-test. Den mäter mängden kortisol i urinen.
Kortisol är ett hormon som produceras av binjurarna, som finns ovanpå njurarna. Kortisol frisätts ofta som svar på fysisk eller emotionell stress.
Cortisol fungerar genom:
- kontrollera blodsockret
- reglerar blodtrycket
- bekämpa infektioner
- spelar en roll i humörreglering
- spelar en roll i metabolismen av kolhydrater, fetter och proteiner
Kortisolnivåer stiger och sjunker naturligtvis hela dagen. De är vanligtvis högst på morgonen och lägsta runt midnatt, men det finns också variationer som beror på personen.
När denna 24-timmarscykel störs kan kroppen dock producera för mycket eller för lite kortisol. Ett kortisoltest kan utföras för att bestämma den underliggande orsaken till onormala kortisolnivåer.
Det finns olika typer av kortisoltester som kan utföras, inklusive blod-, saliv- och urintest. Urintestet utförs under 24 timmar.
Cortisol urintest tenderar att vara mer omfattande än de andra typerna av kortisoltest. Den mäter den totala mängden kortisol som utsöndras i urinen under en 24-timmarsperiod.
Blodprover eller salivtester mäter emellertid endast kortisolnivåer vid en viss tid på dagen. Vissa människor tycker också att blodprov är stressande, och eftersom kroppen släpper ut mer kortisol under tider med stress kan resultaten kanske inte vara lika exakta.
I vissa fall kan din läkare beställa både ett urinprov av kortisol och en annan typ av kortisoltest för att få mer exakta resultat.
Varför utförs ett urinprov av kortisol?
Din läkare kan beställa ett urinprov av kortisol om du visar symtom på ett medicinskt tillstånd som får kortisolnivåer att stiga eller sjunka.
Symtom på höga kortisolnivåer
Cushingsyndrom är en samling av symtom förknippade med höga kortisolnivåer. De vanligaste symtomen inkluderar:
- ökad urination
- ökad törst
- fettvävnadsavlagringar, särskilt i midsektion och övre rygg
- rosa eller lila stretchmärken på huden
- viktökning
- Trötthet
- muskelsvaghet
- tunnare hud som lätt blåmärker
Kvinnor kan ha oregelbundna perioder och överflödigt ansikts- och brösthår. Barn kan uppvisa försenad fysisk eller kognitiv utveckling.
Symtom på låga kortisolnivåer
Symtomen på låga kortisolnivåer uppträder ofta långsamt. Till att börja med kan de bara visas under tider med extrem stress, men de kommer gradvis att öka i intensitet under flera månader.
Potentiella symtom inkluderar:
- viktminskning
- Trötthet
- yrsel
- svimning
- muskelsvaghet
- buksmärtor
- diarre
- förstoppning
När kortisolnivåer plötsligt sjunker till livshotande nivåer kan en akut binjurekris uppstå.
Symtomen på en akut binjurekris inkluderar:
- mörkare hud
- extrem svaghet
- kräkningar
- diarre
- svimning
- en feber
- frossa
- aptitlöshet
- en plötslig början av svår smärta i korsryggen, buken eller benen
Ring 911 eller ditt lokala nödnummer om du har dessa symtom. En akut binjurekris är en allvarlig medicinsk nödsituation som kräver omedelbar behandling.
Hur förbereder jag mig för ett urinprov av kortisol?
Det är viktigt att berätta för din läkare om receptbelagda läkemedel eller receptfria läkemedel du tar. Vissa mediciner kan påverka noggrannheten i urinprovet av kortisol. Dessa inkluderar:
- diuretika
- östrogener
- glukokortikoider
- ketokonazol
- litium
- tricykliska antidepressiva medel
Din läkare kan instruera dig att sluta ta mediciner som kan påverka resultaten. Du bör dock aldrig sluta ta medicinerna om inte din läkare säger att du gör det.
Hur utförs ett urinprov av kortisol?
Ett kortisol urintest är ett säkert, smärtfritt förfarande som endast innebär vanligt urinering.
Kortisol mäts i ett urinprov som samlats in under en 24-timmarsperiod. Din läkare kommer att ge dig speciella behållare att använda för att samla urinprover. De kommer också att förklara hur man samlar urinen ordentligt.
Den första dagen av urinsamlingen:
- Urinera in på toaletten efter att du vaknat.
- Spola bort det första provet.
- Samla därefter all urin i speciella behållare och förvara dem på en sval plats.
På den andra dagen av urinsamlingen:
- Urinera i behållaren direkt efter att du vaknat upp. Detta kommer att vara det sista exemplet.
- Returnera behållarna till rätt person så snart som möjligt.
Hur utförs ett urinprov av kortisol hos spädbarn?
Om ditt barn måste ha ett urinprov av kortisol, samlar du urinen i en speciell påse.
Insamlingsförfarandet är som följer:
- Tvätta noggrant området runt ditt barns urinrör med tvål och varmt vatten.
- Fäst insamlingspåsen på barnet. För män, placera påsen över hans penis. För kvinnor, placera väskan över hennes labia. Sätt på deras blöja över samlingspåsen.
- Häll urinprovet i påsen efter att ditt barn har urinerat. Förvara denna behållare på en sval plats.
- Återför behållaren till lämplig person så snart som möjligt.
Samla urinprover under en 24-timmarsperiod. Det kommer att vara nödvändigt att kontrollera väskan ofta under hela insamlingsperioden.
Vad betyder resultaten av urinprovet av kortisol?
När urinproverna har samlats in skickas de till ett laboratorium för analys.
Resultaten skickas till din läkare inom några dagar. Din läkare kommer att diskutera dina resultat med dig och förklara vad de betyder.
Normala resultat
Ett normalt vuxenområde för kortisolnivåer i urin är vanligtvis mellan 3,5 och 45 mikrogram per dygn. Normala intervall kan dock variera något mellan olika laboratorier.
Onormala resultat
Onormala resultat kan orsakas av ett antal förhållanden.
Höga kortisolnivåer indikerar ofta Cushings syndrom. Detta tillstånd kan orsakas av:
- en överproduktion av kortisol på grund av en tumör i binjurarna
- förtäring av ämnen som höjer kortisolnivåer, till exempel alkohol eller koffein
- allvarlig depression
- extrem stress
Låga kortisolnivåer kan orsakas av en otillräcklig produktion av kortisol i binjurarna. Detta är ofta ett resultat av ett tillstånd som kallas Addisons sjukdom.
Personer med denna sjukdom har också en ökad risk för Addisonian-krisen, eller akut binjurekris, som uppstår när kortisolnivåerna sjunker farligt låga.
Ytterligare tester kan vara nödvändiga för att bekräfta en diagnos av något av dessa tillstånd.
