Översikt
Tillväxthormon (GH) är ett av flera hormoner som produceras av hypofysen i din hjärna. Det är också känt som humant tillväxthormon (HGH) eller somatotropin.
GH spelar en avgörande roll i normal mänsklig tillväxt och utveckling, särskilt hos barn och ungdomar. GH-nivåer som är högre eller lägre än de borde vara kan leda till hälsoproblem hos både barn och vuxna.
Om din läkare misstänker att din kropp kan producera för mycket eller för lite GH kommer de att beställa test för att mäta nivåerna av GH i ditt blod. Att identifiera eventuella problem relaterade till GH hjälper din läkare att ställa en diagnos och bestämma den bästa behandlingen för dig.
GH-testprotokoll och -typer
Det finns flera olika typer av GH-test, och det specifika testprotokollet varierar beroende på vilket test din läkare beställer.
Som med alla medicinska test är det viktigt att följa alla preparatinstruktioner från ditt hälso- och sjukvårdsteam. Generellt, för GH-test kommer din läkare att be dig att:
- snabbt under en viss tid innan testet
- sluta ta vitaminbiotinet, eller B7, minst 12 timmar före testet
- sluta ta vissa receptbelagda läkemedel några dagar före testet, om de kan störa testresultaten
För vissa tester kan din läkare ge ytterligare instruktioner för beredning.
Det är ovanligt att människor har GH-nivåer utanför det typiska intervallet, så GH-test utförs inte rutinmässigt. Om din läkare tror att nivåerna av GH i kroppen kan vara onormala beställer de sannolikt ett eller flera av följande tester.
GH-serumtest
Ett GH-serumtest används för att mäta mängden GH i ditt blod när blodet dras. För testet kommer en sjukvårdspersonal att använda en nål för att samla in ett blodprov. Testet i sig är ganska rutinmässigt och medför lite obehag eller risk.
Blodprovet skickas till ett laboratorium för analys. Resultaten av ett GH-serumtest visar din läkare nivån av GH i ditt blod vid den enda tidpunkt då ditt blodprov togs.
Det kan dock inte vara tillräckligt med information för att hjälpa din läkare att ställa en diagnos eftersom nivåerna av GH i kroppen naturligtvis stiger och faller under dagen.
Insulinliknande tillväxtfaktor-1-test
Ett insulinliknande tillväxtfaktor-1-test (IGF-1-test) beställs ofta samtidigt som ett GH-serumtest. Om du har ett överskott eller brist på GH kommer du också att ha högre eller lägre nivåer än IGF-1.
Den viktigaste fördelen med att undersöka IGF är att till skillnad från GH förblir nivåerna stabila. Endast ett blodprov krävs för båda testerna.
GH-serum- och IGF-1-testen ger vanligtvis inte din läkare tillräckligt med information för att göra en diagnos. Dessa test används vanligtvis för screening, så att din läkare kan bestämma om ytterligare tester behövs. Om din läkare misstänker att din kropp producerar för mycket eller för lite GH kommer de sannolikt att beställa antingen ett GH-undertryckstest eller ett GH-stimuleringstest.
GH-undertryckningstest
Ett GH-undertryckningstest hjälper din läkare att bekräfta om din kropp producerar för mycket GH.
För detta test kommer en sjukvårdspersonal att använda en nål eller IV för att ta ett blodprov. Då blir du ombedd att dricka en standardlösning som innehåller glukos, en sockertyp. Detta kommer att smaka något sött och kan komma i olika smaker.
En sjukvårdspersonal kommer att ta flera prover av ditt blod med tidsinställda intervaller under de två timmarna efter att du dricker lösningen. Dessa prover skickas till ett laboratorium för analys.
Hos de flesta människor sänker glukos produktion av växthusgaser. Laboratoriet kontrollerar dina hormonnivåer mot förväntade nivåer vid varje testintervall.
GH-stimuleringstest
Ett GH-stimuleringstest hjälper din läkare att diagnostisera ett överskott eller brist i GH-produktion.
För detta test kommer en sjukvårdspersonal i allmänhet att använda en IV för att ta ett första blodprov. Då ger de dig ett läkemedel som får din kropp att släppa GH. Sjukvårdspersonalen kommer att övervaka dig och ta flera blodprover med tidsintervaller under två timmar.
Proverna kommer att skickas till ett laboratorium och jämföras med de förväntade GH-nivåerna vid varje tidpunkt efter att ha tagit stimulanten.
Kostnad för GH-test
Kostnaden för GH-test varierar beroende på din försäkringsskydd, anläggningen där du har gjort testerna och vilket laboratorium som används för att utföra analysen.
De enklaste testerna är GH-serum- och IGF-1-testen, som endast kräver bloddragning. Den typiska kostnaden för vart och ett av dessa tester är cirka 70 USD om de beställs direkt från ett labb. Dina faktiska kostnader kan variera beroende på hur mycket ditt hälso- och sjukvårdsteam tar ut för tjänster, som att ta blod och skicka det till labbet.
Tolkning av GH-testresultat
Din läkare kommer att få dina laborationsresultat och tolka dem. Om dina testresultat indikerar att du kan ha ett GH-relaterat tillstånd eller om du behöver ytterligare test, kommer läkarmottagningen vanligtvis att kontakta dig för en uppföljning.
I allmänhet ger resultaten från ett GH-serumtest och ett IGF-1-test inte tillräckligt med information för att diagnostisera en störning relaterad till GH. Om resultaten är ovanliga beställer din läkare troligt GH-undertrycknings- eller stimuleringstester.
Om din GH-nivå under ett undertryckningstest är hög, betyder det att glukosen inte sänkte din GH-produktion som förväntat. Om din IGF-1 också var hög, kan din läkare diagnostisera en överproduktion av GH. Eftersom tillstånd relaterade till tillväxthormon är sällsynta och kan vara utmanande att diagnostisera, kan din läkare föreslå ytterligare test.
Om dina hormonnivåer under ett GH-stimuleringstest är låga släppte din kropp inte så mycket GH som väntat. Om din IGF-1-nivå också var låg, kan det indikera en GH-brist. Återigen kommer din läkare sannolikt att rekommendera ytterligare test för att vara säker.
Normalt intervall för GH-testresultat
För undertryckningstester anses resultat under 0,3 nanogram per milliliter (ng / ml) vara det normala intervallet, enligt Mayo Clinic. Allt högre tyder på att din kropp kan producera för mycket tillväxthormon.
För stimuleringstester övervägs vanligtvis en toppkoncentration över 5 ng / ml hos barn och över 4 ng / ml hos vuxna i det normala intervallet.
Området för normala resultat kan dock variera beroende på labbet och din vårdgivare. Till exempel föredrar vissa riktlinjer en toppkoncentration över 10 ng / ml hos barn för att helt utesluta GH-brist med hjälp av stimuleringstester.
GH-test hos barn
En läkare kan beställa GH-test för barn som visar tecken på en GH-brist. Dessa inkluderar:
- försenad tillväxt och benutveckling
- försenad pubertet
- under genomsnittlig höjd
GHD är sällsynt och är oftast inte orsaken till ett barns korta status eller långsam tillväxt. Ett barn kan vara under genomsnittet i höjd av många skäl, inklusive enkel genetik.
Tider med långsam tillväxt är också vanliga för barn, särskilt strax före puberteten. Barn med GH-brist växer ofta under 2 tum per år.
GH-testning kan också vara till hjälp om det finns tecken på att ett barns kropp producerar för mycket GH. Till exempel kan detta hända med ett sällsynt tillstånd som kallas gigantism, vilket får de långa benen, musklerna och organen att växa alltför mycket under barndomen.
GH-test hos vuxna
Vuxna kroppar litar på GH för att upprätthålla muskelmassa och bentäthet och för att reglera ämnesomsättningen.
Om du gör för lite GH kan du ha minskad bentäthet och muskelmassa. Ett rutinmässigt blodprov som kallas en lipidprofil kan visa förändringar i fettnivåerna i ditt blod. GH-brist är emellertid sällsynt.
Extra GH hos vuxna kan orsaka ett sällsynt tillstånd som kallas akromegali, vilket gör att benen blir tjockare. Vänster obehandlade, akromegali kan orsaka ett antal komplikationer, inklusive en högre risk för artrit och hjärtproblem.
Avhämtningen
GH-nivåer som är för höga eller för låga kan indikera allvarliga hälsotillstånd. Det är dock viktigt att komma ihåg att dessa tillstånd är sällsynta.
Din läkare kan beställa test för att kontrollera dina GH-nivåer med hjälp av ett GH-undertrycknings- eller stimuleringstest. Om dina testresultat visar ovanliga GH-nivåer kommer din läkare sannolikt att beställa ytterligare tester.
Om du får diagnosen GH-relaterat tillstånd, kommer din läkare att ge dig råd om den bästa behandlingen. Syntetisk GH förskrivs ofta till personer med GH-brister. För både vuxna och barn är tidig upptäckt viktigt för att öka chansen för ett bra resultat.
