Vad är DHT?
Manlig balding, även kallad androgen alopecia, är en av de vanligaste orsakerna till att män tappar hår när de blir äldre.
Kvinnor kan också uppleva denna typ av håravfall, men det är mycket mindre vanligt. Cirka 30 miljoner kvinnor i USA har denna typ av håravfall jämfört med 50 miljoner män.
Könshormoner i kroppen tros vara den viktigaste underliggande faktorn bakom håravfall hos män.
Dihydrotestosteron (DHT) är en androgen. En androgen är ett könshormon som bidrar till utvecklingen av vad som anses vara "manliga" könsegenskaper, till exempel kroppshår. Men det kan också göra att du tappar håret snabbare och tidigare.
Det finns behandlingar som är avsedda att bromsa uppkomsten av manlig skaldhet genom att specifikt rikta in sig på DHT. Låt oss diskutera hur DHT fungerar, hur DHT relaterar till ditt hår och testosteron, och vad du kan göra för att stoppa, eller åtminstone försena, balding av manliga mönster.
Vad gör DHT?
DHT härrör från testosteron. Testosteron är ett hormon som finns i både män och kvinnor. Det och DHT är androgener eller hormoner som bidrar till manliga könsegenskaper när du går genom puberteten. Dessa egenskaper inkluderar:
- en djup röst
- ökat kroppshår och muskelmassa
- tillväxt av penis, pungen och testiklar när spermaproduktionen börjar
- förändringar i hur fett lagras runt din kropp
När du blir äldre har testosteron och DHT många andra fördelar för din kropp, som att upprätthålla din totala muskelmassa och främja sexuell hälsa och fertilitet.
Män har vanligtvis mer testosteron närvarande i kroppen. Cirka 10 procent av testosteron hos alla vuxna omvandlas till DHT med hjälp av ett enzym som kallas 5-alfa-reduktas (5-AR).
När det väl strömmar fritt genom blodomloppet kan DHT sedan länka till receptorer på hårsäckar i hårbotten, vilket får dem att krympa och bli mindre kapabla att stödja ett friskt hårstrå.
Och DHT: s potential att orsaka skada går längre än ditt hår. Forskning har kopplat DHT, särskilt onormalt höga nivåer av det, till:
- långsam läkning av huden efter en skada
- förstorad prostata
- prostatacancer
- kranskärlssjukdom
Har för lite DHT
Höga nivåer av DHT kan öka din risk för vissa villkor, men att ha för lite DHT kan också orsaka problem i din sexuella utveckling när du går genom puberteten.
Låg DHT kan orsaka förseningar i puberteten för alla kön. Annars verkar låg DHT inte ha någon stor effekt på kvinnor, men hos män kan låg DHT orsaka:
- sen eller ofullständig utveckling av könsorgan, såsom penis eller testiklar
- förändringar i kroppsfettfördelningen, vilket orsakar tillstånd som gynekomasti
- ökad risk för att utveckla aggressiva prostattumörer
Varför DHT påverkar människor annorlunda
Din anknytning till håravfall är genetisk, vilket innebär att det går ner i din familj.
Till exempel, om du är manlig och din far upplever manlig mönsterpressning, är det troligt att du kommer att visa ett liknande baldingmönster som du åldras. Om du redan är benägen att håravfall manligt mönster, tenderar den follikel-krympande effekten av DHT att bli mer uttalad.
Storleken och formen på ditt huvud kan också bidra till hur snabbt DHT krymper dina folliklar.
DHT: s anslutning till balding
Hår överallt på kroppen växer ur strukturer under huden känd som folliklar, som i huvudsak är små kapslar som var och en innehåller en enda hårsträng.
Håret i en follikel genomgår vanligtvis en tillväxtcykel som varar cirka två till sex år. Även om du rakar eller klipper håret, kommer samma hår att växa ut ur follikeln från hårroten som finns i follikeln.
I slutet av denna cykel går håret in i den så kallade vilofasen innan den slutligen faller ut några månader senare. Sedan producerar follikeln ett nytt hår och cykeln börjar igen.
Höga nivåer av androgener, inklusive DHT, kan krympa dina hårsäckar såväl som att förkorta denna cykel, vilket får håret att växa ut och ser tunnare och mer sprött ut och falla ut snabbare. DHT kan också ta det längre tid för dina folliklar att växa nya hårstrån när gamla hårstrån faller ut.
Vissa människor är mer mottagliga för dessa effekter av DHT på hårbotten hår baserat på variationer i deras androgenreceptor (AR) gen. Androgenreceptorer är proteiner som tillåter hormoner som testosteron och DHT att binda till dem. Denna bindande aktivitet resulterar vanligtvis i normala hormonella processer som kroppshårtillväxt.
Men variationer i AR-genen kan öka androgenreceptiviteten i hårbottenfolliklarna, vilket gör att du mer troligt kommer att uppleva håravfall hos män.
DHT kontra testosteron
Testosteron är den vanligaste och mest aktiva androgenen i den manliga kroppen. Det ansvarar för många sexuella och fysiologiska processer, inklusive:
- reglerande androgenhormonnivåer i hela kroppen
- reglerar spermieproduktion
- bibehålla bentäthet och muskelmassa
- hjälper till att distribuera fett i kroppen
- reglerar ditt humör och känslor
DHT är en utskjutning av testosteron. DHT spelar också en roll i några av samma sexuella funktioner och fysiologiska processer som testosteron, men det är faktiskt mycket starkare. DHT kan binda till en androgenreceptor längre, vilket ökar effekten av testosteronproduktion i hela kroppen.
Hur man minskar DHT
Det finns gott om mediciner för DHT-relaterat håravfall, och många av dem har visat sig fungera genom att specifikt rikta in sig på DHT-produktion och receptorbindning. Det finns två huvudtyper:
- Blockerare. Dessa förhindrar DHT från att binda till 5-AR-receptorer, inklusive de i dina hårsäckar som kan låta DHT krympa folliklarna
- Hämmare. Dessa minskar din kropps produktion av DHT.
finasterid
Finasteride (Proscar, Propecia) är en oral receptbelagd medicin. Det har dokumenterats ha minst 87 procent framgångsrate i en studie från 2012 på 3 177 män, med få noterade biverkningar.
Finasterid binder till 5-AR-proteiner för att blockera DHT från att binda med dem. Detta hjälper till att hålla DHT från att binda till receptorer i dina hårsäckar och hindrar dem från att krympa.
minoxidil
Minoxidil (Rogaine) är känd som en perifer vasodilator. Detta betyder att det hjälper till att bredda och lossa blodkärlen så att blod lättare kan passera igenom.
Det används vanligtvis som blodtrycksmedicin. Men minoxidil kan också bidra till att främja hårtillväxt när det appliceras lokalt i din hårbotten.
biotin
Biotin, eller vitamin H, är ett naturligt B-vitamin som hjälper till att förvandla en del av maten och vätskorna du konsumerar till energi som kroppen kan använda.
Biotin hjälper också till att öka och upprätthålla nivåerna av keratin, en typ av protein som finns i ditt hår, naglar och hud. Forskning är inte avgörande för varför biotin är viktigt för kroppens keratinnivåer. Men en studie 2015 antyder att biotin kan hjälpa håret att växa igen och förhindra att det befintliga håret faller ut.
Du kan ta biotin som ett oralt tillskott, men det finns också i äggulor, nötter och fullkorn.
Pygeum bark
Pygeum är en ört som utvinns från barken i det afrikanska körsbärsträdet. Det är vanligtvis tillgängligt som ett örttillskott tas oralt.
Det är välkänt som en potentiellt bra behandling för en förstorad prostata och prostatit på grund av dess DHT-blockerande förmåga. På grund av detta anses det också vara en möjlig behandling för DHT-relaterat håravfall. Men det finns väldigt lite forskning för att stödja användning av pygeumbark ensam som en framgångsrik DHT-blockerare.
Pumpafrönolja
Pumpafrönolja är en annan DHT-blockerare som har visat sig vara framgångsrik.
En studie från 2014 med 76 män med håravfall av män visade en ökning med 40 procent i genomsnitt i hårbotten efter att ha tagit 400 milligram pumpafrönolja varje dag i 24 veckor.
Koffein
Mycket lite forskning finns om koffein kan främja hårväxt. Men en studie från 2014 tyder på att koffein kan bidra till att förhindra håravfall genom:
- få hårstrån att växa längre
- förlänger hårets tillväxtfas
- främja keratinproduktion
Vitamin B-12 och B-6
Brister i B-vitaminer, särskilt B-6 eller B-12, kan orsaka ett antal symtom, inklusive tunnare hår eller håravfall.
B-vitaminer är viktiga näringsämnen för din allmänna hälsa, och medan du tar B-12 eller B-6 tillskott kanske inte hjälper till att återställa förlorat hår, kan de hjälpa till att göra ditt hår tjockare och hälsosammare genom att förbättra blodflödet till hårbotten folliklar.
Biverkningar av DHT-blockerare
Vissa dokumenterade biverkningar av DHT-blockerare inkluderar:
- erektil dysfunktion
- ejakulera för tidigt eller ta för lång tid att ejakulera
- överflödigt fettutveckling och ömhet runt bröstområdet
- utslag
- känna sig sjuk
- kräkningar
- mörkare och förtjockande ansikts- och överkroppshår
- kongestiv hjärtsvikt från salt eller vattenretention, särskilt möjligt med minoxidil
Andra orsaker till håravfall
DHT är inte det enda skälet till att du kan se att ditt hår tunnas eller faller ut. Här är några andra skäl till att du tappar håret.
Alopecia areata
Alopecia areata är ett autoimmunt tillstånd där kroppen attackerar hårsäckarna på huvudet och på andra håll i kroppen.
Även om du kanske märker små fläckar av förlorat hår till en början kan detta tillstånd så småningom orsaka fullständig skallighet i huvudet, ögonbrynen, ansiktshår och kroppshår.
Lichen planus
Lichen planus är ett annat autoimmunt tillstånd som får kroppen att attackera dina hudceller, inklusive de i hårbotten. Detta kan leda till follikelskada som får håret att falla ut.
Sköldkörtelförhållanden
Förhållanden som gör att sköldkörteln producerar för mycket (hypertyreos) eller för lite (hypotyreos) av vissa sköldkörtelhormoner som hjälper till att kontrollera din ämnesomsättning kan leda till håravfall i hårbotten.
Celiaki
Celiaki är ett autoimmunt tillstånd som orsakar matsmältningsstörningar som svar på att äta gluten, ett protein som vanligtvis finns i livsmedel som bröd, havre och andra korn. Håravfall är ett symptom på detta tillstånd.
Hårbotteninfektioner
Olika hårbottenförhållanden, särskilt svampinfektioner som tinea capitis - även kallad ringorm i hårbotten - kan göra din hårbotten skalig och irriterad, vilket får hår att falla ut från infekterade folliklar.
Bambuhår
Bambuhår händer när dina individuella hårsträngytor ser tunna, knutiga och segmenterade snarare än släta. Det är ett vanligt symptom på tillståndet som kallas Netherton-syndrom, en genetisk störning som resulterar i överdriven hudutgjutning och oregelbunden hårväxt.
Hämtmat
DHT är en välkänd, huvudsaklig orsak till manligt håravfall som är kopplat till både din naturliga genetiska benägenhet till håravfall och naturliga processer i kroppen som gör att du tappar hår när du åldras.
Det finns många behandlingar med håravfall som behandlar DHT, och att minska håravfallet kan göra att du känner dig mer säker på ditt utseende i din vardag. Men prata med en läkare först, eftersom inte alla behandlingar kan vara säkra eller effektiva för dig.
