Översikt
Ditt blodtryck är kraften i dina blodkärl när ditt hjärta slår och slappnar av. Denna kraft mäts i millimeter kvicksilver (mm Hg).
Det övre antalet - kallat ditt systoliska tryck - mäts när ditt hjärta slår. Det lägre antalet - kallat ditt diastoliska tryck - mäter när ditt hjärta slappnar av mellan beats.
De flesta människor oroar sig för högt blodtryck, vilket kan öka din risk för hjärtsjukdom eller stroke, men lågt blodtryck kan också vara ett problem.
Den medicinska termen för lågt blodtryck är hypotoni. Om du har hypotoni är din systoliska tryckmätning under 90 mm Hg och ditt diastoliska antal är under 60 mm Hg.
Under de senaste 10 till 15 åren har läkarna börjat vara mer bekymrade specifikt för diastoliskt blodtryck under 60.
Vissa människor kan ha lågt diastoliskt tryck även om deras systoliska tryck är normalt. Detta tillstånd kallas isolerad diastolisk hypotension. Lågt diastoliskt blodtryck kan vara särskilt farligt för ditt hjärta.
Till skillnad från resten av din kropp, som får blod när ditt hjärta pumpar, får hjärtans muskler blod när ditt hjärta slappnar av. Om ditt diastoliska blodtryck är för lågt får dina hjärtmuskler inte tillräckligt med syresatt blod. Detta kan leda till att hjärtat försvagas, ett tillstånd som kallas diastoliskt hjärtsvikt.
Du kan ha en högre risk för den här typen av hjärtsvikt om du har hjärtsjukdom, vilket minskar dina hjärtartärer.
Symtom på lågt diastoliskt blodtryck
Symtom på isolerad diastolisk hypotension inkluderar trötthet, yrsel och fall.
Eftersom lågt diastoliskt tryck minskar blodflödet till ditt hjärta kan du också ha bröstsmärta (angina) eller symtom på hjärtsvikt. Hjärtsvikt symtom kan inkludera andnöd, svullnad i dina fötter eller vrister, förvirring och hjärtklappning.
Sök omedelbar läkare om du har bröstsmärta eller andningssvårigheter.
Symtom på lågt diastoliskt blodtryck tillsammans med lågt systoliskt blodtryck (hypotension) inkluderar:
- yrsel
- svimning (synkope)
- frekventa fall
- trötthet
- illamående
- suddig syn
Sök läkare om du har några av dessa symtom.
Orsaker till lågt diastoliskt blodtryck
Det finns tre kända orsaker till isolerad diastolisk hypotension:
- Alfa-blockerare mediciner. Dessa blodtrycksmediciner fungerar genom att få dina blodkärl att öppna sig (dilatera). Eftersom de sänker diastoliskt tryck mer än systoliskt tryck, kan de orsaka isolerad diastolisk hypotension. Vanliga varumärken inkluderar Minipress och Cardura.
- Åldringsprocessen. När vi åldras förlorar vi elasticiteten i våra artärer. För vissa äldre vuxna kan artärerna bli för styva för att springa tillbaka mellan hjärtslag, vilket orsakar att diastoliskt blodtryck är lågt.
- För mycket salt i din diet. Diettsalt kan minska elasticiteten i dina blodkärl. Om du tar in för mycket salt kan du öka risken för lågt diastoliskt blodtryck.
Det finns flera vanliga orsaker till övergripande hypotoni, vilket skulle inkludera ett lågt diastoliskt antal.
- Överbehandling av högt blodtryck. För vissa människor, särskilt personer över 60 år, kan sänka det systoliska blodtrycket under 120 orsaka att diastoliskt tryck faller under 60.
- Andra mediciner. Många mediciner utöver blodtryck kan orsaka hypotoni. De inkluderar vattenpiller (diuretika), mediciner mot Parkinsons sjukdom, antidepressiva medel och läkemedel som används för att behandla erektil dysfunktion.
- Hjärtproblem. Hjärtventilproblem, hjärtsvikt och en mycket långsam hjärtfrekvens (bradykardi) kan leda till hypotoni.
- Uttorkning. Om du inte tar in tillräckligt med vätskor kan ditt blodtryck falla farligt lågt. Detta kan hända om du tar ett diuretikum och du tappar mer vätska än du tar in.
Behandling av lågt diastoliskt blodtryck
Att behandla isolerad diastolisk hypotension är svårare än att behandla allmän hypotoni. Om du tar en alfa-blockerare, kan din läkare ändra dig till en annan medicin med högt blodtryck.
Om du har isolerat lågt diastoliskt tryck och du inte använder medicin för blodtryck, kan det enda alternativet vara att se din läkare oftare för kontroller och se efter symtom på hjärtsvikt. För närvarande finns det inga mediciner tillgängliga för att behandla isolerad diastolisk hypotension.
Behandling av allmän hypotoni beror på orsaken.
Överbehandling av högt blodtryck kan hanteras genom att justera eller ändra mediciner. Målet är att hålla det diastoliska blodtrycket mellan 60 och 90 mm Hg. Din läkare kan också ändra andra mediciner som orsakar hypotoni.
Dehydrering kan behandlas med vätskeersättning. I vissa fall kan du behöva mediciner som ökar blodtrycket.
Förebyggande och hantering av lågt diastoliskt blodtryck
Det finns några saker du kan göra för att förhindra och hantera lågt diastoliskt tryck.
- Försök att hålla saltintaget mellan 1,5 och 4 gram per dag. Ett idealiskt antal är förmodligen cirka 3,5 gram. Du kan göra detta genom att läsa matetiketter och undvika tillsatt salt i din diet.
- Ät en hjärtsunt diet. Ät gott om frukt och grönsaker och inkludera hela korn. Håll fast vid magert kött och fisk för protein. Undvik fet mat.
- Drick tillräckligt med vätskor och undvik alkohol, vilket kan öka din risk för uttorkning.
- Håll dig fysiskt aktiv och starta ett träningsprogram. Fråga din läkare vilken typ och mängd träning som är säker för dig.
- Håll en sund vikt. Om du är överviktig, be din läkare att hjälpa dig med en säker viktminskningsplan.
- Rök inte.
Syn
Hypotension kan vara farlig eftersom det är en vanlig orsak till fall. Isolerad diastolisk hypotension kan vara särskilt farlig eftersom den kan minska blodflödet till ditt hjärta.
Du kan ha högre risk om du har kranskärlssjukdom. Med tiden kan isolerad diastolisk hypotension orsaka hjärtsvikt. I själva verket kan det vara en av de vanligaste orsakerna till hjärtsvikt.
Var uppmärksam på ditt diastoliska nummer när du har kontrollerat blodtrycket. Om ditt lägre antal är 60 eller lägre, fråga din läkare om det.
Låt din läkare veta om du har några symtom på hypotoni eller hjärtsvikt. I många fall kan byta mediciner tillsammans med livsstilsförändringar hjälpa. Din läkare kanske vill följa dig närmare för att säkerställa att ditt diastoliska tryck förblir över 60.
