Översikt
Om du har eksem, även känt som atopisk dermatit, förstår du troligt frustrationen över att leva med röd, kliande och torr hud.
Enligt Cleveland Clinic påverkar eksem cirka 15 miljoner amerikaner. Det kan förekomma hos vem som helst, men det ses oftast hos små barn. Vissa människor utvecklar eksem i sin ungdom och växer sedan ut tillståndet när de blir äldre.
Svårighetsgraden av eksem varierar från person till person. Vissa människor har milt eksem och hanterar endast mindre torrhet eller klåda. Men eksem kan också vara svårt - och till och med sluta svara på behandlingen.
Den exakta orsaken till eksem är okänd och tyvärr finns det inget botemedel. Det betyder dock inte att du måste leva med svåra uppblåsningar. Eksem kan vara svårt att kontrollera, men lättnad finns.
Här är vad du kan göra när en eksembehandling slutar fungera.
1. Byt till en annan terapi
Det finns inte en enda behandling som kan minska dina eksemsymtom. Snarare kan många behandlingar lugna din torra, kliande hud.
Det är dock viktigt att notera att en terapi som fungerar för en person kanske inte fungerar för en annan. Så du kanske måste experimentera med olika behandlingar tills du hittar en som fungerar för dig.
Om du inte ser resultat från en behandling, finns det inget behov att stanna kvar. Med tanke på de många möjligheterna att minska hudinflammation behöver du inte fortsätta med en ineffektiv behandling.
Ursprungligen kan du använda diskotek (OTC) topiskt eksemsteroidkräm som innehåller hydrokortison. Dessa krämer kan kontrollera klåda och minska rodnad och svullnad.
Om ditt eksem förvärras och OTC-behandlingar slutar fungera är det dags att överväga andra alternativ. Eksem är en inflammatorisk sjukdom, och steroider har en antiinflammatorisk effekt på kroppen. Dessa steroider kan innehålla receptbelagda steroider krämer, eller din läkare kan också föreslå en oral steroid som prednison.
En nyare FDA-godkänd steroidfri receptsalva för de som är äldre än 2 år är crisaborole, vilket minskar rodnad och svullnad i huden samt förhindrar ny rodnad och svullnad.
Andra icke-steroida topiska behandlingar inkluderar topiska immunmodulerare (TIMS), som takrolimus (Protopic) eller pimecrolimus (Elidel). Även känd som lokala kalcineurin-hämmare, de fungerar genom att ändra kroppens immunrespons mot allergener. De har färre biverkningar än steroider.
Dessa mediciner kan få ditt eksem under kontroll och minska frekvensen av blossar.
Om ditt allvarliga eksem inte svarar på dessa behandlingar kan din läkare rekommendera en nyare klass läkemedel som kallas biologik.
Dessa mediciner förändrar kroppens immunrespons och riktar sig till källan till inflammation. Dupilumab (Dupixent) är den första biologiska godkända för vuxna som har måttligt till svår eksem. Det är en injektion som kan användas ensam eller med en aktuell steroidkräm.
2. Använd fototerapi (ljusterapi)
Vissa människor kan uppleva biverkningar från receptbelagda steroider, icke-steroider eller biologiska ämnen. Rödhet, svullnad och ömhet kan förekomma på injektionsstället med biologiska ämnen. Biverkningar av orala steroider inkluderar huvudvärk, yrsel, sömnproblem och viktökning. Biverkningar från crisaborole och TIMS sticker och bränner på applikationsstället.
Om du upplever allvarliga biverkningar från läkemedel eller om de har slutat fungera, kan din läkare rekommendera ett annat alternativ. Fototerapi eller ljusterapi kan hjälpa till med dina symtom.
Att utsätta din hud för ultravioletta (UV) ljusvågor kan förbättra eksemsymtom hos vissa människor. Denna typ av terapi använder smalband UV-lampor (UVB), vilket minskar klåda och inflammation.
Ljusterapi är bra för både utbredd och lokaliserat eksem. Det uppskattas att cirka 70 procent av människor ser förbättring i huden efter fototerapi.
Biverkningar av ljusterapi inkluderar solbränna, för tidig åldrande hud och melanom.
3. Se en specialist
Eftersom eksem är ett vanligt hudtillstånd kan du se din läkare för receptbelagd kräm. Men även om din läkare har erfarenhet av att behandla detta hudtillstånd kanske de inte har erfarenhet av att behandla svår eksem.
Om du är under vård av en husläkare, men ditt eksem slutar svara på behandlingen, kan det vara dags att träffa en specialist. Be din primära läkare att rekommendera en hudläkare som är specialiserad på eksem.
Eksem kan också härma andra hudproblem. En hudläkare kan bekräfta en eksemdiagnos som ges av din primärvårdsläkare, samt utesluta andra möjliga hudtillstånd som rosacea eller psoriasis.
4. Utöva god hudvård hemma
Det är också bra att utöva god hudvård hemma. Ju mer egenvårdsåtgärder du vidtar, desto bättre kan din hud reagera på behandlingen.
Undvik heta duschar eftersom de kan torka ut din hud. Ta varma duschar eller bad i stället. Applicera lotion eller kroppsolja efter duschar, bad och bad.
Applicera fuktighetskräm på huden minst två gånger om dagen. Om du kan förhindra torrhet kan huden bli mindre irriterad och kliande.
Det du applicerar på din hud kan också förvärra eksem. Undvik starka eller hårda parfymer och tvålar. Använd en luftfuktare för att hålla huden fuktig och undvik alla tyger som orsakar utslag eller klåda.
Undvik om möjligt att repa huden för att förhindra rodnad. För att kontrollera klåda använder du en anti-klåda kräm tillsammans med en aktuell eller oral steroid.
5. Prova kompletterande behandlingar, som akupunktur
Du kan också kombinera alternativ behandling med traditionell terapi för att få svår eksem under kontroll.
Ett exempel på detta är akupunktur. Akupunktur är en alternativ praxis från traditionell kinesisk medicin. Det används för att behandla olika tillstånd, inklusive hudtillstånd som eksem, akne och psoriasis.
Denna terapi innebär att fina nålar införs i olika punkter i kroppen. Det främjar läkning genom att stimulera frisättningen av endorfiner.
Mer forskning behövs för att avgöra om akupunktur kan bidra till att minska eksemsymtom. Om du bestämmer dig för att pröva akupunktur är det viktigt att du fortsätter med dina traditionella behandlingar.
Hämtmat
Även om det för närvarande inte finns något botemedel mot eksem, kan olika behandlingar hjälpa till att kontrollera detta tillstånd och minska hudinflammation. Om din nuvarande terapi inte fungerar, diskutera alternativ med din läkare.
Med en ny medicinering, kompletterande terapi och egenvårdsåtgärder kan du förbättra din hud och få rodnad och klåda bakom dig.
