När din läkare har bestämt din cancerstadium och kommit fram till en behandlingsplan kan du se fram emot att lägga flera myelom bakom dig. Det finns inget botemedel mot denna typ av cancer, men remission är möjlig.
Naturligtvis svarar inte alla på varje typ av behandling. Att lära sig att din behandling inte fungerade (eller att du har återfallit) kan vara skrämmande och avskräckande.
Nu måste du bestämma de nästa stegen i din återhämtning. Din läkare kommer att erbjuda rekommendationer baserade på din individuella situation.
Andra behandlingar mot multipelt myelom
Bara för att en behandling inte fungerade för multipelt myelom betyder inte att andra kommer att misslyckas. Läkare använder din hälsa som grund för sina initiala behandlingsrekommendationer. Deras vägledning är också baserad på vad de tror kommer att fungera på ditt stadium.
Många behandlingar finns för multipelt myelom. Om en behandling misslyckas kan din läkare föreslå en annan åtgärd.
Låt oss säga att du började med riktad terapi. Du fick bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) eller ixazomib (Ninlaro). Dessa läkemedel är utformade för att döda cancerceller. Men om din cancer inte svarar på dessa läkemedel eller om du återfaller kan din läkare besluta att det är dags att lägga till en terapi. De kan också välja att prova en helt annan terapi, till exempel biologisk terapi, kemoterapi eller strålning.
Biologisk terapi använder ditt immunsystem för att bekämpa cancerceller. Biologiska behandlingar kan inkludera talidomid (talomid), lenalidomid (Revlimid) och pomalidomid (pomalyst). Kemoterapi är en kraftfull behandling som används för att döda cancerceller. Strålning använder strålar med hög energi för att krympa maligna celler och stoppa tillväxten av cancer.
Ibland rekommenderar läkare en kombination av läkemedel eller terapier. Tillsammans med en målinriktad terapi, kemoterapi, en biologisk terapi och strålning kan du ta en kortikosteroid för att minska inflammation i kroppen. Detta kan minska smärtan och bromsa tillväxten av cancerceller.
Kliniska studier eller experimentella läkemedel är ett annat alternativ när en tidigare behandling inte fungerar. Dessa kontrollerade forskningsstudier hjälper till att upptäcka nya strategier och mediciner för att bekämpa vissa typer av sjukdomar. Be din läkare om information om kliniska prövningar.
Benmärgstransplantation
Multipelt myelom är en blodcancer. Du kan vara en kandidat för en benmärgstransplantation (även känd som en stamcellstransplantation) när andra behandlingar visar sig vara ineffektiva. Benmärg är en mjuk vävnad i ditt ben som skapar blodbildande celler. Denna procedur transplanterar en givares friska blodbildande celler i din kropp. Transplantation ersätter dina sjuka celler med friska celler, vilket kan hjälpa dig att återhämta sig.
En benmärgstransplantation kan ibland vara riskabel. Se till att du förstår komplikationer förknippade med den här proceduren. Du vill minska sannolikheten för att din kropp avvisar den nya benmärgen. För att göra detta, tar du medicin innan proceduren för att undertrycka ditt immunsystem. Du kommer också att stanna på sjukhuset i veckor efter transplantationen. Och eftersom det finns risk för infektion, kommer du att vara begränsad till ett groddfritt rum tills ditt immunsystem återhämtar sig och stärks.
Din läkare kan föreslå underhållsbehandling efter en benmärgstransplantation. Du tar låga doser av ett riktat läkemedel under en längre tid för att hålla sjukdomen i remission.
Palliativ vård
Innan du bestämmer dig för nästa steg, ha ett ärligt samtal med din läkare för att diskutera dina synpunkter. Ibland svarar inte flera myelom trots aggressiva behandlingar. Så även om du fortsatte med en annan terapi kan sjukdomen utvecklas och din hälsa minskar.
Om din läkare anser att behandlingen inte kommer att förbättra ditt tillstånd, kan du bestämma att avstå från att lägga din kropp genom stress av kemoterapi, strålning eller en benmärgstransplantation. I så fall kan nästa steg vara palliativ vård.
Detta skiljer sig från andra typer av terapier. Istället för att behandla sjukdomen och förlänga ditt liv, fokuserar palliativ vård på att lindra symtom som smärta och illamående. Det hjälper dig att njuta av en bättre livskvalitet. Vissa läkemedel som administreras under denna period är som de som används för att behandla cancer. Slutmålet är att hjälpa dig att leva i så mycket komfort som möjligt.
Tänk på att om du väljer att fortsätta cancerbehandlingar och förlänga ditt liv, är palliativ vård fortfarande ett alternativ. Du får medicin för att behandla cancer och lindra symtomen samtidigt.
Palliativ vård kan inkludera läkemedelsbehandling, näringsvägledning, fysioterapi, arbetsterapi och rådgivning.
Sjukvård
När multipelt myelom utvecklas till att vara terminal, kan din läkare rekommendera hospice-vård. Denna vård är unik eftersom den behandlar dig, inte sjukdomen. Syftet är att förbättra din livskvalitet under denna tid.
Sjukvård kan förekomma på ett vårdhem eller i ditt eget hem. Du kommer att stoppa andra behandlingar som kemoterapi och strålning. Men du kan fortsätta att få behandling för smärta eller illamående.
Du kan fortfarande vara aktiv och energisk i de tidiga stadierna av hospice-vård. Det är viktigt att hålla sig så aktiv som möjligt och leva livet fullt ut. Till skillnad från vad vissa tror, behöver du inte vara sängliggande för att kvalificera dig för hospice-vård. Om du vänder dig till det här alternativet betyder det inte att du har gett upp. Det är ett val, och det finns ingen anledning till att du inte ska vara bekväm under dina sista dagar.
Syn
Multipelt myelom kan vara oförutsägbart, men låt inte ett återfall eller ett svars mot terapi avskräcka dig. Det finns inte ett botemedel mot denna typ av cancer, men det är möjligt att leva långsiktigt med sjukdomen. Prata med din läkare och diskutera dina alternativ och få vid behov en andra åsikt. Detta kan hjälpa dig att välja vilka steg du ska vidta nästa.
