Erleada: Biverkningar, Kostnad, Användning, Doseringar Och Mer

Innehållsförteckning:

Erleada: Biverkningar, Kostnad, Användning, Doseringar Och Mer
Erleada: Biverkningar, Kostnad, Användning, Doseringar Och Mer

Video: Erleada: Biverkningar, Kostnad, Användning, Doseringar Och Mer

Video: Erleada: Biverkningar, Kostnad, Användning, Doseringar Och Mer
Video: Update: FDA Approves Apalutamide (Erleada) for Metastatic Castration-Sensitive Prostate Cancer 2024, November
Anonim

Vad är Erleada?

Erleada är ett receptbelagt läkemedelsnamn som används för att behandla icke-metastaserande kastrationsresistent prostatacancer (NM-CRPC) hos vuxna män. Denna typ av prostatacancer:

  • är inte metastaserande, vilket betyder att den inte har spridit sig till andra delar av din kropp
  • är kastrationsresistent, vilket innebär att terapi för att minska nivåerna av testosteron (ett hormon) i kroppen inte fungerar för att behandla det

Erleada innehåller läkemedlet apalutamid. Det kommer som en oral tablett som tas en gång dagligen. Erleada ges till personer med NM-CRPC som antingen är:

  • tar en annan medicin i kombination med Erleada för att sänka testosteron i kroppen, eller
  • har redan haft operation för att ta bort testiklarna

Kliniska studier visade att Erleada minskade risken för NM-CRPC-progression och spridde sig med 72%. Under studier hade personer med NM-CRPC som tog Erleada ingen spridning av cancer på 40 månader. Personer med NM-CRPC som inte tog Erleada hade spridit cancer efter 16 månader.

FDA-godkännande

Erleada var det första läkemedlet som godkänts av Food and Drug Administration (FDA) för att behandla NM-CRPC. FDA godkände Erleada i februari 2018. Ett liknande läkemedel som heter Xtandi godkändes FDA i juli 2018. Xtandi kan också användas för att behandla NM-CRPC.

Erleada generisk

Erleada finns endast som märkesmedicin. Det är för närvarande inte tillgängligt i en generisk form.

Erleada innehåller läkemedlet apalutamid.

Erleada biverkningar

Erleada kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande lista innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar Erleada. Denna lista innehåller inte alla möjliga biverkningar.

För mer information om de möjliga biverkningarna av Erleada, eller tips om hur du hanterar en oroande biverkning, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna av Erleada kan inkludera:

  • trötthet (känns väldigt trött)
  • hudutslag
  • diarre
  • illamående
  • aptitlöshet
  • viktminskning
  • ledvärk
  • spolning av huden
  • ödem (svullnad) i dina händer, vrister, fötter, lymfkörtlar eller könsorgan

De flesta av dessa biverkningar kan försvinna inom några dagar eller några veckor. Tala med din läkare eller farmaceut om de är svårare eller inte försvinner.

Allvarliga biverkningar

Allvarliga biverkningar från Erleada är inte vanliga, men de kan förekomma. Ring din läkare direkt om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:

  • Hypertoni (högt blodtryck). Symtomen kan inkludera:

    • huvudvärk
    • yrsel
    • synförändringar
    • bröstsmärta
  • Ökad risk för fall, vilket kan leda till benfrakturer
  • Anfall. Symtomen kan inkludera:

    • förlust av medvetande
    • muskelryckningar
    • förlust av tarmen och urinblåsan
    • dreglande
  • Allvarlig allergisk reaktion (för detaljer, se nedan).
  • Allergisk reaktion

    Som med de flesta läkemedel kan vissa människor få en allergisk reaktion efter att ha tagit Erleada. Det är inte känt med säkerhet hur ofta allergiska reaktioner uppstår hos personer som tar Erleada.

    Symtom på en mild allergisk reaktion kan inkludera:

    • hudutslag
    • kliande
    • spolning (värme och rodnad i din hud)

    En allvarligare allergisk reaktion är sällsynt men möjlig. Symtom på en allvarlig allergisk reaktion kan inkludera:

    • angioödem (svullnad under huden, vanligtvis i ögonlocken, läppar, händer eller fötter)
    • svullnad (ödem) i tungan, munnen eller halsen
    • problem att andas

    Ring din läkare direkt om du har en allvarlig allergisk reaktion mot Erleada. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.

    Erleada kostnad

    Som med alla läkemedel kan kostnaden för Erleada variera. För att hitta aktuella priser för Erleada i ditt område, kolla in GoodRx.com:

    Kostnaden du hittar på GoodRx.com är vad du skulle betala utan försäkring. Din faktiska kostnad beror på din försäkring.

    Ekonomisk och försäkringsassistans

    Om du behöver ekonomiskt stöd för att betala för Erleada, eller om du behöver hjälp med att förstå din försäkringsskydd finns hjälp.

    Tillverkaren av Erleada, Janssen Biotech, Inc., erbjuder ett program som heter Janssen CarePath för att hjälpa dig hitta alternativ för att sänka kostnaden för Erleada. För mer information om detta program och för att ta reda på om du är berättigad till support, ring 833-375-3232 eller besök programwebbplatsen.

    Erleada använder

    Food and Drug Administration (FDA) godkänner receptbelagda läkemedel som Erleada för att behandla vissa villkor.

    Erleada för prostatacancer

    Erleada är FDA-godkänd för att behandla icke-metastaserande kastreringsresistent prostatacancer (NM-CRPC).

    • Prostatacancer växer i prostatakörteln (en del av det manliga reproduktionssystemet). Cancerceller är onormala celler som vanligtvis växer snabbt och kan spridas till andra områden i kroppen.
    • Icke-metastaserande prostatacancer finns endast i prostatakörteln. Det har inte spridit (metastasiserats) till andra delar av kroppen.
    • Kastrationsresistent prostatacancer är en typ av prostatacancer som fortsätter att växa efter att ha behandlats genom att minska nivåerna av testosteron (det huvudsakliga manliga hormonet). Behandlingar inkluderar användning av vissa mediciner (kallas anti-androgener) eller genomgå operation (för att ta bort testiklarna).

    Erleada används för att behandla NM-CRPC hos personer som är antingen:

    • tar ett läkemedel i kombination med Erleada för att sänka testosteron i kroppen, eller
    • har redan haft operation för att ta bort testiklarna

    Erleada dosering

    Följande information beskriver den dos som vanligtvis används eller rekommenderas. Se dock till att ta den dos som din läkare föreskriver för dig. Din läkare bestämmer den bästa dosen för att passa dina behov.

    Läkemedelsformer och styrkor

    Erleada kommer som en oral tablett. Det finns i en styrka: 60 mg apalutamid.

    Dosering för icke-metastaserande kastreringsresistent prostatacancer (NM-CRPC)

    Den typiska dosen är 240 mg tas en gång dagligen. Vid denna dosering tar du fyra 60 mg tabletter en gång varje dag.

    Om du har allvarliga biverkningar medan du tar Erleada, kan din läkare sänka din dos.

    Vad händer om jag saknar en dos?

    Om du glömmer att ta Erleada, ta din nästa dos så snart du kommer ihåg. Om du missade din dos under en hel dag, ta bara din vanliga dos Erleada nästa dag.

    Ta inte två doser Erleada på samma dag. Om du gör detta kan du öka din risk för biverkningar.

    Kommer jag att behöva använda detta läkemedel på lång sikt?

    Erleada är tänkt att användas som en långvarig behandling. Om du och din läkare bestämmer att Erleada är säkert och effektivt för dig, kommer du sannolikt att ta det på lång sikt.

    Alternativ till Erleada

    Det finns andra läkemedel som kan behandla ditt tillstånd. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra. Om du är intresserad av att hitta ett alternativ till Erleada, prata med din läkare för att lära dig mer om andra mediciner som kan fungera bra för dig.

    Obs: Vissa av de läkemedel som listas här används off-label för att behandla detta tillstånd.

    Alternativ för icke-metastaserande kastreringsresistent prostatacancer

    Exempel på andra läkemedel som kan användas för att behandla denna typ av prostatacancer inkluderar:

    • flutamid
    • nilutamid (Nilandron)
    • enzalutamid (Xtandi)
    • abirateronacetat (Zytiga)
    • bicalutamid (Casodex)

    Erleada mot Xtandi

    Du kanske undrar hur Erleada jämförs med andra mediciner som föreskrivs för att behandla prostatacancer. Här tittar vi på hur Erleada och Xtandi är lika och olika.

    Allmän

    Erleada innehåller läkemedlet apalutamid. Xtandi innehåller läkemedlet enzalutamid.

    Båda läkemedlen fungerar genom att blockera testosteron (det huvudsakliga manliga hormonet) från bindning till fästplatser (kallad receptorer). När testosteron ansluter sig till receptorer på prostatacancerceller växer och sprids cancercellerna. Erleada och Xtandi blockerar detta hormon från att binda till cancerceller. Detta hjälper till att stoppa tillväxten av prostatacancer.

    användningsområden

    Erleada är FDA-godkänd för att behandla icke-metastaserande kastreringsresistent prostatacancer (NM-CRPC). Denna typ av cancer:

    • är inte metastaserande, vilket betyder att den inte har spridit sig till andra delar av din kropp.
    • är kastrationsresistent, vilket innebär att terapi för att minska nivåerna av testosteron i kroppen inte fungerar för att behandla det. Dessa behandlingar inkluderar användning av vissa mediciner (kallas anti-androgener) eller genomgå operation för att ta bort testiklarna.

    Xtandi är FDA-godkänt för att behandla både NM-CRPC och metastaserande kastrationsresistent prostatacancer. Detta innebär att Xtandi kan behandla kastrationsresistent prostatacancer som har spridit sig (metastaseras) till andra delar av kroppen.

    Läkemedelsformer och administration

    Erleada och Xtandi kommer båda som piller som tas via munnen en gång varje dag:

    • Erleada levereras som 60 mg tabletter. Den vanliga dosen av Erleada är 240 mg (fyra 60 mg tabletter) som tas en gång dagligen.
    • Xtandi levereras som 40 mg kapslar. Den vanliga dosen av Xtandi är 160 mg (fyra 40 mg kapslar) tas en gång dagligen.

    Både Erleada och Xtandi bör tas i kombination med ett annat läkemedel som sänker testosteronnivåerna i kroppen. Läkemedlen arbetar tillsammans för att ytterligare minska manliga hormonnivåer. Detta hjälper till att stoppa tillväxten av prostatacancerceller.

    Erleada och Xtandi kan vardera användas ensamma (inte i kombination med ett annat läkemedel) hos personer som redan har operationer för att ta bort sina testiklar.

    Biverkningar och risker

    Erleada och Xtandi arbetar på mycket liknande sätt i kroppen. Därför har de några liknande vanliga och allvarliga biverkningar.

    Mer vanliga biverkningar

    Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Erleada, med Xtandi eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).

    • Kan uppstå med Erleada:

      • hudutslag
      • diarre
      • illamående
      • ödem (svullnad) i händer, vrister eller fötter
    • Kan uppstå med Xtandi:

      • känsla svag
      • yrsel
      • vertigo
      • huvudvärk
    • Kan uppstå med både Erleada och Xtandi:

      • aptitlöshet
      • viktminskning
      • ledvärk
      • trötthet (känns väldigt trött)
      • spolning av huden

    Allvarliga biverkningar

    Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med Erleada, med Xtandi eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).

    • Kan uppstå med Erleada:

      några unika allvarliga biverkningar

    • Kan uppstå med Xtandi:

      • svullnad i hjärnan, vilket kan leda till kramper
      • ischemisk hjärtsjukdom
    • Kan uppstå med både Erleada och Xtandi:

      • allvarlig allergisk reaktion
      • ökad risk för fall, vilket leder till benfrakturer
      • kramper
      • hypertoni (högt blodtryck)

    effektivitet

    Erleada och Xtandi har inte jämförts direkt med varandra i kliniska studier. En studie jämförde indirekt de två läkemedlen som behandlingsalternativ för personer med NM-CRPC. Studien visade att båda läkemedlen kan vara lika effektiva för att försena utvecklingen och spridningen av NM-CRPC.

    Både Erleada och Xtandi rekommenderas som behandlingsalternativ för NM-CRPC av National Comprehensive Cancer Network och American Urological Association.

    Kostar

    Erleada och Xtandi är båda varumärkesläkemedel. De är för närvarande inte tillgängliga i generiska former. Läkemedelsnamn mediciner kostar vanligtvis mer än generiska.

    Enligt uppskattningar från GoodRx.com kostar Erleada och Xtandi i allmänhet ungefär samma sak. Den faktiska kostnaden du betalar för endera läkemedlet beror på din försäkringsplan, din plats och apoteket du väljer.

    Erleada vs. Zytiga

    Zytiga är ett annat läkemedel som används för att behandla prostatacancer. Här tittar vi på hur Erleada och Zytiga är lika och olika.

    Allmän

    Erleada innehåller läkemedlet apalutamid. Zytiga innehåller läkemedlet abirateronacetat. Både Erleada och Zytiga minskar effekten av testosteron (det huvudsakliga manliga hormonet) i kroppen, men de fungerar på olika sätt.

    Erleada fungerar genom att blockera testosteron från bindning till vidhäftningsplatser (kallad receptorer). När testosteron kopplas till receptorer i prostatacancerceller växer och sprids cancercellerna. Erleada blockerar detta hormon från att binda till cancercellerna. Detta hjälper till att stoppa tillväxten av prostatacancer.

    Zytiga hjälper till att hindra kroppen från att göra manliga hormoner. Med lägre nivåer av testosteron i kroppen är prostatacancerceller mindre i stånd att växa och spridas. Detta hjälper till att stoppa tillväxten av prostatacancer.

    användningsområden

    Erleada och Zytiga används för att behandla olika typer av prostatacancer.

    Erleada är FDA-godkänd för att behandla icke-metastaserande kastreringsresistent prostatacancer (NM-CRPC).

    Icke-metastaserande prostatacancer har inte spridit (metastasiserats) från prostata till andra delar av kroppen. Kastrationsresistent prostatacancer fortsätter att växa efter att ha behandlats genom att minska nivåerna av manliga hormoner (androgener). Behandlingar inkluderar användning av vissa mediciner (kallas anti-androgener) eller genomgå operation för att ta bort testiklarna.

    Zytiga är FDA-godkänd för att behandla metastaserande prostatacancer. Metastatisk prostatacancer har spridit sig från prostata till andra områden i kroppen. Zytiga kan behandla två typer av metastaserande prostatacancer:

    • Kastrering beständig. Denna typ av cancer fortsätter att växa efter att ha behandlats med läkemedel eller operation för att sänka manliga hormonnivåer.
    • Högrisk, kastrationskänslig. Denna typ av cancer förbättras efter behandling med läkemedel eller kirurgi som sänker manliga hormonnivåer.

    Läkemedelsformer och administration

    Erleada och Zytiga kommer båda som tabletter som tas via munnen en gång dagligen.

    • Erleada kommer som en 60 mg tablett. Den vanliga dosen av Erleada är 240 mg (fyra tabletter på 60 mg) som tas en gång dagligen.
    • Zytiga levereras som en 250 mg tablett eller en 500 mg tablett. Den vanliga dosen av Zytiga är 1 000 mg (fyra 250 mg tabletter eller två 500 mg tabletter) som tas en gång dagligen.

    Zytiga tas i kombination med en kortikosteroid som kallas prednison. Att ta steroidmedicinering med Zytiga hjälper till att minska vissa biverkningar av Zytiga.

    Både Erleada och Zytiga bör tas i kombination med ett annat läkemedel som sänker testosteronnivåerna i kroppen. Läkemedlen arbetar tillsammans för att ytterligare minska manliga hormonnivåer. Detta hjälper till att stoppa tillväxten av prostatacancerceller.

    Erleada och Zytiga kan vardera användas utan läkemedel för att sänka testosteronnivåerna hos personer som redan har operationer för att ta bort testiklarna.

    Biverkningar och risker

    Erleada och Zytiga sänker båda manliga hormonnivåer men fungerar på något olika sätt. Dessa läkemedel har några liknande och vissa olika biverkningar.

    Mer vanliga biverkningar

    Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Erleada, med Zytiga eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).

    • Kan uppstå med Erleada:

      • aptitlöshet
      • viktminskning
    • Kan uppstå med Zytiga:

      • hosta
      • huvudvärk
      • kräkningar
      • övre luftvägsinfektioner (t.ex. förkylning eller bihåleinfektion)
    • Kan uppstå med både Erleada och Zytiga:

      • hudutslag
      • trötthet (känns väldigt trött)
      • diarre
      • illamående
      • ledvärk
      • spolning av din hud
      • ödem (svullnad) i händer, ben och fötter

    Allvarliga biverkningar

    Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med Erleada, med Zytiga eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).

    • Kan uppstå med Erleada:

      • ökad risk för fall, vilket kan leda till benfrakturer
      • kramper
      • elektrolytobalanser, såsom hög kalium
    • Kan uppstå med Zytiga:

      • elektrolytobalanser, såsom låg kalium
      • leverskada och misslyckande
      • hjärtsjukdomar, såsom onormal hjärtrytm eller hjärtattack
      • binjurar problem
    • Kan uppstå med både Erleada och Zytiga:

      • anemi (lågt antal röda blodkroppar)
      • ökade triglycerid- och kolesterolnivåer
      • ökade blodsockernivåer
      • allvarlig allergisk reaktion
      • hypertoni (högt blodtryck)

    effektivitet

    Erleada och Zytiga är godkända för olika användningar. Dessa läkemedel har inte jämförts direkt med varandra i kliniska studier.

    Erleada rekommenderas av American Urological Association och National Comprehensive Cancer Network som ett behandlingsalternativ för personer med icke-metastaserande kastrationsresistent prostatacancer (NM-CRPC).

    Zytiga rekommenderas av båda organisationerna som ett behandlingsalternativ för metastaserande kastrationsresistent prostatacancer.

    Kostar

    Erleada och Zytiga är båda varumärkesläkemedel. Det finns för närvarande inga generiska former av Erleada tillgängliga. Zytiga finns i en generisk form. Läkemedelsnamn mediciner kostar vanligtvis mer än generiska.

    Enligt uppskattningar från GoodRx.com kostar Erleada och Zytiga i allmänhet ungefär samma sak. Den generiska formen av Zytiga kostar mindre än varumärkesformerna för båda läkemedlen. Den faktiska kostnaden du betalar för endera läkemedlet beror på din försäkringsplan, din plats och apoteket du väljer.

    Erleada mot Casodex

    Casodex är ett annat läkemedel som används för att behandla prostatacancer. Här tittar vi på hur Erleada och Casodex är lika och olika.

    Allmän

    Erleada innehåller läkemedlet apalutamid. Casodex innehåller läkemedlet bicalutamid.

    Båda läkemedlen fungerar genom att blockera testosteron (det huvudsakliga manliga hormonet) från bindning till fästplatser (kallad receptorer). När testosteron kopplas till receptorer i prostatacancerceller växer och sprids cancercellerna. Erleada och Casodex blockerar detta hormon från att binda till cancercellerna. Detta hjälper till att stoppa tillväxten av prostatacancer.

    användningsområden

    Erleada är FDA-godkänd för att behandla icke-metastaserande kastreringsresistent prostatacancer (NM-CRPC).

    Icke-metastaserande prostatacancer har inte spridit (metastasiserats) från prostata till andra delar av kroppen. Kastrationsresistent prostatacancer fortsätter att växa efter att ha behandlats genom att minska nivåerna av testosteron. Behandlingar inkluderar användning av vissa mediciner (kallas anti-androgener) eller genomgå operation (för att ta bort testiklarna).

    Casodex är FDA-godkänt för att behandla metastatisk prostatacancer i steg D 2. Denna typ av prostatacancer har spridit (metastasiserats) från prostata till andra delar av kroppen. Prostatacancer sprider sig vanligtvis till ben och lever. Steg D 2 metastaserande prostatacancer är det svåraste skedet att bota.

    Läkemedelsformer och administration

    Erleada och Casodex kommer båda som tabletter som tas via munnen en gång dagligen.

    • Erleada kommer som en 60 mg tablett. Den vanliga dosen av Erleada är 240 mg (fyra tabletter på 60 mg) som tas en gång dagligen.
    • Casodex kommer som en 50 mg tablett. Den vanliga dosen av Casodex är 50 mg (en tablett) som tas en gång dagligen.

    Både Erleada och Casodex bör tas i kombination med ett annat läkemedel som sänker testosteronnivåerna i kroppen. Läkemedlen arbetar tillsammans för att ytterligare minska manliga hormonnivåer. Detta hjälper till att stoppa tillväxten av prostatacancerceller.

    Erleada och Casodex kan vardera användas ensamma (inte i kombination med ett annat läkemedel) hos personer som redan har operationer för att ta bort sina testiklar.

    Biverkningar och risker

    Erleada och Casodex minskar båda manliga hormoner i kroppen. Dessa läkemedel har några liknande och vissa olika biverkningar.

    Mer vanliga biverkningar

    Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Erleada, med Casodex eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).

    • Kan uppstå med Erleada:

      • trötthet (känns väldigt trött)
      • viktminskning
      • ledvärk
    • Kan uppstå med Casodex:

      • frekventa infektioner (såsom urinvägsinfektioner)
      • smärta i ryggen, buken (magen) eller bäckenet
      • känsla svag
      • förstoppning
      • problem att andas
      • yrsel
      • blod i urin
      • urinering ofta på natten
    • Kan uppstå med både Erleada och Casodex:

      • diarre
      • illamående
      • spolning av huden
      • aptitlöshet
      • hudutslag
      • ödem (svullnad) i händer, ben och fötter

    Allvarliga biverkningar

    Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med Erleada, med Casodex eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).

    • Kan uppstå med Erleada:

      • ökad risk för fall, vilket kan leda till benfrakturer
      • kramper
    • Kan uppstå med Casodex:

      • brösttillväxt och smärta
      • leverskada och misslyckande
    • Kan uppstå med både Erleada och Casodex:

      • anemi (lågt antal röda blodkroppar)
      • hypertoni (högt blodtryck)
      • ökade blodsockernivåer
      • allvarlig allergisk reaktion

    effektivitet

    Erleada och Casodex har inte jämförts direkt med varandra i kliniska studier. Båda läkemedlen anses vara effektiva vid behandling av vissa typer av prostatacancer.

    National Comprehensive Cancer Network rekommenderar antingen Erleada eller Casodex som ett behandlingsalternativ för icke-metastaserande kastrationsresistent prostatacancer (NM-CRPC). Casodex används off-label vid behandling av NM-CRPC.

    Kostar

    Erleada och Casodex är båda varumärkesläkemedel. En generisk form av Casodex finns också. Läkemedelsnamn mediciner kostar vanligtvis mer än generiska.

    Enligt uppskattningar från GoodRx.com kostar Erleada i allmänhet mer än antingen Casodex generiska form eller varumärkesform. Den faktiska kostnaden du betalar för endera läkemedlet beror på din försäkringsplan, din plats och apoteket du väljer.

    Erleada användning med andra droger

    Erleada ska tas med en andra typ av hormonbehandling, kallad androgen deprivation therapy (ADT).

    Manliga hormoner (kallade androgener) uppmuntrar prostatacancerceller att växa och spridas. Erleada och ADT-läkemedel arbetar på olika sätt för att sänka nivån och effekterna av androgener i kroppen. Detta hjälper till att stoppa prostatacancerceller från att växa och spridas.

    De flesta manliga hormoner tillverkade i kroppen produceras i testiklarna. ADT-läkemedel förhindrar testiklarna från att göra androgener (inklusive testosteron), vilket sänker halterna av androgener i kroppen. Exempel på ADT-läkemedel inkluderar:

    • leuprolidacetat (Eligard)
    • goserelinacetat (Zoladex)
    • histrelinacetat (Vantas)
    • degarelix (Firmagon)

    Små mängder manliga hormoner tillverkas i andra delar av kroppen förutom testiklarna och även i cancerceller. Erleada fungerar genom att blockera effekterna av dessa hormoner på prostatacancerceller. Detta förhindrar att hormonerna hjälper cellerna att växa och spridas.

    Erleada och alkohol

    Det finns inga kända interaktioner mellan Erleada och alkohol. Att dricka för mycket alkohol kan dock orsaka många av samma biverkningar orsakade av Erleada.

    Att använda alkohol och Erleada tillsammans kan öka din risk för:

    • trötthet (känns väldigt trött)
    • ramlar ner
    • diarre
    • illamående

    Erleada-interaktioner

    Erleada kan interagera med flera andra mediciner. Det kan också interagera med vissa kosttillskott och vissa livsmedel.

    Olika interaktioner kan orsaka olika effekter. Till exempel kan vissa störa hur bra ett läkemedel fungerar, medan andra kan orsaka ökade biverkningar.

    Erleada och andra mediciner

    Nedan finns listor över mediciner som kan interagera med Erleada. Dessa listor innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med Erleada.

    Innan du tar Erleada, se till att du berättar din läkare och apotekspersonal om alla recept, receptfritt och andra läkemedel du tar. Berätta också om alla vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Att dela denna information kan hjälpa dig att undvika potentiella interaktioner.

    Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.

    Läkemedel som kan öka Erleada-nivåerna

    Erleada kan interagera med många olika mediciner. Detta beror på att Erleada och många andra läkemedel bryts ned (metaboliseras) i kroppen genom en liknande process. När de metaboliseras tillsammans kan läkemedlen ibland interagera med varandra.

    Vissa läkemedel bromsar Erleadas metabolism. Detta orsakar högre nivåer av Erleada i kroppen. Högre nivåer av läkemedlet kan öka din risk för biverkningar.

    Exempel på läkemedel som kan öka Erleada-nivåerna i kroppen inkluderar:

    • vissa kolesterolläkemedel, såsom gemfibrozil (Lopid)
    • vissa blodförtunnare, såsom klopidogrel (Plavix)
    • vissa antibiotika, inklusive:

      klaritromycin (Biaxin XL)

    • vissa HIV-behandlingar, inklusive:

      • kobicistat (Tybost)
      • ritonavir
    • vissa svampdämpande medel, inklusive:

      • ketokonazol (Extina, Ketozole, Nizoral)
      • voriconazol (Vfend)

    Om du tar Erleada med ett läkemedel som bromsar nedbrytningen av Erleada, kommer din läkare att övervaka dina biverkningar. Om du inte kan tolerera biverkningarna kan du behöva ta en lägre dos Erleada eller prova en annan medicin.

    Läkemedel vars nivåer kan sänkas av Erleada

    Erleada kan interagera med många olika mediciner. Detta beror på att Erleada och många andra läkemedel bryts ned (metaboliseras) i kroppen genom en liknande process. När de metaboliseras tillsammans kan läkemedlen ibland interagera med varandra.

    Erleada kan orsaka att vissa läkemedel metaboliseras snabbt i kroppen. Detta sänker halterna av dessa läkemedel i kroppen. Läkemedel som behandlas snabbt kanske inte fungerar lika bra.

    Exempel på läkemedel vars nivå kan sänkas om de tas med Erleada inkluderar:

    • vissa antiinflammatoriska smärtstillande medel, såsom celecoxib (Celebrex)
    • vissa antikonvulsiva läkemedel, såsom karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
    • vissa sura flödesmediciner, såsom omeprazol (Prilosec)
    • vissa kolesterolläkemedel, inklusive:

      • simvastatin (FloLipid, Zocor)
      • rosuvastatin (Crestor, Ezallor)
    • vissa blodförtunnare, inklusive:

      • dabigatran (Pradaxa)
      • warfarin (Coumadin, Jantoven)
      • vissa antipsykotika, såsom quetiapin (Seroquel, Seroquel XR)
      • vissa vasodilatatorer, såsom sildenafil (Revatio, Viagra)
      • vissa hjärta mediciner, såsom digoxin (Lanoxin)
      • vissa antihistaminer, till exempel fexofenadin (Allegra Allergy)
      • vissa växtbaserade kosttillskott, som Johannesört

    Granska alla mediciner och tillskott du tar med din läkare. De kan föreslå att du tar andra mediciner. De kan också bara övervaka dig för eventuella läkemedelsinteraktioner och göra ändringar i dina mediciner vid behov.

    Hur man tar Erleada

    Du bör ta Erleada enligt din läkares eller vårdgivares anvisningar.

    timing

    Erleada ska tas en gång varje dag, antingen på morgonen eller på natten. Det är bäst att ta det vid samma tid varje dag.

    Ta Erleada med mat

    Erleada kan tas med mat eller utan mat.

    Om du har illamående eller magbesvär efter att ha tagit Erleada, försök att ta det med en måltid. Detta kan hjälpa till att förbättra dina symtom.

    Kan Erleada krossas?

    Erleada tabletter ska inte krossas, delas eller tuggas. De ska sväljas hela. Om du har problem med att svälja piller, tala med din läkare eller apotekspersonal om andra sätt att ta din medicin.

    Hur Erleada fungerar

    Erleada är FDA-godkänd för att behandla icke-metastaserande kastreringsresistent prostatacancer (NM-CRPC).

    Om NM-CRPC

    NM-CRPC är en typ av prostatacancer som växer i prostatakörteln (en del av det manliga reproduktiva systemet). Cancerceller är onormala celler som vanligtvis växer snabbt och kan spridas till andra områden i kroppen. NM-CRPC har följande viktiga funktioner:

    • Icke-metastaserande prostatacancer finns endast i prostatakörteln. Det har inte spridit (metastasiserats) till andra delar av kroppen.
    • Kastrationsresistent prostatacancer är en typ av prostatacancer som fortsätter att växa efter att ha behandlats genom att minska nivåerna av testosteron (det huvudsakliga manliga hormonet). Behandlingar inkluderar användning av vissa mediciner (kallas anti-androgener) eller genomgå operation (för att ta bort testiklarna).

    Vad Erleada gör

    Testosteron binder till receptorer (fästplatser) på prostatacancerceller. När det gör detta växer och sprids cancercellerna. Erleada fungerar genom att blockera testosteron från att binda till dessa receptorer. Detta hjälper till att stoppa tillväxten av prostatacancer.

    Hur lång tid tar det att arbeta?

    Det är inte känt med säkerhet hur snabbt Erleada börjar arbeta med cancerceller.

    Varje persons kropp kommer att reagera på olika sätt på Erleada. Läkemedlet kan börja blockera aktiviteten hos manliga hormoner (som testosteron) efter några dagar till några veckor.

    Din läkare kommer att övervaka dig medan du tar Erleada. De kan ge dig mer information om när Erleada arbetar för dig.

    Erleada och graviditet

    Erleada är inte avsedd för användning av kvinnor och har inte studerats på kvinnor. Det ska inte tas av kvinnor som är gravida eller kan bli gravida. På grund av hur läkemedlet fungerar kan det vara skadligt för ett utvecklande foster. Det kan till och med orsaka fosterdöd.

    Erleada minskade fertiliteten hos män under djurstudier. I dessa studier hade män som fick Erleada mindre förmåga att få avkom. Det är inte känt om Erleada minskar fertiliteten hos människor. Djurstudier förutsäger inte alltid hur ett läkemedel kommer att påverka människor.

    Erleada och ammar

    Erleada är inte avsedd för användning av kvinnor och har inte studerats på kvinnor. Det ska inte tas av kvinnor som ammar.

    Det är inte känt om Erleada överförs till bröstmjölk. Därför är det inte känt om läkemedlet skulle påverka ett barn som ammas.

    Vanliga frågor om Erleada

    Här är svar på några vanliga frågor om Erleada.

    Hur övervakas jag när jag tar Erleada?

    Innan du börjar Erleada kommer din läkare att beställa vissa test för att kontrollera din prostatacancer. Under Erleada-behandlingen övervakar de ditt svar på medicinen regelbundet.

    De kommer att använda följande tester för att övervaka cancer och se hur den svarar på behandlingen:

    • PSA-test. Din läkare beställer förmodligen tester av prostataspecifikt antigen (PSA) för dig. Ett PSA-test kommer att kontrollera din prostatacancers svar på behandlingen. Både normala prostataceller och onormala cancerceller bildar ett protein som kallas PSA, som förekommer i ditt blod. Nivåerna av PSA i ditt blod är högre när prostatacancer växer. Med detta test kommer din läkare att ta ett blodprov och mäta dina PSA-nivåer.
    • Digital rektal tentamen. Din läkare kan kontrollera storleken på din prostata genom att göra en rektalundersökning. Detta låter dem också kontrollera för alla smärta i din prostata.
    • Avbildningstester. Din läkare kan beställa ett bildtest (till exempel en CT- eller MR-skanning) för att kontrollera storleken på din prostata. Dessa test hjälper också din läkare att se organen runt din prostatakörtel.
    • Prostata biopsi. Din läkare kan samla in en biopsi (vävnadsprov) från din prostata. Resultaten av biopsi hjälper din läkare att veta vilken typ och stadium av prostatacancer du har. Detta test behövs ibland för att se om prostatacancer förbättras med behandlingen.
    • Hormonnivåer. Din läkare kan beställa blodprover för att kontrollera dina nivåer av manliga hormoner (som testosteron) under behandling av prostatacancer.

    Om du riskerar för benfrakturer kommer din läkare att kontrollera hälsan hos dina ben. Detta görs genom att mäta din bentäthet på ett speciellt avbildningstest. Detta hjälper din läkare att bestämma om du behöver en medicin för att stärka dina ben medan du tar Erleada.

    Vad betyder kastreringsresistent?

    Ordet "kastrering" avser kirurgi eller läkemedelsbehandling som sänker nivåerna av manliga hormoner, till exempel testosteron. Kastrationsresistent cancer är en typ av cancer som inte svarar på läkemedelsbehandling eller kirurgi som sänker dessa hormonnivåer.

    Kastrationsresistent prostatacancer kräver speciella typer av behandling för att hindra cancern från att växa. Erleada är ett exempel på ett läkemedel som används för att behandla kastrationsresistent prostatacancer.

    Fungerar Erleada för att behandla metastaserande cancer?

    Erleada är inte FDA-godkänd för att behandla metastaserande prostatacancer. Detta betyder att om din prostatacancer har spridit sig till andra delar av kroppen, kan Erleada inte vara ett val för behandling.

    En liten klinisk studie fann att Erleada var säkert att använda hos personer med metastaserande kastrationsresistent prostatacancer. Erleada hjälpte till att försena tillväxten av prostatacancer hos dessa människor.

    Det finns en pågående klinisk studie som tittar på användningen av Erleada hos personer med en viss typ av metastaserande prostatacancer (hormonsensitiv prostatacancer). Resultaten från denna studie har inte publicerats än.

    En annan pågående klinisk studie tittar på användningen av Erleada i kombination med Zytiga (abirateronacetat), som är ett annat läkemedel som används för att behandla prostatacancer. Denna studie fokuserar på personer med metastaserande kastrationsresistent prostatacancer. Resultaten från denna studie har inte publicerats än.

    Resultaten av dessa pågående studier kommer att ge information om hur effektiv Erleada är för att behandla metastaserande prostatacancer.

    Erleada varningar

    Tala med din läkare innan du tar Erleada om din hälsohistorik. Erleada kanske inte är rätt för dig om du har vissa medicinska tillstånd. Dessa inkluderar:

    • Krampsjukdomar. Erleada kan orsaka anfall. Om du har haft anfall eller anfallsstörning, tala med din läkare om Erleada är säkert för dig. Att ta läkemedlet kan möjligen förvärra ditt tillstånd.
    • Fall och sprickor. Erleada kan öka din risk för att falla. Det kan också öka risken för fall som orsakar benfrakturer. Om du har tidigare haft fall eller benfrakturer, tala med din läkare om Erleada är säkert för dig. Din läkare kan rekommendera att du använder medicin som hjälper dig att stärka dina ben medan du tar Erleada. Detta kan hjälpa till att förebygga sprickor.

    Erleada överdosering

    Om du tar för mycket Erleada kan du öka din risk för biverkningar.

    Överdostsymtom

    Symtom på en överdos kan inkludera:

    • kramper
    • ökad risk för fall, vilket kan leda till benfrakturer
    • hypertoni (högt blodtryck)
    • trötthet (känns väldigt trött)
    • diarre
    • hudutslag
    • illamående
    • spolning av huden
    • ödem (svullnad) i dina händer, vrister, fötter, lymfkörtlar eller könsorgan
    • aptitlöshet

    Vad du ska göra vid överdosering

    Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symtom är allvarliga, ring 911 eller gå direkt till närmaste akut.

    Erleada utgång, lagring och bortskaffande

    När du får Erleada från apoteket lägger apotekspersonalen till ett giltighetsdatum till etiketten på flaskan. Detta datum är vanligtvis ett år från det datum då de skickade ut medicinen.

    Utgångsdatumet hjälper till att garantera läkemedlets effektivitet under denna tid. Livsmedels- och läkemedelsadministrationens (FDA) nuvarande ståndpunkt är att undvika att använda utgått medicin. Om du har oanvänd medicin som har gått förbi utgångsdatumet, prata med din apotekspersonal om du fortfarande kan använda den.

    Lagring

    Hur länge en medicinering förblir bra kan bero på många faktorer, inklusive hur och var du lagrar medicinen.

    Erleada-tabletter ska förvaras vid rumstemperatur (68 ° F till 77 ° F, eller 20 ° C till 25 ° C) i en tätt förseglad behållare borta från ljus. Undvik att förvara detta läkemedel i områden där tabletterna kan bli fuktiga eller våta, till exempel badrum.

    Förfogande

    Om du inte längre behöver ta Erleada och ha kvar medicinering är det viktigt att kassera det på ett säkert sätt. Detta hjälper till att förhindra att andra, inklusive barn och husdjur, tar drogen av misstag. Det hjälper också till att förhindra att läkemedlet skadar miljön.

    FDA: s webbplats ger flera användbara tips om medicinering. Du kan också be din apotekare om information om hur du kastar din medicin.

    Professionell information för Erleada

    Följande information tillhandahålls för kliniker och annan vårdpersonal.

    indikationer

    Erleada (apalutamid) är FDA-godkänd för behandling av icke-metastaserande kastrationsresistent prostatacancer (NM-CRPC).

    Handlingsmekanism

    Erleada är en androgenreceptorhämmare. Det binder till androgenreceptorer och hämmar kärntranslokation, DNA-bindning och transkription. Receptorinhibering orsakar minskad tumörcelltillväxt och ökad apoptos.

    Farmakokinetik och metabolism

    Oral biotillgänglighet är ungefär 100%. Medeltiden för maximal plasmakoncentration är 2 timmar. Administrering med mat producerar inga kliniskt relevanta förändringar i maximal koncentration eller arean under kurvkoncentrationen, men det försenar tiden till maximal plasmakoncentration med 2 timmar. Koncentrationer vid jämnt tillstånd uppnås efter cirka 4 veckors daglig dosering.

    Metabolism av Erleada till en aktiv metabolit sker genom enzymatisk reaktion med CYP2C8 och CYP3A4. Den aktiva metaboliten har ungefär en tredjedel av moderläkemedlets aktivitet. Moderläkemedlet och metaboliten utsöndras båda i urin (65%) och avföring (24%).

    Kontra

    Erleada är kontraindicerat under graviditeten.

    (Observera: Män med kvinnliga partner med reproduktiv potential bör använda effektivt preventivmedel, till exempel kondomer, under Erleada-behandlingen och i tre månader efter att ha fått sin slutliga dos.)

    Lagring

    Erleada ska förvaras i den ursprungliga behållaren vid rumstemperatur (68 ° F till 77 ° F, eller 20 ° C till 25 ° C). Tabletterna ska skyddas mot ljus och fukt. Torkmedel ska förvaras i behållaren.

    Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Den här artikeln bör dock inte användas som ersättning för kunskapen och expertisen hos en licensierad sjukvårdspersonal. Du bör alltid konsultera din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar någon medicin. Läkemedelsinformationen här kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningar, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Avsaknaden av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller all specifik användning.

    Rekommenderas: