En elektrokardiolog, även känd som en hjärtelektrofysiolog, är en kardiolog som är specialiserad på hjärtans elektriska system.
Dessa läkare får samma utbildning och utbildning som en kardiolog, samt ytterligare utbildning för att diagnostisera och behandla hjärtrytmier och hjärtrytmstörningar.
Vad behandlar de?
En onormal hjärtrytm, även känd som arytmi, uppstår när det finns problem med de elektriska impulser som koordinerar hjärtslag.
Vissa hjärtrytmier orsakar inte symtom, så det är möjligt att ha en och inte inse det förrän en rutinmässig fysisk undersökning. En elektrokardiolog kan bestämma vilken typ av arytmi du har och sedan rekommendera en behandling baserad på diagnosen.
Vanliga orsaker till oregelbunden hjärtslag inkluderar:
1. Förmaksflimmer
Även känd som AFib är det här när de övre kamrarna i hjärtat slår av samordning med de nedre kamrarna. Detta är en vanlig orsak till en oregelbunden hjärtslag, enligt American Heart Association. AFib kan orsaka:
- hjärtklappning
- Trötthet
- yrsel
- andnöd
- bröstsmärta
Om det inte behandlas finns risken för blodproppar och stroke. Detta tillstånd kan också försvaga hjärtat och leda till hjärtsvikt.
2. Bradykardi
Detta är när hjärtat slår för långsamt, färre än 60 slag per minut (bpm). Symtomen kan inkludera:
- svimning
- yrsel
- Trötthet
- andnöd
- bröstsmärta
3. Takykardi
Detta är när hjärtat slår för snabbt, med en vilopuls på mer än 100 slag per minut. Supraventrikulär takykardi har sitt ursprung i de övre kamrarna i hjärtat, medan ventrikulär takykardi härrör från de nedre kamrarna i hjärtat.
Ventrikelflimmer är en annan typ av takykardi, som är snabbt fladdrande av hjärtmuskeln. Detta förhindrar blod från att pumpa ordentligt till kroppen. Om den inte behandlas kan extremt snabb hjärtfrekvens orsaka hjärtsvikt, stroke eller hjärtstopp.
4. Plötsligt hjärtstillestånd
Detta är när hjärtat oväntat slutar slå på grund av en förändring i hjärtrytmen. Detta kan förekomma hos personer med eller utan hjärtsjukdom.
5. Långt QT-syndrom
Detta avser en snabb, kaotisk hjärtfrekvens som kan orsaka besvämning, kramper och plötslig död. Med det här tillståndet innebär en onormalitet i det elektriska systemet i ditt hjärta att det tar längre tid för dina hjärtmuskler att ladda mellan beats.
6. Wolff-Parkinson-White-syndrom
Wolff-Parkinson-White-syndrom är en sällsynt medfödd hjärtsjukdom där extra elektriska vägar i ditt hjärta utlöser en onormal hjärtslag. Symtomen inkluderar hjärtklappning, andningssvårigheter, lätthet och bröstsmärta.
Vissa hjärtrytmier och hjärtrytmstörningar orsakas inte av ett underliggande medicinskt problem. Oregelbundna hjärtslag kan också uppstå under graviditet, eller som en biverkning av ett läkemedel, som din elektrokardiolog kan bestämma.
Vilken utbildning får de?
Eftersom en elektrokardiolog också är en kardiolog, har dessa läkare samma krav på utbildning - cirka 10 års utbildning efter avslutad grundutbildning.
Detta inkluderar fyra års medicinskola, tre års allmän utbildning inom internmedicin, även kallad bostad, och tre års specialutbildning i hjärt-kärlsjukdomar.
En kardiolog kan fortsätta sin utbildning för att bli elektrokardiolog. Om så är fallet kommer de att genomföra ytterligare två års utbildning för att bli brädecertifierade inom klinisk hjärtaelektrofysiologi.
Elektrokardiolog och kardiolog
Den huvudsakliga skillnaden mellan en elektrokardiolog och en kardiolog är utbildningsnivån som varje läkare får och deras huvudsakliga kompetensområden.
Elektrokardiologer är specialiserade på elektrofysiologi. Denna medicinska specialitet fördjupar studier och behandling av hjärtrytmstörningar. Detta är deras främsta kompetensområde.
Kardiologer får också en del utbildning i elektrofysiologi, men bara ungefär ett år.
När man ska träffa en elektrokardiolog
Din läkare i primärvården kan upptäcka oregelbunden hjärtslag vid en fysisk undersökning. Du kommer sannolikt att få en remiss till en elektrokardiolog för testning.
Vissa hjärtarytmier orsakar inte symtom. När symtom uppstår inkluderar de:
- yrsel
- fladdrande i hjärtat
- bröstsmärta
- yrsel
- svettas
- svimning
- Trötthet
Kontakta en läkare om du upplever något av dessa symtom, särskilt om du har riskfaktorer för arytmi, till exempel:
- högt blodtryck
- diabetes
- sömnapné
- hjärtsjukdom
- sköldkörtelsjukdom
Hur de diagnostiserar
Att förstå den underliggande orsaken till hjärtrytmier innebär att man genomgår ett eller flera tester. Din elektrokardiolog kommer att fråga om din medicinska historia, familjehistoria och symtom. Tester för att diagnostisera orsaken till en onormal hjärtrytm inkluderar:
- Elektrokardiogram (EKG eller EKG). Detta test registrerar hjärtans elektriska aktivitet i vila.
-
Ekkokardiogram. Detta test använder ljudvågor för att skapa bilder av hjärtat. Det kan bedöma ditt hjärta:
- form
- storlek
- fungera
- strukturera
- Holt monitor. Du bär ett bärbart EKG i ett par dagar. Den registrerar din hjärtrytm när du fullbordar vardagliga uppgifter.
- Event monitor. Vissa människor har arytmier som kommer och går. Med detta test har du en bärbar enhet ansluten till kroppen i ungefär en månad. Du aktiverar den här enheten när du får symtom på oregelbunden hjärtslag.
- Stresstest. Du cyklar på en stationär cykel eller springer på ett löpband medan din läkare övervakar hjärtans elektriska aktivitet. Detta kan hjälpa till att avgöra om träning inducerar arytmier.
- Tiltabellstest. Du ligger på ett bord som rör sig i olika vinklar. Detta test hjälper till att diagnostisera den bakomliggande orsaken till besvämningar. Din läkare övervakar din hjärtfrekvens och blodtryck när bordet lutar i olika riktningar.
Hjärtarytmier kan vara farliga och livshotande om de inte behandlas. En elektrokardiolog har emellertid utbildning och expertis för att diagnostisera en oregelbunden hjärtrytm och rekommendera behandling.
Poängen
Kontakta en läkare om du får symtom på hjärtrytm. Dessa symtom inkluderar bröstsmärta, lätt huvudvärk eller hjärtklappning. Elektrokardiologer är specialiserade på att diagnostisera dessa tillstånd.
Du kan få en hänvisning till en elektrokardiolog från din sjukvårdsleverantör eller du kan använda ett online-sökverktyg för att hitta en elektrokardiolog i ditt område.
