Vad är en KOL-förvärring?
En person med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) upplever långvarig, progressiv skada på lungorna. Detta påverkar luftflödet till lungorna. Läkarna kallar ibland detta tillstånd emfysem eller kronisk bronkit.
En person med KOL kan uppleva en period då deras symtom är mycket värre än vanligt. Detta är känt som en akut förvärring. De kan behöva söka medicinsk hjälp på ett sjukhus.
Den genomsnittliga personen med KOL har mellan 0,85 och 1,3 förvärringar per år.
KOL-förvärringar kan vara skadliga eftersom de kan orsaka ytterligare skador på lungorna. Om du har diagnostiserats med KOL kan det att förhindra en försämring uppstå hjälpa dig att leva ett hälsosammare liv och minska risken för dödsfall.
Vilka är symptomen på en KOL-förvärring?
Om du har KOL kommer fysisk aktivitet vanligtvis att du får andnöd. Du kanske inte kan utföra alla aktiviteter som en person utan KOL kan göra. Under en förvärring kan dina symtom bli mycket värre än vanligt.
Exempel på KOL-förvärrningssymtom inkluderar:
- andas in ett snabbt och grunt mönster, som om du just har tränat väldigt intensivt
- hosta
- upplever andnöd i vila eller med minimal aktivitet, som att gå från ett rum till ett annat
- känner sig alltför sömnig eller förvirrad
- med lägre syrehalter än normalt
- märker ökande mängder av slem, som ofta är gult, grönt, solbrunt eller till och med blodstämt
- väsande mer än vanligt
Vilka KOL-förvärrningssymptom kräver akutvård?
När din kropp har använt syre kvarstår koldioxid på insidan. Dina lungor ansvarar för att byta ut syre med koldioxid.
En person med KOL har svårare att göra detta utbyte eftersom lungorna inte fungerar lika bra. Detta kan leda till en uppbyggnad av koldioxid och minskade syrehalter.
Om koldioxid byggs upp i kroppen eller syrehalterna blir för låga kan det bli dödligt. Symtom på för mycket koldioxid i kroppen inkluderar:
- förvirring
- svår huvudvärk
- svårigheter att gå även korta avstånd
- har svårt att få andan
Om dessa symtom inträffar är det viktigt att omedelbart kontakta läkare.
Vad orsakar en förvärring av KOL?
En förvärring av KOL utlöses vanligtvis av inflammation i lungorna.
Infektion eller irriterande medel kan orsaka denna inflammation. Exempel inkluderar:
- lunginflammation
- influensa
- säsongsbetonade allergener
- luftförorening
- rök
Om du har KOL är det viktigt att ta alla möjliga steg för att undvika lunginfektion, till exempel att få influensaskott årligen. Du behöver också pneumokockvaccinet.
Men cirka 33 procent av KOL-förvärringar har inte någon känd orsak.
Kan en KOL-förvärring orsaka andra förhållanden att utvecklas?
Eftersom KOL orsakar begränsad lungfunktion kan det hindra dig från att träna eller röra dig lika mycket.
Begränsad lungfunktion gör dig också mer benägna att få en infektion. När du har KOL, kan förkylning eller influensa vara farligare och orsaka allvarligare symtom.
Några av de kända komplikationerna i samband med KOL inkluderar:
- depression, eftersom att ha KOL kan påverka din förmåga att göra saker du tycker om
- hjärtproblem, såsom hjärtsjukdomar och en ökad risk för hjärtattack
- pulmonell arteriell hypertoni eller högt blodtryck i lungorna
- lungcancer, som de med KOL ofta var eller är rökare
Hur behandlas KOL-förvärringar?
Behandlingar för förvärring av KOL kan bero på svårighetsgraden av dina symtom.
De flesta personer med KOL kommer att märka ett mönster för sina symtom. Om du märker att symptomen på en förvärring pågår tillräckligt tidigt kan du få behandling innan dina symtom försämras.
Hembehandlingar
Om dina symtom inte är allvarliga kan din läkare föreskriva behandlingar som du kan använda hemma. Exempel på dessa inkluderar:
- Antibiotika: Om bakterier orsakade din luftvägsinfektion kan antibiotika hjälpa till att bromsa infektionen eller hindra den från att bli värre.
- Inhalatorer: När de små, treliknande delarna av lungorna, kända som alveoler blir smala eller fylls med slem, är det svårare att andas. Det finns två typer av inhalatorer: bronkodilatorer och steroidinhalatorer. Bronkodilatorer hjälper till att öppna luftvägarna och gör det lättare att andas. Exempel inkluderar ipratropium / albuterol (Combivent Respimat) och levalbuterol (Xopenex). Steroidinhalatorer minskar lunginflammation och kombineras ibland, såsom flutikason / salmeterol (Advair).
- Steroider: Dessa läkemedel är utformade för att minska lunginflammation, vilket leder till minskning och svullnad i luftvägarna. Metylprednisolon (Medrol) är ett exempel.
Akutbehandlingar
På ett sjukhus kan din läkare tillhandahålla ytterligare behandlingar för att stödja din andning. Ett exempel är användningen av en CPAP-enhet för kontinuerligt positivt luftvägstryck för att hålla lungorna öppna.
Din läkare kan också sätta dig på en ventilator för att hjälpa dig att andas. I det här fallet kommer du att stanna på en intensivvårdsenhet tills din infektion rensas upp eller lungorna blir mindre inflammerade.
Kan en KOL-förvärring förhindras?
Du kan hjälpa till att förhindra KOL-förvärringar genom att använda vissa metoder för egenvård. Dessa inkluderar:
- undvika exponering för lungirritanter, som fotogenvärmare, i ditt hem
- undvika stora folkmassor under kyl- och influensasäsongen för att förhindra att bli sjuk
- dricker mycket vätska för att förhindra att slem blir för tjockt
- få ett årligt influensaskott för att förhindra luftvägsinfektion
- hålla regelbundna möten med din vårdgivare, till exempel din lungläkare
- övervaka dina syrgasnivåer när det är möjligt, eventuellt med hälsan hos en liten enhet som kallas en pulsoximeter
- öva på sunda vanor, som att få tillräckligt med sömn på natten och äta en hälsosam kost
- få en lunginflammation eller kikhosta när din vårdgivare rekommenderar det
- sluta röka eller undvika begagnad rök
- tvätta händerna ofta och använda handrensningsmedel för att förhindra spridning av bakterier
Vad är utsikterna för personer med KOL-förvärringar?
Läkare klassificerar KOL i fyra steg, från grupp A till grupp D. Grupp A har färre symtom och en låg risk för förvärringar, medan grupp D har fler symtom och en högre risk för förvärringar.
Eftersom tillståndet är kroniskt, kan du fortsätta genom vart och ett av stadierna. Men detta inträffar vanligtvis under många år.
Dessa förvärringar kan vara dödliga. Om lungorna fungerar dåligt kanske du inte kan andas utan en ventilator. Det är också möjligt att en ventilator kanske inte ger tillräckligt med stöd för dina lungor.
Förebyggande åtgärder för egenvård som de som nämnts tidigare kan minska sannolikheten för en förvärring. Fråga din läkare om ytterligare åtgärder du kan vidta för att förhindra förvärring av KOL.
