Vad betyder "sexuellt aktivt"?
Oavsett om det var din läkare, dina föräldrar eller dina vänner, har du antagligen hört någon prata om att vara "sexuellt aktiv."
Om du är förvirrad över den här termen, oroa dig inte. Du är inte den enda!
Det inkluderar också olika former av manuell stimulering, som fingrar eller handjobs, torr humping eller annan könsorgan till könsorgan, rimming eller andra typer av oralsex, och anal penetration.
Med andra ord, även om du kanske inte hade haft någon form av penetrerande sex, kan du mycket väl vara sexuellt aktiv i läkarnas ögon.
Räknar onani?
Inte tekniskt.
Även om onani kan betraktas som en sexuell handling, innebär det vanligtvis inte hud-till-hudkontakt med en annan person.
Och om du inte blir fysisk med någon annan behöver du inte vara bekymrad över sexuellt överförda infektioner (STI) eller andra överförbara tillstånd.
Hur vet du om du är redo att bli sexuellt aktiv?
Vissa sexuella aktiviteter utsätter dig för könssjukdomar - och i vissa fall graviditet - så det finns mycket att tänka på innan du blir sexuellt aktiv.
Det finns flera frågor du kan ställa dig själv för att hjälpa dig att fatta detta beslut, till exempel:
- Gör jag detta för att jag vill, eller är det för att jag känner att jag måste göra det för att passa in eller göra min partner lycklig?
- Vill jag vara i en engagerad relation först, eller är jag bekväm med att ha en otillåtet sexpartner?
- Har jag tillgång till kondomer och preventivmedel?
- Kan jag ha några ånger efteråt?
Du kanske tycker det är bra att prata med en nära vän eller mentor.
Om de redan är sexuellt aktiva kan de dela hur de insåg att de var redo, frågor de hade till sina partners eller andra tips.
Kan en läkare säga om du är sexuellt aktiv?
Antagligen inte.
Om du har en vagina kan du ha hört talas om att "bryta din jomfruhinne" och hur detta är ett tydligt tecken på sexuell aktivitet. Det här är en myt.
Vissa människor är födda med hymner (en lös bit vävnad runt vaginalöppningen), andra är födda med partiella hymner och andra födas utan hymer.
Även om jomfruhinnen kan rivas under sexuell aktivitet (som är där myten kommer från), kan den också riva som ett resultat av träning eller andra fysiska aktiviteter.
Det finns inget sätt att bestämma vad som exakt fick jämhörnan att riva.
Det enda sättet som en läkare kan säga att du är sexuellt aktiv är om du har planerat en bäcken- eller rektalundersökning och nyligen har fått en partner utlösning i dig under vaginal eller analsex.
Semen kan leva i kroppen i upp till 5 dagar, så din läkare kan se detta under din undersökning.
Ska du berätta för din läkare sanningen om din sexuella historia?
Att dela intima detaljer om ditt sexliv kan vara svårt, särskilt om du är orolig för att bli dömd eller orolig för sekretess.
Men det finns flera skäl till varför det är viktigt att hålla din vårdgivare i slingan.
vaccinationer
Det är viktigt att se till att du är uppdaterad med nödvändiga vacciner.
Exempelvis rekommenderar Centers for Disease Control and Prevention (CDC) att alla får vaccinet mot mänskligt papillomvirus (HPV) innan de blir sexuellt aktiva.
Detta vaccin hjälper till att skydda mot vissa cancerformer och de flesta könsytor.
Din läkare kan också rekommendera vacciner mot hepatit A och hepatit B.
STI
Din läkare kan diskutera din individuella risk för olika STI.
Även om många människor förknippar STI-risk med penetrerande sex, kan de flesta överföras genom någon typ av kontakt med kroppsvätskor.
Andra, som herpes simplex-viruset, överförs genom hud-till-hudkontakt.
Din läkare kan förklara hur du kan minska din risk med kondomer och andra barriärmetoder.
Om du redan är sexuellt aktiv kan de rekommendera att du testar för STI medan du är där. Detta görs vanligtvis genom att ta ett blod- eller urinprov.
preventivmedel
Om du eller din partner vill undvika graviditet, prata med din läkare om dina alternativ för preventivmedel.
Beroende på dina behov kan de förskriva något av följande:
- ett infällbart membran
- en daglig piller
- en månatlig hudlapp
- en vaginal ring varje månad
- en injektion på tre månader
- ett långvarigt armimplantat eller en intrauterin enhet
De kan också berätta om dina alternativ utanför disk, inklusive:
- inre kondomer (införs i slidan)
- kondomer utanför (slitna på penis)
- en vaginal svamp
- spermicid
Bekkenundersökningar och pap-utstryk
Om du inte redan får en årlig bäckenundersökning kan din läkare rekommendera att du börjar.
Du kanske tycker att det är bra att tänka på en bäckenundersökning som en kontroll av dina reproduktionsorgan och könsorgan.
Under undersökningen kommer din läkare visuellt och fysiskt att inspektera olika områden i din bäckenregion för att leta efter irritation, sår eller andra symtom som kan indikera ett underliggande tillstånd.
Om du har en vagina använder de också ett spekulum för att titta närmare på livmodern, livmoderhalsen, äggstockarna och äggledarna.
Din läkare kan också föreslå att du får rutinmässiga pap-utstryk på skärmen för livmoderhalscancer. En pap-utstrykning utförs under den interna bäckenundersökningen.
Tänk om du bara deltog i sexuell aktivitet en gång?
All sexuell aktivitet ger dig risk för STI, även om det var en enstaka sak.
Det är också viktigt att komma ihåg att vissa infektioner, som HPV och klamydia, inte orsakar synliga symtom.
Det enda sättet att veta om du blev utsatt är att testas.
Vad händer om du inte har bedrivit sexuell aktivitet på länge?
Du kanske inte är "aktiv" just nu, men dina tidigare möten har fortfarande en effekt på din allmänna hälsa.
Vissa tillstånd, som könsherpes, kan ligga vilande i månader eller till och med år efter att du ursprungligen blivit utsatt innan du visade sin närvaro.
Andra kanske inte uppvisar symtom och - om de inte behandlas - kan leda till infertilitet och andra långvariga komplikationer.
Vad kan hända om du inte säger din läkare sanningen?
Att säga din läkare sanningen om din sexuella historia är avgörande. Detta inkluderar:
- antalet partners du har haft
- de specifika aktiviteterna du har bedrivit, till exempel oralsex
- hur konsekvent du har använt kondomer eller andra barriärmetoder
- oavsett om du har upplevt bäckensmärta, blödning eller andra ovanliga symtom
Denna information gör att din läkare kan erbjuda den mest kompletta vården som möjligt.
Om de inte vet att du är sexuellt aktiv - eller vad det innebär för dig - kommer de inte nödvändigtvis att se efter följande underliggande förhållanden eller ge dig de resurser du behöver för att minska din risk.
HPV
Så många som 79 miljoner amerikaner har minst en typ av HPV.
HPV avser en grupp virus. Mer än 100 typer av HPV finns, och minst 40 sprids genom sexuell kontakt.
Vissa typer av HPV är asymptomatiska och kommer så småningom att rensas ut på egen hand. Andra kan leda till könsdelar, anala eller orala vårtor samt vissa cancerformer.
Regelbundna pap-utstryk är det enda sättet att screena efter HPV och upptäcka andra onormala celler.
Andra STI
CDC uppskattar att bara i USA mer än 20 miljoner nya infektioner inträffar varje år.
Många STI är asymptomatiska. Det betyder att de inte uppvisar några symtom, så att du kan få en infektion utan att veta om det. Det är därför STI-visningar är så viktiga.
När symtom finns kan de inkludera:
- utslag
- blåsor
- klåda
- ovanlig urladdning
- brinner under urinering
- smärta under samlag
- feber
Bäckeninflammatorisk sjukdom
Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) uppstår när sexuellt överförda bakterier sprider sig från din vagina till livmodern, äggledarna eller äggstockarna.
Det förekommer vanligtvis ett resultat av obehandlad klamydia eller gonorré.
PID, som infektioner som vanligtvis orsakar det, är ofta asymptomatisk. När symtom finns kan de inkludera:
- smärta i nedre buken och bäckenet
- ovanlig urladdning
- smärtsam eller svår urinering
- smärta eller blödning under samlag
- spotting mellan menstruationsperioder
- feber
- frossa
Vänster obehandlade kan PID orsaka kronisk bäckensmärta och tubo-äggstockar. Det kan också leda till infertilitet.
HIV
HIV är ett virus som påverkar immunsystemet. Det överförs vanligtvis genom genitala eller rektala vätskor under sexuell aktivitet.
Symtomen är vanligare inom de första två till åtta veckorna från exponeringen. De kan inkludera:
- svullna körtlar
- feber
- huvudvärk
- muskel ömhet
Om den inte behandlas kan HIV öka din risk för vissa cancerformer och andra livshotande komplikationer.
Vissa cancerformer
Om den inte behandlas kan hepatit B och hepatit C resultera i levercancer.
Högriskstammar av HPV kan leda till följande cancerformer:
- oral
- cervical
- vaginal
- vulvar
- anal
HIV kan också öka din risk för vissa cancerformer, särskilt om den är oupptäckt eller obehandlad. Detta inkluderar:
- Kaposi sarkom
- lymfom
- cervical
- anal
Kan din läkare berätta för dina föräldrar om du är mindreårig?
Det beror på. Om du berättar din läkare privat att du är sexuellt aktiv, har de ett ansvar att skydda din konfidentialitet.
Men saker och ting kan bli lite mer komplicerade när det handlar om att tillhandahålla - snarare än att bara diskutera - olika sexuella hälsovårdstjänster.
Enligt American Academy of Family Physicians tillåter alla jurisdiktioner i USA läkare att diagnostisera och behandla STI hos minderåriga utan förälders samtycke.
Huruvida minderåriga kräver föräldrars samtycke när de begär följande tjänster varierar från jurisdiktion till jurisdiktion:
- preventivmedel
- graviditetstest
- abort
- prenatal vård
- barnleveranstjänster
Om du är orolig för din sekretess, fråga din läkare om vad de måste offentliggöra innan du diskuterar din sexuella hälsa.
Om din läkare inte kan ge den vård du behöver utan föräldraengagemang, vet att du har andra alternativ för medicinsk vård.
Finns det andra sätt att få vård?
Om du är obekväm att gå till din läkare - eller om du inte har tillgång till en läkare eller gynekolog i primärvården - har du några alternativ.
Vissa preventivmedel finns tillgängliga utan disk på ditt lokala apotek. Dina alternativ här är alla icke-hormonella:
- kondomer (extern och intern)
- spermicider (skum, suppositorier, geler, krämer och filmer)
- svampar
Flera muntliga preventivmedel, såsom Plan B, finns också utan recept.
Dessa kan tas upp till fem dagar efter oskyddat sex för att minska risken för graviditet.
Du kan också besöka din lokala kvinnors hälsoklinik eller länshälsaavdelning för att få vård till lägre eller utan kostnad.
Detta inkluderar:
- preventivmedel
- Cellprov
- STI-testning
- graviditetstest
Poängen
Att bestämma när du ska bli sexuellt är bara för dig.
Och även om ditt sexliv inte är någon annans verksamhet, är det viktigt att vara direkt upp med din läkare.
De kan ge dig den information du behöver för att fatta välgrundade beslut om din sexuella och reproduktiva hälsa.
Oavsett om det innebär att man diskuterar exakt vad som betraktas som”sexuell aktivitet”, hur man kan minska din risk för STI, eller något annat beror helt på var du befinner dig i just nu.
Din leverantör är där för att stödja dig på vilket sätt du behöver.
