Obsessive-compulsive disorder (OCD) involverar ihållande, oönskade tvångssätt och tvång.
Med OCD utlöser tvångstankar vanligtvis tvångshandlingar som är avsedda att hjälpa till att fördriva tankarna och minska nöd. Men detta ger vanligtvis endast kortvarig lättnad och får inte besattheten att försvinna.
Obsessioner och tvång kan bli en cykel som är svår att stoppa. Den tid du spenderar på tvång kan börja ta så mycket av din dag att du har svårt att få gjort något annat. Detta kan påverka din skola, ditt arbete eller ditt personliga liv, vilket kan leda till ännu mer oro.
Läs vidare för att ta reda på mer om besatthet och tvång, inklusive exempel på hur de kan uppstå tillsammans för någon och när det kan hjälpa dig att prata med en psykiatrisk professionell.
Vad är besatthet?
Obsessiva tankar kan avbryta ditt dagliga liv, uppröra dig och göra det svårt att göra saker du vill göra. Även om du är medveten om att de inte är riktiga och vet att du inte kommer att agera mot dem kan du fortfarande känna oro och oro att du kan agera mot dem. Som ett resultat kan du försöka undvika allt som utlöser dessa tankar.
Det finns flera typer av besattheter, och det är vanligt att uppleva mer än en typ. Symtomen beror generellt på typen.
Här är en titt på några vanliga teman.
Obsessioner relaterade till kontaminering
Dessa besattheter involverar tankar och bekymmer om saker som kan göra dig smutsig eller sjuk, till exempel:
- lera och smuts
- kroppsvätskor
- strålning, förorening eller andra miljöfaror
- bakterier och sjukdom
- giftiga hushållsartiklar (rengöringsprodukter, insektspray osv.)
Obsessioner om tabubeteenden
Dessa besattheter kan komma upp som bilder eller uppmaningar. De kan vara extremt upprörande, för du vet att du verkligen inte vill agera mot dem. De kan involvera:
- sexuellt uttryckliga tankar om familjemedlemmar, barn eller någon aggressiv eller skadlig sexuell aktivitet
- oönskade tankar om sexuellt beteende du inte har intresse av
- oroa dig för att agera våldsamt mot andra
- rädsla för att agera på ett blasfemiskt sätt eller oroar dig för att du har förolämpat Gud (skrupulositet)
- rädsla för att vanligt beteende är fel eller omoraliskt
Det är viktigt att komma ihåg att att ha sådana tvångstankar inte betyder att du kommer att agera mot dem. En del av det som gör dem så oroande är att du inte vill agera mot dem.
Obsessioner om att förlora kontrollen eller agera på dina impulser
Det är inte ovanligt att oroa dig för att du ska agera på impulser eller påträngande tankar. Till exempel kanske du oroar dig för:
- skada dig själv eller någon annan
- stjäla något eller bryta andra lagar
- ha ett utbrott av aggressivt, oförskämt eller obscen språk
- agerar på oönskade bilder eller påträngande tankar
Återigen, att ha dessa besattheter betyder inte att du agerar på dem.
Obsessioner om att orsaka oavsiktlig skada
Med den här typen av besatthet kan du vara orolig för att du orsakar en olycka eller en katastrof. Några exempel inkluderar:
- förgiftning av någon genom att använda fel ingrediens eller genom att av misstag inkludera ett giftigt ämne vid matlagning
- slå av en person eller djur av misstag när du kör
- oavsiktligt lämna ugnen på eller en apparat ansluten och orsaka brand
- glömmer att låsa ditt hem eller kontor, vilket kan bli inbrott som ett resultat
Obsessioner om att behöva saker vara ordnade eller perfekta
Denna typ av besatthet går utöver perfektionistiska drag. Istället för att få en känsla av tillfredsställelse från saker som är städade eller symmetriska, kanske du känner dig extremt upprörd när något är lutande och behöver justera tills det känns "helt rätt."
Andra symtom inkluderar:
- rädsla för att du kommer att glömma, eller har glömt, något viktigt
- att behöva föremål eller möbler för att möta en specifik riktning eller vara i en specifik ordning
- att behöva föremål (mat, föremål runt ditt hus, etc.) för att vara jämna eller symmetriska
- oroa dig för att kasta bort saker om de är viktiga eller om du behöver dem senare
Språk är viktigt
I avslappnad konversation använder människor ofta termen "besatthet" för att hänvisa till något de verkligen gillar. Men i samband med OCD och relaterade förhållanden är tvångssaker allt annat än roligt.
Att säga saker som "Jag är besatt av brottsdokumentärer" eller att prata om en "besatthet" av fotboll kan minimera upplevelsen hos människor som lever med OCD och relaterade förhållanden och bidra till förvirring om vad dessa villkor verkligen innebär.
Vad är tvång?
Tvångsförhållanden avser mentala eller fysiska svar eller beteenden till tvångstankar. Du kanske känner behov av att upprepa dessa beteenden om och om igen, även om du egentligen inte vill göra det. Det kan ta timmar på din dag.
Att genomföra dessa tvång ger en känsla av lättnad från en besatthet, men denna känsla är vanligtvis kortlivad.
Ibland är tvångsrelaterade och relevanta för en besatthet. Du kan till exempel kontrollera, låsa upp och låsa upp ytterdörren sju gånger innan du lämnar för att förhindra ett inbrott.
Men i andra fall kan de vara helt orelaterade. Till exempel kan du knacka på ett specifikt område på en vägg innan du lämnar huset för att du känner att det hjälper till att förhindra att du får en bilolycka på väg till jobbet.
Liksom tvångssätt passar tvång ofta in i några stora kategorier.
Kontrollera tvång
Kompulsioner relaterade till kontroll kan innebära:
- se till att du inte skadade någon - till exempel genom att gömma knivar eller återköra körvägar
- se till att du inte skadade dig själv
- gå igenom ditt arbete om och om igen för att vara säker på att du inte gjorde ett misstag
- se till att apparaterna är avstängda
- se till att dörrar och fönster är låsta
- kontrollera din kropp för att se till att du inte har fysiska symtom
Psykiska tvång
Mentala eller tanke ritualer inkluderar ofta:
- bön-
- räknar till ett specifikt nummer
- upprepa ord eller siffror i ett specifikt mönster eller för ett visst antal gånger
- numrera eller göra listor om uppgifter eller handlingar
- granska eller gå över händelser eller konversationer som har hänt
- mentalt ångra eller avbryta ett negativt ord eller bild genom att ersätta det med ett positivt
Rengöringstvång
Dessa tvång kan involvera rengöring av delar av din miljö eller din kropp, till exempel:
- tvätta händerna flera gånger
- undvika att vidröra specifika föremål eller personer för att förhindra förorening
- behöver följa en specifik tvättritual
- efter specifika hygienritualer som de flesta skulle överväga för mycket
- rengör ditt hus, arbetsmiljö eller andra områden upprepade gånger eller ett visst antal gånger
Upprepa eller ordna tvång
Dessa tvång kan involvera att göra saker ett visst antal gånger eller tills något ser ut eller känns "helt rätt." Till exempel:
- gör något ett visst antal gånger
- vidröra delar av kroppen flera gånger eller i en specifik ordning
- knacka på eller vidröra saker när du går in och lämnar ett rum
- vända hela ett visst objekt i samma riktning
- ordna saker i ett specifikt mönster
- gör kroppsrörelser, som att blinka, ett visst antal gånger
Andra tvång kan inkludera:
- söker lugn från vänner, familjemedlemmar eller religiösa personer
- känsla drivet att bekänna vissa handlingar om och om igen
- undvika triggers eller situationer som kan leda till tvång
Hur ser tvångssätt och tvång ut tillsammans?
I allmänhet upplever de flesta med OCD en tvångstank och känner sig sedan tvungna att utföra en åtgärd (tvång) för att hjälpa till att lindra ångesten eller stressen i samband med besattheten.
Besatthet och tvång kan ha en viss relation till varandra, men detta är inte alltid fallet.
Här är några exempel på hur tvångssätt och tvång kan se ut i verkligheten. Tänk bara på att människor upplever OCD och andra psykiska hälsotillstånd på olika sätt. Även om det inte är omfattande, är denna tabell avsedd att hjälpa dig att bättre förstå skillnaderna mellan tvångstankar och tvång, samt hur de förhåller sig till varandra.
| Besatthet | Tvång |
| ”Jag vet att jag är rak. Jag lockas av kvinnor. Jag har en flickvän. Men vad händer om jag också lockas till män?” | Sök på internet efter foton av "attraktiva män" och letar igenom sidor med foton för att se om de orsakar upphetsning. |
| "Tänk om barnet slutar andas på natten?" | Ställa in ett larm för att gå av var 30: e minut genom natten för att kontrollera barnet. |
| Ha en påträngande tanke om att ta av kläder mitt i ett arbetsmöte. | Stava”tyst” bakåt mentalt varje gång tanken kommer upp tills den försvinner. |
| ”Detta kontor är förorenat. Om jag rör vid något, blir jag sjuk.” | Tvätta händerna tre gånger, i en minut varje gång, när du rör eller tror att du har rört något. |
| "Tänk om jag glömmer något viktigt?" | Behöver inte spara varje post, meddelande eller dokument, även om de är inaktuella och inte längre har något bruk. |
| "Pappa kommer att ha en olycka på jobbet om jag inte tappar varje fot mot baksidan av varje ben 12 gånger." | Tappa foten mot benet under det angivna antalet gånger och börja från början om du gör ett misstag. |
| "Tänk om jag rycker medan jag kör och medvetet slår en annan bil?" | Slappar huvudet sju gånger på varje sida för att fördriva tanken varje gång det dyker upp och upprepa ritualen för att vara säker på att tanken inte kommer tillbaka. |
| "Tänk om jag av misstag vidrör någon på ett olämpligt sätt?" | Se till att gå eller hålla sig utom räckhåll för någon annan person, flytta dig omedelbart när du kommer för nära och frågar ofta, "Var det för nära? Var det olämpligt?” |
| "Om jag glömmer att bekänna en av mina synder, kommer Gud att vara arg på mig." | Utarbeta långa listor över alla potentiellt "fel" eller syndiga beteenden och göra en ny bekännelse eller be varje gång du kommer ihåg en ny. |
| "Om jag ser på klockan när den ändras från 11:59 till 12:00 kommer världen att sluta." | Vrid på alla klockor, undvika att titta på en klocka eller telefon nära tiden och kontrollera flera gånger för att se till att klockorna är vända eller dolda, bara för fall. |
| "Om jag inte går på varje tredje spricka kommer min pojkvän att förlora jobbet." | Kliva på varje tredje spricka och gå tillbaka och göra det igen bara för att vara säker. |
| Att ha en påträngande tanke om att behöva säga ett specifikt ord. | Att säga ordet till alla du ser, även efter att ha försökt bekämpa lusten att göra det. |
| Att ha en påträngande tanke om att sätta fingret i ett eluttag. | Täcker alla uttag med plastöverdrag och kontrollerar var och en tre gånger varje gång tanken kommer upp. |
| "Tänk om jag har en tumör?" | Visuellt och fysiskt kontrollera hela kroppen för klumpar flera gånger om dagen för att se till att ingen har dykt upp. |
Kan obsessioner existera utan tvång?
Även om vi vanligtvis tänker på besatthet och tvång i samband med OCD, finns det en mindre känd variation av OCD som vissa hänvisar till som "ren O." Namnet kommer från idén att det bara innebär tvångstankar.
Experter tror att denna typ generellt fortfarande involverar tvångsmässiga ritualer, bara att dessa ritualer ser annorlunda ut från typiska tvångsmässiga beteenden.
Ren O involverar vanligtvis påträngande tankar och bilder av:
- skada dig själv eller andra människor
- sexuella handlingar, särskilt de som du anser vara felaktiga, omoraliska eller skadliga för andra
- blasfemiska eller religiösa tankar
- oönskade eller obehagliga tankar om romantiska partners och andra människor
Du kan oroa dig för att agera på dessa tankar eller spendera mycket tid på att oroa dig för att de gör dig till en dålig person. Dessa tankar kan faktiskt vara en del av en tvång. De är bara inte lika synliga och konkreta som de tvång som folk vanligtvis tänker på.
Det är också vanligt att spendera mycket tid på att spåra tankar för att förstå dem och lugna dig själv att du inte kommer att agera mot dem. Du kan också be eller upprepa specifika fraser för att avbryta en bild eller tanke.
När man ska söka hjälp
Vem som helst kan uppleva korta mentala fixationer, tvångsmässiga och påträngande tankar eller oförklarliga krav på att utföra en specifik uppgift eller handling. I allmänhet indikerar tvångssätt och tvång bara OCD när de:
- ta upp en betydande del av din dag
- är oönskade
- påverka ditt personliga liv och dina relationer negativt
Att känna ett behov av att städa mycket eftersom du tycker om städning och som att utseendet på ett snyggt hus inte skulle vara ett tecken på OCD, eftersom du njuter av aktiviteten och är stolt över resultatet.
Det som till exempel kan indikera OCD är att frukta att ditt barn kan utveckla en allvarlig sjukdom om du inte har ett helt rent och kimfritt hus. Som ett resultat av denna ihållande oro, städar du flera timmar varje dag men fortfarande oroar dig för att du missat något och känner dig orolig tills du börjar städa igen.
Om du har några OCD-symtom kan du prata med en professionell inom mentalhälsa. En terapeut kan hjälpa dig att identifiera tvångssätt och tvång och börja adressera dem för att minska påverkan de har på ditt liv.
