Handla den vinkylaren för en uppfriskande mocktail
Under graviditeten gör din kropp övermänskliga saker. Det skapar nya organ, nästan fördubblar blodtillförseln och växer livet snabbare än du kan växa naglarna. Detta otroligt inspirerande verk är, väl, utmattande.
Graviditet kommer också med en mängd biverkningar och en hormonell berg-och dalbana. Det kan också vara tufft att upprätthålla graviditetens glöd och glädje i ansiktet på denna resa, och det är viktigt att ta upp fötterna och ta av stress då och då.
Men att koppla av med ett glas vin är ett alternativ som du inte bör välja medan du är gravid. Att dricka någon form av alkohol under graviditeten kan vara mycket skadligt för ditt barn.
Fördelarna med att handla ditt glas rött vin för en läcker alkoholhaltig limefrukt och litchi-mocktail överväger långt riskerna. Men vi vet att det har funnits en del motstridande information på sistone - så låt oss ta en titt på vad du behöver tänka på när det gäller vad som är bäst för dig och ditt barn.
Riktlinjerna finns fortfarande
Oavsett vad du kan höra från din kusin-två gånger borttagna vars svogers chef har en vän som bor i Paris, rekommenderar American College of Obstetricians och Gynecologer att ingen mängd alkohol är säkert för gravid kvinna.
Rött vin kan låta som ett mer elegant val än en öl eller skott av tequila, men sanningen är att all alkohol innehåller samma kemikalie.
Anledningen till att rött vin och andra typer av alkohol kan ge dig ett surr (eller mer) beror på att de innehåller etylalkohol eller etanol, ett gift för din kropp - och särskilt till ditt lilla barn.
Och ja, europeiska medicinska organisationer håller med om det. I länder som Storbritannien, Danmark, Norge och Italien ingår alkohol i listan över skadliga droger som gravida kvinnor måste undvika.
Även i Frankrike, där du kanske har fått höra att kvinnor utan ansträngning äter baguetter och smutar på vin medan de cyklar längs Seinen, förklarar hälsokampanjer: "Noll alkohol under graviditeten." I själva verket måste all alkohol i det landet innehålla en etikett som rekommenderar fullständig avhållsamhet för gravida kvinnor.
De amerikanska centren för sjukdomsbekämpning och förebyggande (CDC) rekommenderar att du bör undvika alkohol om:
- du är gravid
- du tror att du kanske är gravid
- du försöker bli gravid
Alkoholens skadliga effekter
På ditt barn
Varje mängd eller typ av alkohol kan skada ditt barn, och deras hälsa är för dyrbar för att riskera. När du dricker medan du är gravid:
- Alkohol kan gå in i blodomloppet, genom moderkakan och till ditt barn.
- Din baby kan få en högre blodkoncentration än du gör - deras utvecklande kropp kan inte bli av med det så snabbt som du kan.
- Alkohol kan blockera en del av syre och näring som ditt barn behöver för en sund tillväxt.
- I vissa fall - och särskilt i större mängder - kan alkohol bromsa eller skada organtillväxt och orsaka permanent hjärnskada hos ditt utvecklande barn.
De flesta fosterhälsoproblem som är kopplade till alkohol är kända av den breda termen fetalt alkoholspektrum störning (FASD). En 2017-granskning av studier visade till och med att en av varje 13 kvinnor som drack alkohol medan de var gravid hade ett barn med någon form av FASD.
Och hur är det med de rykten om att europeiska kvinnor dricker vin under sina graviditeter och att deras barn är bra? Tja, samma granskning fann att Europa hade den högsta totala andelen barn som föddes med ett fosteralkoholspektrosjukdom.
Vissa spädbarn med FASD kan verka friska men har problem med:
- kroppskoordination
- beteende
- inlärning
- uppmärksamhet och fokus
- förstå konsekvenser
Den mest allvarliga typen av FASD kallas fosteralkoholsyndrom. Detta hälsotillstånd kan orsaka:
- mindre huvudstorlek
- onormala ansiktsdrag (små ögon; kort, vänd näsa; tunn överläpp)
- lägre än genomsnittet höjd
- lägre vikt än genomsnittet
- synproblem
- hörselproblem
- hjärtfel
- njurproblem
- benproblem
- mindre hjärna
På din graviditet
Vissa typer av problem under graviditet och födelse är kopplade till alkohol, men kanske inte klassificeras som strikt alkoholrelaterade födelseproblem. Dessa inkluderar:
- missfall
- långsammare tillväxt i livmodern
- för tidig födsel
- låg födelsevikt
Om amning
Att dricka rött vin medan du ammar ditt barn kan också leda till problem. Det kan finnas en koppling mellan att dricka alkohol och frågor som:
- låg bröstmjölkproduktion
- dåliga sömnmönster för ditt barn
- dålig spädbarnsutveckling
På senare barndom
Att dricka alkohol under graviditeten kan också orsaka andra problem som kan börja senare i ditt barns liv.
Dessa inkluderar beteenden med risk och sociala problem. Den 2017-granskningen av studier tyder på att FASD är 30,3 gånger högre i fängelsepopulationer och 18,5 gånger högre hos personer under psykiatrisk vård.
Dricka under graviditeten kan ge ditt barn en högre risk för:
- uppmärksamhetsunderskott / hyperaktivitetsstörning (ADHD)
- aggression
- olämpligt socialt beteende
- depression
- ångest
- ätstörningar
- missbruk av alkohol eller drog
- sysselsättningsproblem
- olämpligt sexuellt beteende
- olyckor
- självmord
- tidig död
Vi säger inte att dessa problem nödvändigtvis kommer att inträffa, och vi försöker inte skrämma dig. Men det finns ökad risk, och vi vet att du vill ha det absolut bästa för ditt barn. Det är på grund av dessa väletablerade länkar som vi rekommenderar total avhållsamhet från alkohol under din graviditet.
Om du kämpar med alkoholberoende vet vi också att avstå från att vara en helt annan utmaning. Prata med din vårdgivare och låt dina vänner och familj delta i din kamp om de är positiva och hjälpsamma. Du kan göra detta, och de omkring dig vill hjälpa till.
Låt oss nu titta på den nya, kontroversiella forskningen om”lätt” dryck - citat markerar avsiktligt.
Men hur är det med ny forskning om alkoholsäkerhet under graviditeten?
Låt oss börja med lite bakgrund: Den ursprungliga amerikanska kirurggeneralens varning om alkohol under graviditet med potential att orsaka fosteralkoholsyndrom utfärdades 1981.
Den nämnde specifikt”tung dricka” orsakar defekter men definierade inte riktigt vad som skulle klassificeras som tungt dricka. Så kontroversen om riktlinjer för total avhållsamhet började nästan omedelbart.
Det finns till och med rapporterade fall av barnmorskor som rekommenderar ett tillfälligt glas rött vin för stresslindring. Och rykten fortsätter att rött vin i små mängder kan vara bra för fostercirkulationen.
Men bara för att vara tydlig nämnde 1981-varningen att vissa risker - som missfall och låg födelsevikt - ökade även hos kvinnor som drack så lite som ett gram alkohol per dag. Ingen forskning har sedan dess kunnat motsäga detta. Många har fortfarande hävdat att det är bra att dricka lite.
En brittisk studie 2013 anses vara särskilt banbrytande. Det tittade på nästan 7000 barn som var tio år gamla och hade mödrar som själv rapporterade olika nivåer av alkoholkonsumtion under graviditeten. (De flesta rapporterade lite till ingen konsumtion.) Studien fann att lätt till måttligt drickande inte hade någon negativ inverkan på balansen hos dessa barn, och ännu högre mängder dricka var förknippade med bättre balans.
Det finns några problem med den här studien: En, det fanns andra faktorer, inklusive socioekonomiska, vid spel - även om studien försökte anpassa sig efter dessa. Två, studien tittade bara på balans, och inte andra vanliga indikatorer för FASD.
Vad som är så anmärkningsvärt, men - och som nämnts av studien utredare - är att denna studie tycktes motsäga tidigare som antydde att sämre balans är förknippad med dricka under graviditeten. Bör dessa tidigare studier bara avfärdas? Många forskare är inte säkra.
En nyare studie tittade på barns beteendeproblem. Forskarna erkände specifikt att det inte fanns tillräckligt med information om lätt dricka under graviditeten. Forskare hittade en koppling mellan måttligt dricka (upp till sex portioner per vecka, utan binge drickande) och problem med början beteende.
Annan forskning fann att dricka små mängder alkohol före 15 veckors graviditet inte var kopplad till problem i barnets utveckling eller födelse. (Snurrar ditt huvud ännu? Eftersom vi får whiplash!)
Men å andra sidan har alkohol kopplats till olika problem vid olika tidpunkter av en graviditet. Undersökning av sjukvårdsföretaget Kaiser Permanente fann att risken för missfall är högst om du dricker under de första 10 veckorna av graviditeten.
Ännu en studie föreslog att att en liten mängd alkohol i andra och tredje trimestern inte påverkar mental hälsa eller läranderesultat.
Men vi vet att ditt barns hjärna fortfarande växer och utvecklas under sista trimestern av graviditeten. Faktum är att den sparken i revbenen du känner faktiskt är att ditt barn testar sin hjärnans utveckling. Alkohol kan eventuellt påverka ditt barns hjärna när som helst under graviditeten.
Så vad gör vi av allt? Forskning är blandad. Och medicinska experter håller inte med om exakt hur mycket alkohol som är säkert. "Lätt" drickning kan betyda olika saker för olika människor. Studier är ibland vaga och talar inte alltid om hur alkohol mäts.
Det kan också finnas en genetisk komponent som vi ännu inte vet om. Vi vet till exempel att du kan vara genetiskt disponerad för att få vissa typer av bröstcancer. Kan samma sak sägas för FASD? Vi vet bara inte.
Mycket mer forskning behövs innan experter kan garantera vilken mängd alkohol - om någon - är säker för gravida kvinnor. Under tiden finns fortfarande vägledningen att helt undvika rött vin och all annan alkohol.
Den (trubbiga) nedre raden
FASD uppstår inte alltid när alkohol konsumeras under graviditeten. Men FASD har en orsak: alkoholkonsumtion under graviditeten. Undvik att dricka helt och du undviker risken för FASD, oavsett hur stor eller liten den risken kan vara.
Avhämtningen
Det är inte säkert att dricka rött vin eller någon annan typ av alkohol om du är gravid eller ammar. Vin är inte säkrare att dricka än andra typer av alkohol, som sprit.
Studier av hälsoriskerna vid alkohol under graviditeten går decennier tillbaka. Samma resultat från alkohol och FASD finns över hela världen.
Om du drack alkohol av misstag eller när du inte visste att du var gravid, oroa dig inte. Undvik att dricka alkohol under resten av graviditeten. Och meddela din läkare omedelbart om du har problem med att ge upp alkohol - det finns hjälp tillgänglig.
Vi måste alla dekomprimera i slutet av en hård dag. Byt ut ditt kvällsglas vin med ett kallt glas kokosnötvatten eller antioxidantrik druvsaft. Lägg till ett örtte och ett varmt bad för att hjälpa dig att koppla av, och kom ihåg att dessa dagar kommer att gå fort - så kommer du att kunna njuta av dina favoriter igen innan du vet det.
