Vad är en utbuktande fontanel?
En fontanel, även kallad fontanelle, är oftare känd som en mjuk plats. När ett barn föddes har de vanligtvis flera fontanels där benen på deras skalle inte har smälts ännu. En nyfödd har fontaneller på toppen, baksidan och sidorna av huvudet.
Vanligtvis kan endast den främre fontanelen, som är på toppen av huvudet framåt, ses och känns. Detta är den som kallas den mjuka platsen. Hos vissa spädbarn kan också den bakre fontanelen, som finns på baksidan av huvudet, kännas, även om den är mycket mindre.
Det är viktigt för nya föräldrar att förstå hur en fontanel ser ut och känns. Ett barns mjuka fläck bör känna sig relativt mjukt och krökas inåt mycket lätt.
Förändringar i struktur eller utseende kan vara ett tecken på allvarliga hälsoproblem. Föräldrar bör se efter mjuka fläckar som är böjda utåt på barnets huvud och känner sig väldigt stadiga. Detta är känt som en utbuktande fontanel och kan vara ett tecken på svullnad i hjärnan eller vätskeuppbyggnad i hjärnan.
En utbuktande fontanel är en nödsituation. Det kan vara ett tecken på att trycket stiger in i skallen vilket kan leda till skada på barnets utvecklande hjärna. Om ditt barn upplever detta symptom, kontakta omedelbart läkare.
Vad är orsakerna till en utbuktande fontanel?
Några av de vanligaste orsakerna till en utbuktande fontanel är:
- encefalit, som är hjärninflammation orsakad av en virus- eller bakterieinfektion
- hydrocephalus, som är överflödigt hjärnvätska som är närvarande vid födseln eller uppstår från skada eller infektion
- meningit, som är inflammation i hjärnan och ryggmärgsvävnaden som är resultatet av en virus- eller bakterieinfektion
- hypoxisk-ischemisk encefalopati, som är svullnad i hjärnan och skador som uppstår när ditt barns hjärna är berövad syre under en lång period
- intrakraniell blödning, som blödar i hjärnan
- huvudskada
Andra orsaker
En utbuktande fontanel kan tillskrivas ytterligare villkor, tillsammans med många andra, som möjliga orsaker:
- en hjärntumör eller abscess
- Lyme sjukdom, som är en bakteriell infektion som du får från en infekterad fästing
- Addisons sjukdom, som är ett tillstånd där dina binjurar inte gör tillräckligt med hormoner för att din kropp ska fungera korrekt
- kongestiv hjärtsvikt, vilket är när blod och vätska samlas i delar av kroppen eftersom ditt hjärta inte kan pumpa tillräckligt med blod
- leukemi, som är cancer i de vita blodkropparna
- en elektrolytstörning, som är när ditt blods nivåer av vissa kemikalier, som natrium och kalium, är ur balans
- hypertyreos, vilket är när din sköldkörtel skapar fler hormoner än du behöver
- lönnsirap urinsjukdom, som uppstår när din kropp inte kan bryta ner proteiner ordentligt
- anemi, vilket är ett tillstånd där ditt blod inte innehåller tillräckligt med syre
I de flesta fall av dessa tillstånd skulle ett barn ha andra symtom förutom en utbuktande fontanel och skulle troligen vara sjuk.
Det skulle också vara mycket ovanligt, om inte sällsynt, att något av dessa - utom hjärntumör eller abscess - orsakar en utbuktande fontanel, antingen för att tillståndet är sällsynt i barndomen eller för att tillståndet inträffar i barndomen, men sällan orsakar en utbuktning fontanellen.
När ska jag söka läkarvård?
Det finns flera faktorer som kan göra att en mjuk fläck verkar bulta när det i verkligheten inte finns någon fara. Vanliga saker som spädbarn gör som att ligga, kräkas eller gråta kan misstas för att ditt barn har en utbuktande fontanel.
För att avgöra om ditt barn faktiskt har en utbuktande fontanel, försök först att lugna ner dem och placera dem så att huvudet står upprätt. Om du lyckas göra detta och den mjuka fläcken fortfarande verkar utbuktande, kontakta omedelbart läkare för ditt barn.
Vänta inte med att göra en läkartid. Gå till närmaste akutmottagning. Detta är särskilt viktigt om ditt barn har feber eller verkar extremt sömnig.
Vad kan hända om en utbuktande fontanel inte behandlas?
En svullnad mjuk fläck kan vara ett tecken på flera mycket allvarliga tillstånd som till och med kan vara livshotande. Till exempel kan encefalit, en vanlig orsak till utbuktande fontaneller, leda till permanent hjärnskada eller till och med dödsfall i allvarliga fall.
Vad du kan förvänta dig på sjukhuset
Eftersom det kan finnas många förklaringar till dessa symtom kommer din läkare att samla in så mycket information som möjligt om ditt barns tillstånd.
Din läkare kommer att utföra en fysisk undersökning av ditt barn och kommer troligtvis att fråga:
- om ditt barns medicinska historia och eventuella mediciner
- oavsett om utbuktningen är konstant eller förefaller normal ibland
- när du först märkte det onormala utseendet på den mjuka fläcken
Var noga med att berätta för din läkare om andra symtom som du har observerat, inklusive:
- markerad dåsighet
- en förhöjd temperatur
- irritabilitet utöver vad som är normalt för ditt barn
Beroende på vilka svar du ger och andra symtom som kan finnas, kan din läkare beställa ett eller flera tester, till exempel en MRI eller CT-skanning, för att ställa en diagnos.
Ländryggen eller en ryggkran kan också utföras. Detta innebär att man tar ett prov av cerebrospinalvätska från barnets nedre ryggrad för att kontrollera om det finns sjukdom och infektion i nervsystemet.
Behandlingen beror på den underliggande orsaken till ditt barns symtom.
Finns det något sätt att förhindra en utbuktande fontanel?
Det finns inget definitivt sätt att förhindra fontanels från att bulta. Detta beror mest på att symptomet har så många potentiella orsaker.
Med tillgänglig information kan föräldrar och andra vårdgivare bättre förstå detta symptom. Till exempel kan det hjälpa dem att skilja mellan en mjuk fläck som tillfälligt verkar vara utbuktad och en som sticker ut.
Men även om information finns tillgänglig, är det viktigt för föräldrar och andra vårdgivare att kontakta sitt barns läkare om de har frågor eller oro över svullande fontanel.
Hämtmat
En utbuktande fontanel är en medicinsk nödsituation som kräver ett sjukhusbesök. När du är där kan din läkare bestämma de potentiella orsakerna samt lämpliga behandlingstiltag.
Medan en utbuktande fontanel har specifika egenskaper, ring ditt barns barnläkare om du är i tvivel.
