Har du tagit gabapentin och funderat på att stoppa? Innan du bestämmer dig för att stoppa detta läkemedel finns det någon viktig säkerhets- och riskinformation som du bör ta hänsyn till.
Att abrupt stoppa gabapentin kan förvärra dina symtom. Det kan till och med vara farligt. Du kan ha en allvarlig reaktion som kramper om du slutar plötsligt.
Din läkare kan ha ordinerat gabapentin för att behandla partiella fokala anfall för epilepsi eller för postherpetisk neuralgi, en typ av nervsmärta som kan hända från bältros.
Du kanske känner till det populära märket gabapentin som heter Neurontin. Ett annat märke är Gralise.
Gabapentin enacarbil (Horizant) är godkänt för rastlöst bensyndrom och postherpetisk neuralgi. Gabapentin föreskrivs också som etikett för andra tillstånd. Off-label-förskrivning är när en läkare föreskriver ett läkemedel för en annan användning än dess FDA-godkännande.
Sluta inte ta gabapentin utan att först diskutera det med din läkare. Din läkare kan justera doseringen om du har problem. Om du vill sluta ta din medicin, gör det under en läkares övervakning medan du gradvis minskar din dos.
Hur underlättar du gabapentin?
Avsmalnande eller långsamt minska din dos är det rekommenderade sättet att sluta ta gabapentin.
Avsmalnande hjälper dig att undvika biverkningar. Tidslinjen för att minska gabapentin beror på individen och den aktuella dosen av medicinen.
Din läkare kommer att utveckla en plan för att långsamt ta av dig medicinen. Detta kan sänka dosen under en vecka eller över flera veckor.
Du kan uppleva ångest, agitation eller sömnlöshet när din dos minskas. Det är viktigt att diskutera alla symtom som du upplever med din läkare så att de kan justera ditt doseringsschema. Kom ihåg att schemat är flexibelt och din komfort är viktig.
Om du får krampanfall, andnöd eller andra allvarliga symtom, ring 911 eller kontakta läkare omedelbart.
Vad händer om du plötsligt slutar gabapentin?
Det är viktigt att diskutera dina problem med gabapentin först med din läkare eller apotekspersonal innan du avslutar medicinen.
Du kan ha vissa symtom om du plötsligt slutar gabapentin:
- abstinenssymtom som agitation, rastlöshet, ångest, sömnlöshet, illamående, svettningar eller influensaliknande symtom. Risken för tillbakadragande är högre om du tar höga doser eller har varit på gabapentin längre än 6 veckor. Uttagssymtom kan börja från 12 timmar till 7 dagar efter avslutad medicinering.
- status epilepticus, som är en snabb krets av anfallsaktivitet så att en individ upplever ett nästan konstant anfall under en tidsperiod
- oregelbunden hjärtfrekvens
- förvirring
- huvudvärk
- trötthet
- svaghet
- återkomst av nervsmärta
Off-label användning av gabapentin
Gabapentin förskrivs off-label under flera tillstånd inklusive:
- migrän
- ångeststörningar
- fibromyalgi
- bipolär sjukdom
- sömnlöshet
Gabapentin används också för att behandla kronisk smärta (som ett alternativ till opioidläkemedel), alkoholanvändningsstörning (AUD) och substansanvändningssjukdom (SUD).
Idag växer oro över ökat missbruk av gabapentin. Större antal recept betyder mer tillgång till gabapentin.
Risken för missbruk är högre bland dem med en befintlig SUD - 15 till 22 procent. Dödsfall i överdosering har rapporterats i kombination med andra läkemedel.
Studier visar en ökning i överdosdödsfall de senaste åren kopplade till ökningen i antalet övergripande recept. Vissa läkemedel som opioider tillsammans ökar risken för överdosering.
Flera stater överväger för närvarande lagstiftning för att stoppa detta missbruk. Många har ställt särskilda övervakningskrav för gabapentin.
Anledningar till att du kan välja att sluta ta gabapentin
Om du har tagit gabapentin kan du och din läkare diskutera om läkemedlet fungerar. Detta kan inkludera en konversation om att minska eller stoppa medicinen av flera skäl.
Bieffekter
Gabapentin har vissa biverkningar förknippade med det. Vissa kan vara allvarliga eller besvärande nog för att stoppa medicinen.
Biverkningar kan inkludera:
- allergiska reaktioner (svullnad i händer eller ansikte, klåda, bröstetthet eller andningsbesvär)
- självmordstankar eller beteende
- illamående och kräkningar
- feber eller virusinfektion
- brist på koordination och rörelseproblem som kan orsaka fall eller skador
- dåsighet, yrsel eller trötthet som kan påverka körning eller arbetsaktiviteter
- skakningar
- dubbel syn
- svullnad i fötter eller ben
Läkemedelsinteraktioner
Centrala nervsystemet (CNS) depressiva som alkohol och opioider tagna tillsammans med gabapentin kan öka dåsighet och yrsel.
Skadliga effekter kan också inkludera problem med andning och mentala statusförändringar. Dödsrisk vid samtidig användning av opioider och gabapentin är upp till 60 procent större vid doser av gabapentin över 900 milligram per dag.
Antacida med aluminium och magnesium som Maalox och Mylanta kan minska gabapentins effekter. Det är bäst att ta dem separerade med minst 2 timmar.
Du mår bättre
Kom ihåg att ta gabapentin kan förbättra dina symtom på nervsmärta eller kramper, men att stoppa medicinen kan få symptomen tillbaka.
Det är viktigt att prata med din läkare innan du stoppar medicinen på egen hand.
Gabapentin fungerar inte
Om dina symtom inte har förbättrats eller om du känner dig värre, fråga din läkare om andra alternativ för att behandla ditt tillstånd.
Det är för dyrt
Om kostnaden för din medicinering är för hög, fråga din apotekspersonal eller läkare om andra läkemedelsval.
Dessa är alla viktiga skäl att överväga att stoppa gabapentin. Kom ihåg att du och dina sjukvårdsleverantörer är partner. De måste veta om du har svårt att ta gabapentin. De kan skapa en säker plan för att stoppa medicinen och hitta ett alternativ som fungerar bättre.
Kirurgi och gabapentin
Gabapentin kan orsaka lugnande och öka effekterna av vissa smärtläkemedel som opioider som används före eller efter operationen. Du kan behöva ändra dosen av dina mediciner för att undvika problem om du är planerad för operation.
Det är viktigt att låta dina läkare veta om alla dina mediciner innan operationen. Glöm inte, detta inkluderar också tandkirurgi.
Vissa läkare använder gabapentin för att minska opioidanvändningen vid operation. En analys 2017 visade att patienter som fick gabapentin före operation rapporterade mindre opioidanvändning efter operationen och upplevde mindre biverkningar.
Gabapentin ingår ibland för smärtskontroll före eller efter operationen för att minska doserna och biverkningarna från opioider som morfin. En ny studie fann att människor använde färre opioider och återhämtade sig snabbare när de tog gabapentin efter operationen.
Fråga din läkare om alternativ för smärtbehandling och låt dem veta om du redan tar gabapentin för att undvika överdosering.
Outlook för att stoppa gabapentin
Om du vill sluta ta gabapentin men har oro för abstinenssymtom och andra biverkningar, prata med din läkare och skapa en plan som fungerar för dig.
Du kan uppleva agitation, sömnlöshet eller ångest. Fråga din läkare om hur du hanterar dessa eller andra symtom.
Nivån på obehag du upplever vid uttag beror på:
- din ålder
- tillståndet som behandlas
- din dos av gabapentin och hur länge du har tagit det
- alla andra hälsotillstånd inklusive SUD
Avhämtningen
Att gradvis stoppa gabapentin är viktigt för att undvika farliga biverkningar och abstinenssymptom. Sluta inte ta medicinen på egen hand. Din läkare kan övervaka en avsmalnande plan för att framgångsrikt stoppa användningen av gabapentin.
Hur länge det tar dig att stoppa medicinen är helt upp till dig och din läkare. Att stoppa gabapentin är en individuell process och det finns ingen exakt tidslinje. Det kan ta en vecka eller flera veckor.
Fråga om supporttjänster som rådgivning eller känslomässigt stöd om du behöver hjälp för att hantera abstinenssymptom.
