Arbeta och födelse kan vara en av de mest spännande händelserna i ditt liv. Det är förmodligen en av de mest fysiskt krävande, såvida du inte har dina sevärdheter att säga, klättra Mount Everest.
Och när ett nytt liv i världen innebär tillbaka arbetskraft blir det lite mer utmanande. (Men oroa dig inte. Du kan fortfarande hantera det, vi lovar.)
Ryggarbete inträffar när baksidan av barnets huvud trycker mot ryggraden och svansbenet när de tar sig igenom födelsekanalen - ouch.
Även om det kan låta skrämmande, kan veta vad det handlar om göra det enklare att hantera. Du har det här, mamma.
Ta ut myten från ryggarbete
Arbetet börjar när musklerna i livmodern minskar
Gradvis kommer de första tvinglarna att bli mer intensiva med varje sammandragning - börjar, når en topp och sedan bleknar bort. När sammandragningarna blir mer intensiva kommer de att hålla längre - vilket är exakt vad du vill, oavsett hur mycket du önskar att det skulle sluta när du går igenom det.
Dessa sammandragningar är åtstramningen av din livmodern eftersom det skjuter ditt barn lägre in i din födelse kanal. De flesta av oss känner intensiv smärta, kramper och tryck under aktivt arbete.
Vanligtvis kommer smärtan du känner att vara i nedre buken och bäckenet. Men 33 procent av kvinnorna kommer att känna mer smärta i korsryggen, ibland på grund av hur barnet är placerat.
I en idealvärld skulle alla spädbarn föds soligt ner - med ansiktenna vänd mot mammas livmoderhals. Men i ryggarbete är din lilla ansikte soligt uppåt och baksidan av huvudet - eller ska vi säga, den svåraste delen av deras huvud - är mot din livmoderhalscancer. (Ändå, tack och lov för barnets relativt mjuka skalle!)
Så nej, tillbaka arbete är inte en myt.
Om du hör din doula, barnmorska eller läkare säga att barn är i bakre läge, betyder det solig sida upp. Och fortsätt med dina andningsövningar eftersom det väl, det händer - och det kan också hända.
En liten, daterad studie av 408 gravida kvinnor visade att även om 15 procent av bebisarna var uppe vid solnedgången vid början av arbetet, vändde de allra flesta av sig själva under arbetet.
Symtom på ryggbesvär kontra ryggsmärta eller typisk arbetskraft
Om du undrar hur det känns när ditt barns soliga sida uppåt eller hur du kan se skillnaden mellan ryggarbetet och vanlig ryggsmärta i ole graviditet, här är några tips att tänka på:
- Tillbaka arbete kommer att börja när du aktivt arbetar. Oroa dig inte för att värk och smärta som du känner i ryggen är ett säkert tecken på ryggarbete - det är de inte. American College of Obstetricians och Gynekologer fäster dem som regelbunden ryggsmärta som kommer från belastning på ryggmusklerna, svaga magmuskler och graviditetshormoner.
- Här kan det bli förvirrande: Vanliga sammandragningar kommer och går, vilket ger dig tid att ta andan mellan sammandragningar. Men tillbaka arbete kanske inte ger dig den vilan. Du kan känna en ständig smärta i korsryggen som blir särskilt intensiv vid höjden av en sammandragning.
- Om du går in i förtid på arbetsmarknaden (efter vecka 20 och före graviditetsvecka 37) kommer du förmodligen inte ha tillbaka arbetskraft. Vissa experter säger att tillbaka arbetet är mer troligt om du har gått vecka 40.
Vad orsakar tillbaka arbete?
Kom ihåg att vi sa att om ditt barn är soligt uppåt, är det mer troligt att du får ryggarbete. Nåväl, den goda nyheten är att även om ditt barn är soligt uppe och håller sig så är det ingen garanti för ryggarbete. Du kan fortfarande komma lätt - eller snarare lättare. Det är knappast lätt att få lite mänskligt att födas
Det finns några andra möjliga riskfaktorer för ryggarbete. Om du har smärta under din menstruationscykel, föder för första gången eller har haft ryggstöd tidigare, kan det vara mer troligt att du får ryggstöd oavsett vilket sätt ditt barn står inför.
En liten studie från 2008 fann att kvinnor som hade smärta i korsryggen under graviditeten eller som hade ett högre kroppsmassaindex (BMI) var mer benägna att få smärta i ryggen under förlossningen.
Kan det förhindras?
Tillbaka arbete kan inte alltid förhindras. Eftersom ryggarbete ofta orsakas av ditt barns läge, kanske du vill testa dessa tips under din graviditet för att uppmuntra ditt barn att glida till den bästa positionen för dig:
- Även om du inte känner för mycket, ge inte upp på bäckenluten. Denna roliga övning kan påminna dig om en katt som väljer ryggen i solen. När du är på händerna och knäna väljer du ryggen upp och räter sedan ut den.
- Håll knäna lägre än höfterna genom att studsa på en träningsboll, sitta på toaletten bakåt eller ta en armlös stol bakåt och vila armar och huvud på stolens baksida.
Genom att få tillbaka arbetet kan du riskera att få en kejsarsnöd, assisterad vaginal leverans, en episiotomi eller perineala tårar. Prata med din OB om dina problem - de är där för att hjälpa.
Hur man hanterar tillbaka arbetskraft effektivt
När du är på väg mot mållinjen och känner de smärta i ryggen, här är några saker som kan hjälpa.
Hur du hjälper dig själv
- Få gravitationen att fungera för dig. Försök att gå, studsa på en födelsekula eller luta dig mot en vägg. Håll ditt barns huvud från ryggraden genom att komma ner på händerna och knäna, luta dig över eller haka. Undvik att ligga på ryggen, eftersom det kommer att sätta mer tryck på ryggraden.
- Ta en varm dusch och rikta vattnet mot ryggen eller koppla av i ett varmt bad.
Hur din partner eller doula kan hjälpa dig
- De kan placera en värmedyna, uppvärmd risstrumpa eller kall kompress mot ryggen. Försök både värme och kyla för att se vilka som passar bäst för dig.
- En liten studie från 2008 visade att över 65 procent av kvinnor med nedre ryggsmärta, även de som hade ständiga smärta, sa att massage var den bästa lättnaden. Låt någon lägga tryck på korsryggen. De kan använda nävarna, en kavel eller tennisbollar.
Hur ditt medicinska team kan hjälpa dig
- Om ryggarbete orsakas av att ditt barn är soligt uppåt kan det vara svårare för ditt barn att röra sig genom födelseskanalen. Du kanske vill prata med din läkare om smärtmediciner för förlossning och förlossning, till exempel ett ryggmärg.
- Sterila vatteninjektioner är ett alternativ till medicinering. En studie från 2018 på 168 kvinnor i arbetskraft med svår ryggsmärta visade att deras ryggsmärtalsresultat sänktes betydligt - enligt analytikernas ord - 30 minuter efter skottet.
När man ska åka till sjukhuset
God praxis under graviditeten är att ringa ditt OB: s kontor om du märker några nya symtom under graviditeten. Men vissa kvinnor tvekar, särskilt om de har haft falska larm.
Så vad händer om du har varit obekväm med smärta i nedre rygg i hur det verkar som timmar? Hur kan du veta om du arbetar? Här är några tecken som kan betyda att det är det verkliga:
- Låt oss börja med en obehaglig verklighet - diarré. En plötslig början av lös avföring kan vara ett tecken på att arbetet börjar.
- Fläckning (blodiga show) kan hända när slemproppen som skyddas ditt barn från yttre bakterier börjar lossna.
- Vatten bryter. Känner du en plötslig skymning av vätska eller ett utan problem? Arbetskraft kan vara på väg.
Om du har mycket smärtsamma sammandragningar var femte minut som varar i ungefär en minut, är du förmodligen i arbete. Lägg till ryggsmärta till detta och du kanske också upplever ryggprov. Ta ett djupt andetag, ring din OB och gå till sjukhuset.
Tillbaka arbete kan vara en extra utmaning för varje kvinnas resa genom arbetskraft och födelse. Men du kan göra det. Hej, du sätter nytt liv i världen. Och det är en hård känsla.
