Histamin är en kemikalie, känd som en biogen amin. Det spelar en roll i flera av kroppens viktigaste system, inklusive immun-, matsmältnings- och neurologiska system.
Kroppen får all den histamin den behöver från sina egna celler, men histamin finns också i vissa livsmedel.
Människor som upplever ett allergiliknande svar på histaminrika livsmedel kan ha ett tillstånd som kallas histaminintolerans. Detta tillstånd drabbar ungefär 1 procent av befolkningen. Det kan finnas individer med genetiska egenskaper som ökar deras känslighet för histamin.
Vissa medicinska tillstånd kan öka risken för histaminintolerans. Dessa inkluderar:
- gastrointestinala störningar eller skador
- Crohns sjukdom
- gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
- leverförhållanden
- kronisk eller extrem stress
- skada
- trauma
- en obalans i tarmmikrobiomet
Vissa receptbelagda eller receptfria läkemedel kan störa det enzym som bryter ned histamin, till exempel:
- teofyllin
- hjärta mediciner
- antibiotika
- antidepressiva medel
- antipsykotika
- diuretika
- muskelavslappnande
- smärtstillande medel (aspirin, naproxen, indometacin, diklofenak)
- mag-tarmläkemedel
- alkohol
- malaria och TB-läkemedel
Personer med histaminintolerans kan uppleva en mängd olika symtom som involverar olika system och organ.
För vissa människor kan histaminrika livsmedel utlösa huvudvärk, hudirritation eller diarré. Vissa mediciner eller tillstånd kan öka risken för histaminkänslighet.
Det finns inga pålitliga tester eller förfaranden som läkare kan använda för att diagnostisera histaminintolerans. Vissa läkare kommer emellertid att föreslå en eliminationsdiet.
Detta innebär att du tar bort vissa livsmedel från din diet i minst fyra veckor och tillsätter dem långsamt tillbaka, en åt gången. En eliminationsdiet kan hjälpa dig att avgöra om histamin är problemet.
Livsmedel som ska undvikas på en låg-histamin diet
Histaminnivåer i livsmedel är svåra att kvantifiera.
Även i samma livsmedelsprodukt, som en bit cheddarost, kan histaminnivån variera avsevärt beroende på hur länge den har åldrats, lagringstiden och om den har några tillsatser.
I allmänhet har livsmedel som har jästats den högsta nivån av histamin. Färska obearbetade livsmedel har de lägsta nivåerna.
Det finns också en teori om att vissa livsmedel - även om de inte är histaminrika själva - kan utlösa dina celler att släppa histamin. Dessa är kända som histaminfrigörare. Denna teori har emellertid inte bevisats vetenskapligt.
Följande livsmedel innehåller högre nivåer av histamin:
- jäsade mejeriprodukter, såsom ost (särskilt åldern), yoghurt, gräddfil, kärnmjölk och kefir
- jäsade grönsaker, som surkål och kimchi
- pickles eller inlagda grönsaker
- kombuchaen
- härdat eller jästat kött, såsom korv, salami och jäst skinka
- vin, öl, alkohol och champagne
- jäsade sojaprodukter som tempeh, miso, sojasås och natto
- jäsade korn, såsom surdeigsbröd
- tomater
- äggplanta
- spenat
- frysta, saltade eller konserverade fiskar, som sardiner och tonfisk
- vinäger
- Tomat ketchup
Fördelar och nackdelar med en låghistamin diet
Kost med låg histamin kan vara extremt begränsande och kan leda till undernäring.
Histaminintolerans är dåligt förstått och svårt att diagnostisera. Det finns inga bevis för att en låghistamindiett kommer att förbättra livskvaliteten på lång sikt om du inte har en riktig diagnos.
Den främsta fördelen med en låghistamindiett är att den kan fungera som ett diagnostiskt verktyg.
Genom att eliminera histaminrika livsmedel från din diet i flera veckor (under övervakning av en läkare) och sedan långsamt lägga till dem igen, kan du lära dig mer om din individuella tolerans mot livsmedel som innehåller histamin.
Histamintoleransen varierar avsevärt från en person till en annan. När du lägger tillbaka histamin i din diet kan du noga utvärdera vilka livsmedel som utlöser obehagliga symtom, om några.
Låghistamin diettips
För att eliminera histaminrika livsmedel och öva en lägre histamindiett:
- laga alla dina egna måltider
- ät mat som är så nära sin ursprungliga form som möjligt
- registrera allt du äter i en detaljerad daglig matdagbok (se till att inkludera den tid på dagen du åt varje mat)
- registrera tider och datum för eventuella obekväma symtom för jämförelse
- undvik skräpmat eller något mycket bearbetat (om det finns många ingredienser och maten är redo att äta)
- var inte för hård mot dig själv eftersom denna diet är mycket restriktiv
- tänker inte äta den här dieten i mer än fyra veckor
- ät bara färska livsmedel som har förvarats i kylskåp
- prata med en dietist eller en dietist om att få alla de näringsämnen du behöver när du är på dieten
- prata med din läkare om vitamin- och mineraltillskott (tänk på DAO-enzymtillskott, samt vitamin B-6, C-vitamin, koppar och zink)
Takeaway och outlook
Rådgör med en läkare innan du börjar en låghistamin diet.
Näringsbrister kan vara skadliga i alla åldrar, men denna diet är särskilt farlig för barn. Om du misstänker att ditt barn har matallergier eller känslighet, prata med din barnläkare om en alternativ behandling.
Om du upplever yrsel, huvudvärk eller andra komplikationer, bör du stoppa denna diet omedelbart och kontakta en läkare.
När du har eliminerat eller minskat histamin i din diet i 2 till 4 veckor kan du börja långsamt införa histaminrika livsmedel tillbaka till din måltid, en åt gången. Prata med din läkare eller näringsläkare om hur du bäst kan införa dessa livsmedel.
Det finns väldigt lite vetenskapliga bevis som stöder effektiviteten hos en låghistamindiett och det kan leda till undernäring. I allmänhet är en låghistamindiett inte en långsiktig behandlingsplan för den allmänna befolkningen. Det är till hjälp i diagnosprocessen och kan hjälpa dig att utesluta andra livsintoleranser.
I slutändan måste du bestämma din individuella tolerans mot olika histamininnehållande livsmedel. Vissa mediciner kan öka chansen att reagera på dessa livsmedel.
