Enligt National Institute of Mental Health drabbade psykiska sjukdomar över 47 miljoner amerikanska vuxna under 2017.
Om du är en Medicare-stödmottagare, kanske du undrar om du är täckt för mentalvård enligt din plan. Den goda nyheten är att Medicare psykisk hälsotäckning inkluderar inpatienttjänster, polikliniska tjänster och delvis sjukhusvistelse.
Den här artikeln tar en djupgående inblick i vilken typ av mentalhälsotjänster som omfattas av din Medicare-plan, vilka typer av Medicare-planer som är bäst för täckning av mental hälsa och när du ska söka hjälp för psykisk sjukdom.
När täcker Medicare mentalvårdstjänster?
Medicare del A
Medicare del A täcker sjukhusvård, inklusive relaterade mentalhälsotjänster. Detta inkluderar både allmänna och psykiatriska sjukhusvistelser. Med Medicare del A täcker du kostnaden för rummet samt:
- standardvård
- sjukvårdsterapi
- laboratorietest och vissa mediciner
Medicare del B
Medicare del B täcker öppenvård, inklusive relaterade tjänster för psykisk hälsa. Denna täckning omfattar både regelbunden öppenvård och intensiv öppenvård. Med Medicare del B är du täckt för:
- allmänna och specialiserade rådgivningstider
- psykiatri utnämningar
- kliniska socialarbetare
- diagnostisk laboratorietest
- vissa mediciner
- intensiv poliklinisk vård, även känd som delvis sjukhusvistelse, inklusive behandling för missbruk
Medicare del B täcker också en årlig depression-screening, med ytterligare täckning för uppföljande möten eller remisser för andra mentalhälsespecialister.
Täcker Medicare psykiatrisk vård hos patienter?
Du måste ha Medicare del A för att du ska kunna täckas för psykiatrisk vårdbehandling på ett allmänt eller psykiatriskt sjukhus. Medicare betalar för de flesta av dina inpatientbehandlingstjänster. Du kan dock fortfarande vara skyldig några kostnader utanför fickan beroende på din plan och vistelsens längd.
Här är de grundläggande kostnaderna för Medicare del A:
- $ 252-458 premium, om du har en
- 1 408 $ avdragsgilla
- 20 procent av alla Medicare-godkända kostnader under vistelsen
- $ 0 myntförsäkring för behandlingsdag 1-60
- $ 352 myntförsäkring per dag under behandlingsdagarna 61-90
- 704 $ myntförsäkring per dag under behandlingsdagar 91+ under din livstid reservdagar
- bortom din livstid reservdagar, är du skyldig 100 procent av behandlingskostnaderna
Det är viktigt att notera att även om det inte finns någon gräns för hur mycket sjukvård du kan få på ett allmänt sjukhus, kommer del A endast att täcka upp till 190 dagars sjukvård på ett psykiatriskt sjukhus.
Täcker Medicare öppenvården mentalvårdstjänster?
Du måste ha Medicare del B för att kunna täckas för öppenvården psykisk vårdbehandling, delvis sjukhusvistelse och årlig depression.
Liksom vård kommer Medicare att täcka de flesta av dina tjänster för öppenvård men det finns vissa ekonomiska krav som du måste uppfylla innan Medicare betalar.
Här är de grundläggande kostnaderna för Medicare del B:
- 144,60 dollar premium, om du har en
- 198 $ avdragsgilla
- 20 procent av alla Medicare-godkända kostnader under din behandling
- eventuell återbetalnings- eller myntförsäkringsavgift om du får tjänster på en sjukhuspoliklinik
Det finns ingen gräns för frekvensen eller mängden av sessioner som Medicare kommer att täcka för öppenvård mental hälsa rådgivning. Eftersom det inte finns några kostnader för dessa tjänster måste du granska din egen ekonomiska situation för att avgöra hur ofta du kan söka behandling.
Om du vill börja rådgivning eller terapi möten enligt din Medicare-plan, här är en lista över leverantörer av mentalvård som Medicare godkänner:
- psykiater eller läkare
- klinisk psykolog, socialarbetare eller sjuksköterska
- sjuksköterska eller läkareassistent
Det finns många typer av specialister på mental hälsa som du kan besöka för att få hjälp. Om du inte är säker vem du ska se, prata med din läkare om vilken specialist som kan vara bäst för dig.
Vilka delar av Medicare täcker mentalvårdstjänster?
Medicare fördelar för mental hälsa täcks främst av Medicare delar A och B. Du kan dock få ytterligare hjälp för täckning och avgifter genom att anmäla dig till följande Medicare-planer:
- Medicare del C, som automatiskt täcker alla Medicare del A- och del B-tjänster, plus receptbelagda läkemedel och andra täckningsområden
- Medicare del D, som kan hjälpa till att täcka några av dina medicinska psykiska hälsor
- Medigap, som kan hjälpa till att täcka vissa avgifter för din inpatient- eller öppenvård
Vilka Medicare-planer kan vara bäst om du vet att du behöver terapi eller andra mentala hälsotjänster?
Om du påbörjar behandling av mental hälsa i år kanske du undrar vilka mentala hälsotjänster som varje Medicare-plan täcker. Låt oss titta på var och en av Medicare-planerna och vilken täckning de erbjuder.
Del A (sjukhusförsäkring)
Medicare del A kommer att täcka mentalhälsotjänster relaterade till din sjukhusvistelse. Denna typ av behandling är särskilt viktigt för personer med akut psykisk kris som kan skada sig själva eller andra.
Del B (sjukförsäkring)
Medicare del B kommer att täcka mentalvårdstjänster relaterade till din poliklinisk behandling, inklusive intensiva polikliniska behandlingsprogram och årliga depressioner. Denna typ av behandling är viktig för alla som behöver kontinuerligt stöd för mental hälsa.
Del C (Medicare Advantage)
Medicare del C är ett alternativt försäkringsalternativ, som hanteras av privata försäkringsbolag, för personer som vill ha del A- och del B-täckning plus mer. Med Medicare del C kommer du att täckas för alla de mentala hälsotjänster som original Medicare täcker, allt under en plan.
Del D (receptbelagda läkemedel)
Medicare del D kan hjälpa till med kostnaderna för mediciner relaterade till din mentalhälsabehandling, till exempel:
- antidepressiva medel
- medicin mot ångest
- antipsykotika
- humörstabilisatorer
- alla andra mediciner som anses nödvändiga under din behandling
Om du behöver hjälp med din medicin för mental hälsa kan du lägga till Medicare del D till din ursprungliga Medicare-plan.
Medigap (kompletterande försäkring)
Medigap kan hjälpa till med vissa kostnader för din sjukvård och öppenvård, till exempel:
- copayments
- samförsäkring
- självrisker
- eventuella andra kostnader i samband med din behandling efter att Medicare har betalat ut
Om du behöver hjälp med dina kostnader för mental hälsabehandling kan du lägga till en Medigap-policy på din ursprungliga Medicare-plan.
Symtom på depression
När vi åldras blir vi mer mottagliga för hälsoproblem, vilket kan placera äldre vuxna med en högre risk för psykiska sjukdomar som depression.
Om du har problem med ovanstående symtom kan du överväga att kontakta din läkare för att diskutera nästa steg. Om det behövs kan de hänvisa dig till en psykiatrisk vårdpersonal som kan diskutera dina symtom, erbjuda en diagnos och fortsätta behandlingen.
Avhämtningen
Om du har original Medicare eller Medicare Advantage, är du täckt för både sjukvårdstjänster och öppenvården. Detta inkluderar sjukhusvistelser, terapimöten, intensiv öppenvård, årliga depressioner och mer.
Det finns vissa kostnader i samband med dessa tjänster, så det är viktigt att välja den bästa Medicare-planen för dina behov.
Informationen på denna webbplats kan hjälpa dig att fatta personliga beslut om försäkring, men den är inte avsedd att ge råd om köp eller användning av några försäkringar eller försäkringsprodukter. Healthline Media bedriver inte försäkringsverksamhet på något sätt och är inte licensierat som försäkringsbolag eller tillverkare i någon amerikansk jurisdiktion. Healthline Media rekommenderar eller stöder inte tredje part som kan handla med försäkringsverksamhet.
