Är ditt barn i en besvärlig position? Går ditt arbete inte framåt? Har du andra hälsoproblem? I någon av dessa situationer kan du behöva en kejsarsnitt - ofta känd som kejsarsnitt eller C-sektion - där du levererar barnet via ett snitt i buken och livmodern.
C-sektioner är i allmänhet säkra, men till skillnad från en vaginal leverans innebär de en kirurgisk procedur. Så du kan förvänta dig några ärr efter att snittet läker.
Den goda nyheten är att ärr i C-sektionen vanligtvis är små och under bikinilinjen. När ärret läkar kan du bara ha en bleknad linje som knappt märks. Under tiden, här är vad du bör veta om typer av snitt, typer av stängningar, hur man stöder läkning och hur man minimerar ärrbildning.
Typer av snitt i C-sektionen
Det är viktigt att veta att ett C-avsnitt inte bara är ett snitt eller snitt, utan snarare två. Kirurgen gör en abdominal snitt och sedan ett livmodersnitt för att ta bort barnet. Båda snitten är ungefär 4 till 6 tum - precis tillräckligt stora för att ditt barns huvud och kropp ska passa igenom.
För abdominal snitt kan din kirurg göra antingen ett vertikalt snitt mellan naveln till din skamlinje (klassiskt snitt) eller ett horisontellt snitt från sida till sida i nedre del av buken (bikinisnitt).
Bikinisnitt är populära och ibland föredragna eftersom de tenderar att vara mindre smärtsamma och mindre synliga efter läkning - vilket är bra nyheter om du vill minimera ärrbildning.
Ett klassiskt snitt är mer smärtsamt och lämnar ett mer märkbart ärr, men det är ofta nödvändigt med en akut C-sektion eftersom kirurgen kan komma till ditt barn snabbare.
Om du har en bikinisnitt i buken, kommer din kirurg också att göra ett bikinisnitt livmodersnitt, kallat ett låg tvärgående snitt. Om du har ett klassiskt buksnitt, har du antingen ett klassiskt snitt i livmodern eller ett låg vertikalt snitt om ditt barn är i en besvärlig position.
Typer av stängningar av C-sektionen
Eftersom du får två snitt - ett i buken och ett i livmodern - kommer din kirurg att stänga båda snitt.
Lösbara sömmar används för att stänga livmodern. Dessa sömmar är gjorda av material som kroppen lätt kan bryta ner, så att de upplöses gradvis när snittet läker.
När det gäller att stänga huden på buken, kan kirurger använda en av flera metoder efter eget gottfinnande. Vissa kirurger föredrar att använda kirurgiska häftklamrar eftersom det är en snabb och enkel metod. Men andra stänger snitt med kirurgisk nål och tråd (sömmar som inte kan lösas), även om denna process kan ta längre tid, upp till 30 minuter.
Om du har sömmar eller häftklamrar kommer du att ta bort dem ungefär en vecka senare, vanligtvis på läkarmottagningen.
Ett annat alternativ är att stänga såret med kirurgiskt lim. Kirurger lägger lim över snittet, vilket ger en skyddande beläggning. Limmet skalar gradvis av när såret läker.
Om du föredrar att stänga såret ska du diskutera detta med din läkare i förväg.
Allmän vård för ett snitt i C-sektionen
En C-sektion kan vara ett säkert förfarande, men det är fortfarande en stor operation, så det är viktigt att sköta snittet ordentligt för att förhindra skada och infektion.
Rengör snittet dagligen. Du blir ont i ett tag, men du måste fortfarande hålla området rent. Låt vatten och tvål rinna ner snittet medan du duschar eller tvätta snittet försiktigt med en trasa, men skrubba inte. Torka försiktigt med en handduk
Använd löst sittande kläder. Täta kläder kan irritera ditt snitt, så hoppa över de magra jeansna och välj pyjamas, baggy skjortor, joggingbyxor eller andra löst passande kläder. Lösa kläder utsätter också ditt snitt för luft, vilket kan hjälpa till att snabba läkningsprocessen
Träna inte. Du kanske är redo att tappa barnvikt, men träna inte förrän din läkare säger att det är okej. För mycket aktivitet för tidigt kan leda till att snittet öppnar igen. Var särskilt försiktig när du böjer eller lyfter föremål. Som en allmän tumregel, lyft inte något tyngre än ditt barn
Delta i alla läkares möten. Du kommer att ha uppföljningsmöten i veckorna efter ett C-avsnitt, så att din läkare kan övervaka läkningens framsteg. Det är viktigt att behålla dessa möten. På detta sätt kan din vårdgivare upptäcka komplikationer tidigt
Applicera värme på buken. Värmeterapi kan lindra smärta och ömhet efter ett C-avsnitt. Applicera en värmedyna på buken med 15 minuters intervall
Ta smärtstillande. Rättsmedicinska smärtmedicinering kan också lindra smärta efter ett C-avsnitt. Din läkare kan rekommendera ibuprofen (Advil), acetaminophen (Tylenol) eller receptbelagda smärtstillande medel
Möjliga problem efter ett C-avsnitt
Tillsammans med att ta hand om ditt snitt, se efter tecken på en infektion och andra problem. En infektion kan uppstå om bakterier sprids till det kirurgiska stället. Tecken på en infektion inkluderar:
- en feber över 38 ° C
- dränering eller pus från ditt snitt
- ökad smärta, rodnad eller svullnad
Behandling för en infektion kan kräva orala antibiotika eller intravenösa antibiotika, beroende på svårighetsgraden.
Tänk på att även om det är normalt att ha någon domningar på snittplatsen, förbättras domningar inom några veckor. Om din domningar inte förbättras och du har skötande smärta i bäckenet eller ner i benen, kan detta indikera en perifer nervskada.
Nervskador efter en C-sektion kan förbättras under månaderna efter förlossningen, i vilket fall din läkare kan rekommendera en kortikosteroidinjektion för att lindra smärta. Sjukgymnastik är en annan potentiell behandling. Men ibland behövs kirurgi för att reparera skadorna.
Vissa kvinnor bildar också tjocka, oregelbundna upphöjda ärr på snittplatsen, såsom hypertrofiska ärr eller keloider. Denna typ av ärr är ofarligt, men du kanske inte gillar utseendet på det. Om du känner dig självmedveten kan du diskutera sätt att minimera dessa ärr med din läkare.
Hur man minimerar ärrbildning efter ett C-avsnitt
Om du är lycklig kommer ditt C-avsnitt att läka bra och du har bara en tunn linje som påminnelse om din operation.
Naturligtvis finns det inget sätt att veta hur ett ärr kommer att läka förrän det faktiskt gör det. Och tyvärr bleknar inte alltid bort. Hur de läker skiljer sig mellan människor och ärrstorleken kan variera. Om du sitter kvar med en synlig linje, här är några tips för att förbättra utseendet på ett C-avsnitt ärr.
Silikonark eller gel. Silikon kan återställa huden och stärka bindväv. Enligt forskning kan det också mjuka och platta ärr, samt minska ärrsmärtor. Applicera silikonark direkt på snittet för att minimera ärret, eller applicera silikongel över ditt sår
Ärrmassage. Regelbundet massera ditt ärr - efter att det läkt - kan också minska utseendet. Massering stimulerar huden och uppmuntrar blodflödet, vilket uppmuntrar celltillväxt och gradvis bleknar ärr. Massera ärret i en cirkulär rörelse med pek- och långfingret i 5 till 10 minuter om dagen. Om du vill, lägg till grädde i huden innan du masserar som vitamin E eller silikongel
Laserterapi. Denna typ av behandling använder ljusstrålar för att förbättra skadade delar av huden. Laserterapi kan mjukgöra och förbättra utseendet på ärr, samt ta bort upphöjda ärrvävnad. Du kan behöva flera laserbehandlingar för att uppnå önskat resultat
Steroidinjektioner. Steroidinjektioner minskar inte bara inflammation och smärta i hela kroppen, de kan också platta och förbättra utseendet på större ärr. Återigen kan du behöva flera injektioner varje månad för att uppnå önskat resultat
Ärrrevision. Om du har ett märkbart ärr kan ärrrevision öppna och stänga ärret igen, ta bort skadad hud och göra det mindre märkbart så att det smälter in i din omgivande hud
Hämtmat
Ett C-avsnitt är nödvändigt när du inte kan leverera vaginalt. Även om detta är ett säkert sätt att förlossa ett barn, som alla kirurgiska ingrepp, finns det risken för ärrbildning.
Ditt ärr kan knappt märkas och blekna till en tunn linje. Men om det inte gör det, prata med din läkare. Du kanske skulle kunna minimera ärrbildning med hjälp av hemåtgärder eller en minimalt invasiv procedur.