När det gäller brännskador har du antagligen hört att tredje grads brännskador är de värsta. Emellertid kan graden av brännskador faktiskt gå högre.
Även om det inte ofta nämns, inkluderar brännsklassificering fjärde grads brännskador, liksom femte och sjätte. Fjärde grads brännskador är inte så välkända eftersom de inte är lika vanliga som brännskador i lägre grader.
Fjärde grads brännskador kan få allvarliga konsekvenser. Låt oss titta närmare på hur du kan identifiera dessa typer av svåra brännskador och vilka åtgärder du kan vidta för att behandla dem.
Hur brännskador klassificeras
Brännskador klassificeras utifrån omfattningen av skador som de orsakar kroppen.
| Grad av brännskada | Hur det | Skada | Långsiktiga utsikter |
|---|---|---|---|
| Först (ytlig) | röd och torr, men utan blåsor (t.ex. mild solbränna) | övre hudskiktet (epidermis) | tillfälliga hudfärgförändringar |
| Andra | röd, svullen och blåsig hud | övre och mellersta hudskikten (dermis) | kan orsaka ökad hudtjocklek |
| Tredje | vitt och förkolat utseende | epidermis, dermis och subkutan vävnad | omfattande hudskador, inklusive tjockare hud och ärr när det läker |
| Fjärde | förkolat hud med eventuellt utsatt ben | hud, senor, nerver och eventuellt muskler | kan orsaka permanent skada på det drabbade området, vilket kräver amputationer |
| Femte | förkolat, vit hud och exponerat ben | hud, senor, muskler och ben | permanent kroppsskada, amputation och organskada möjligt |
| Sjätte | förlust av hud med exponerat ben | sträcker sig till benen | samma som femte grads brännskador, men med möjliga dödsolyckor |
Orsaker till brännskador i fjärde graden
Fjärde grads brännskador orsakas främst av lågor och kemikalier. Några av möjligheterna inkluderar:
- en varm spis eller ugn
- heta strykjärn
- öppna lågor, som eldstäder eller lägereldar
- skador från en byggnadsbrand
- kemikalier
Dessa kan också orsaka mindre brännskador. Vad som gör en brännskada i fjärde graden är dock omfattningen av skadorna på din kropp.
Tredje grads brännskador kan påverka djupa lager av din hud, inklusive fettvävnader. Fjärde gradsförbränningar går också mycket djupare, vilket påverkar dina muskelvävnader, senor och nerver.
Symtom på fjärde grads brännskador
Med en fjärdedelsförbränning märker du först att det drabbade området har ett förkolat utseende. Det kan till och med vara vitfärgat. Du kan se utsatt ben- och muskelvävnad.
Till skillnad från första eller andra grads brännskador är fjärde grads brännskador inte smärtsamma. Detta beror på att skadorna sträcker sig till nerverna, som ansvarar för att skicka smärtsignaler till din hjärna.
Sådana nervskador gör denna förbränningsnivå ännu farligare - bara för att du inte kan känna smärtan betyder inte att brännskadorna inte är allvarliga.
Diagnostisera fjärde grads brännskador
En fjärde grads bränning anses vara en medicinsk nödsituation. En ER-läkare vid sjukhusets brännskydd diagnostiserar din brännskada och behandlar dig i enlighet därmed.
Om du eller en nära anhörig har denna typ av svår brännskada, ring 911 direkt. Ju tidigare du söker behandling, desto mindre riskerar du komplikationer. Nödläkare tar dig till ett sjukhus med en brännskadenhet i sitt akutrum.
Behandla fjärde grads brännskador
Den exakta behandlingen för din fjärde gradsförbränning beror på omfattningen av skadorna på din kropp samt din allmänna hälsa. När du väntar på att en ambulans ska komma fram, kan du hjälpa ett brännoffer genom att:
- höja den skadade kroppsdelen ovanför hjärtat, om möjligt
- täcker det drabbade området med ett löst bandage eller trasa
- placera ett ljust ark eller filt över dem, särskilt om de verkar kalla från sänkt blodtryck
- spola området med vatten (endast för kemiska brännskador)
De åtgärder du inte vidtar är kanske lika viktiga som de du gör. När du väntar på akutläkare, se till att du:
- applicera inte is
- applicera inte krämer eller salvor på brännskadorna
- ta inte bort kläder som kan fastna vid brännskadorna
- plocka inte bort huden eller dra bort blåsor
När du kommer till brännskadan kan läkaren ta olika sätt att behandla. De kommer först att rengöra brännskadorna och ta bort alla döda vävnader.
Mycket av din behandling beror på hur mycket av dina ben, muskler och nerver som påverkas, liksom platsen för själva brännskadorna. Din läkare kan göra ett eller flera av följande:
- förskriva smärtmedicinering
- applicera antibiotiska salvor vid en infektion
- beställ ett stivkrampskott om du inte har haft ett under de senaste tio åren
- använd intravenösa vätskor för att förhindra uttorkning och låg kroppstemperatur
För närvarande har du också en hög risk att drabbas av chock. Detta beror på det stora inflammatoriska svaret från din kropp eftersom det strider mot de förändringar brännskador plötsligt har gjort i det drabbade området. Dina stora organ kan också bli mottagliga för inflammation, inklusive ditt hjärta.
När brännet läkar kan din läkare bestämma den totala omfattningen av skadan på din kropp. Kosmetiska rekonstruktionsmetoder, till exempel ympning av huden, kan vara nödvändiga om din hud inte genererar några nya vävnader.
Du kan också behöva överväga andra behandlingar, till exempel fysioterapi, om du har tappat känslan i området. Ytterligare medicinska behandlingar kan vara nödvändiga för skadade leder och förlorade muskler.
Vad är utsikterna?
Fjärde grads brännskador är allvarliga, eftersom dessa påverkar mer än bara din hud. Det är viktigt att komma ihåg att på grund av potentiell nervskada kan det inte nödvändigtvis vara svårt att bränna.
Ju längre du väntar på att söka behandling, desto högre är din risk för potentiella livshotande komplikationer, såsom cirkulationsförlust och organskada. Amputationer är också möjliga.
Den goda nyheten är dock att medicinsk vetenskap har kommit långt i brännskador.
Enligt National Institute of General Medical Sciences kan till och med människor med 90 procent av sina kroppar täckta av brännskador överleva, även om permanent skada kan förväntas.
Om du tror att din älskade har en svår förbränning kan du hjälpa dem genom att ringa 911 eller dina lokala räddningstjänster direkt.
