Om du får en diagnos av melanom från steg 4 betyder det att cancern har spridit sig från din hud till andra delar av kroppen.
Det kan vara stressande att lära sig att cancer har utvecklats. Tänk på att behandling är tillgänglig. Framsteg inom forskning innebär att det finns fler alternativ än någonsin för att behandla melanom i steg 4.
Din läkare kan hjälpa dig att lära dig vilka behandlingsalternativ som kan ge dig de bästa resultaten. Läs vidare för att lära dig mer om hur du hanterar detta tillstånd.
Vad är steg 4 melanom?
Melanom är en typ av hudcancer som utvecklas i pigmentcellerna i huden. Det börjar ofta som en mörk fläck eller mullvad.
I steg 4 melanom har cancern spridit sig från hud till andra organ, såsom levern, lungorna, hjärnan eller mag-tarmkanalen. Det kan också betyda att cancern har spridit sig från den plats där den började ta avlägsna delar av din hud.
Steg 4-melanom är svårare att behandla än mindre avancerade stadium av cancer. Men behandling kan fortfarande bidra till att förbättra din livskvalitet, dina chanser att överleva eller båda.
Vilka behandlingar finns tillgängliga?
Behandlingsalternativ för melanom inkluderar:
- immunterapi
- riktad terapi
- kirurgi
- strålning
- kemoterapi
Din läkares rekommenderade behandlingsplan beror på flera faktorer, till exempel din allmänna hälsa och var cancer har spridit sig i kroppen.
Immunterapi
Immunterapi innebär användning av mediciner för att stimulera ditt immunsystem. Detta kan hjälpa den att attackera cancerceller.
Flera typer av immunterapi används för att behandla stadium 4 melanom, inklusive:
- Kontrollpunkthämmare. Dessa mediciner inkluderar PD-1-blockerarna nivolumab (Opdivo) och pembrolizumab (Keytruda) och CTL4-blockeraren ipilimumab (Yervoy). Dessa läkemedel kan hjälpa T-celler i ditt immunsystem att känna igen och döda cancerceller i melanom.
- Onkolytisk virusterapi. Vid denna behandling injiceras ett modifierat virus som kallas talimogen laherparepvec (T-VEC, Imylgic) i melanomtumörer. Detta virus dödar cancerceller och kan utlösa ditt immunsystem att attackera cancerceller också.
- Cytokinbehandling. Cytokiner är en typ av protein som hjälper immunceller att kommunicera med varandra. Behandling med cytokin interleukin-2 (aldesleukin, Proleukin) kan öka immunsystemets svar mot cancer.
Din läkare kan förskriva en typ av immunterapi eller en kombination av immunterapi. Till exempel kan de förskriva Yervoy och Opdivo tillsammans.
Immunterapi har bidragit till att förbättra överlevnadsnivån för personer med stadium 4 melanom. Emellertid kan denna behandling orsaka potentiellt allvarliga biverkningar.
Om du tror att du kan ha biverkningar, kontakta din läkare direkt.
Riktad terapi
Riktade terapimediciner påverkar specifika molekyler i cancerceller. De hindrar molekylerna från att fungera. På så sätt kan de hjälpa till att stoppa cancer från att spridas eller växa.
BRAF-hämmare och MEK-hämmare är två typer av riktade terapimediciner som används för att behandla melanom. Din läkare kan förskriva en typ eller en kombination av båda.
BRAF-hämmare inkluderar:
- vemurafenib (Zelboraf)
- dabrafenib (Tafinlar)
- encorafenib (Braftovi)
MEK-hämmare inkluderar:
- trametinib (Mekinist)
- cobimetinib (Cotellic)
- binimetinib (Mektovi)
Kirurgi
Din läkare kan rekommendera operation för att ta bort cancer i melanomcancer från din hud eller förstorade lymfkörtlar som orsakar symtom.
Om melanomtumörer har spridit sig till andra organ i kroppen kan din läkare också rekommendera operation för att ta bort cancer från dessa organ.
Ibland är det inte säkert eller möjligt att ta bort melanomcancer med operation.
Strålning
Strålning används vanligtvis inte för att behandla tidiga stadier av melanom.
Men om du har stadium 4 melanom, kan din läkare rekommendera strålbehandling för att behandla tumörer som har spridit sig till andra organ.
I vissa fall kan din läkare rekommendera strålbehandling före operationen. Detta kan hjälpa till att krympa melanomtumörer och göra dem lättare att ta bort.
I andra fall kan din läkare rekommendera strålbehandling efter operationen. Detta kan hjälpa till att döda alla cancerceller som finns kvar.
Om kirurgi inte är ett alternativ kan din läkare fortfarande rekommendera strålning för att lindra symtomen.
Kemoterapi
Kemoterapimediciner attackerar snabbt celler i kroppen, inklusive cancerceller.
Kemoterapi är inte den första linjen behandling för stadium 4 melanom. Det betyder att i de flesta fall uppmuntrar dina läkare dig att prova andra behandlingar istället.
Palliativ terapi
Palliativ terapi syftar till att förbättra livskvaliteten hos personer med allvarliga medicinska tillstånd. Det kan handla om användning av mediciner, rådgivning eller andra behandlingar.
Även om många människor associerar palliativ terapi med vård i slutet av livet, används det också för att behandla människor som har en chans att överleva cancer. Din läkare kan rekommendera palliativ terapi när som helst i din behandlingsprocess.
Till exempel kan de förskriva palliativ medicin för att hantera symptom på melanom eller biverkningar av andra behandlingar, såsom smärta, sömnlöshet eller aptitlöshet.
De kan också hänvisa dig till en psykolog, socialarbetare eller andra stödkällor för att hantera de känslomässiga, sociala eller ekonomiska utmaningarna i stadium 4-melanom.
Experimentella behandlingar
Forskare undersöker kontinuerligt nya behandlingsalternativ för melanom i steg 4. De arbetar också för att förbättra befintliga behandlingsalternativ.
Om din läkare tror att du kan ha nytta av att prova en experimentell behandling för melanom, kan de prata med dig om att delta i en klinisk prövning.
Avhämtningen
Steg 4-melanom är svårare att behandla än tidigare stadier av melanom, men du har fortfarande alternativ.
Nyare framsteg i behandlingen, såsom immunterapi och målinriktad terapi, kan förbättra dina chanser att överleva. Behandling kan också hjälpa till att lindra symtomen och förbättra din livskvalitet med melanom.
Det är viktigt att diskutera dina behandlingsalternativ med din läkare, inklusive potentiella fördelar och risker med olika behandlingar. Din läkare kan hjälpa dig att fatta ett informerat beslut om hur du vill behandla ditt tillstånd.
