Migrän är ett neurologiskt tillstånd som ofta kännetecknas av en måttlig till svår huvudvärk. Det uppskattas att cirka 29,5 miljoner amerikaner upplever migrän.
Förutom huvudvärk kan typiska migränssymtom inkludera illamående, kräkningar och ljuskänslighet.
Vissa människor kan också uppleva syn- eller sensoriska störningar under en migränattack eller innan en börjar. Detta kallas en aura.
Vad är en migränura?
En aura är en samling av symtom som förekommer före eller tillsammans med en migränattack. Auras kan orsaka störningar i din syn, känsla eller tal.
American Migraine Foundation uppskattar att mellan 25 och 30 procent av personer med migrän upplever aura.
Eftersom en aura kan börja innan en migränattack börjar, kan det ofta vara ett varningstecken för att en kommer.
En aura börjar vanligtvis ungefär en timme innan migränsmärta börjar och varar mindre än 60 minuter. Inte alla migränattacker involverar en aura.
Vilka är de typiska symtomen?
En aura kan orsaka en mängd olika symtom.
Visuella symtom
Visuella oror är den vanligaste typen av aura. Vissa symptom du kan uppleva under en visuell aura inkluderar:
- se snygga blixtar av ljus, stjärnor eller ljusa fläckar
- ha sicksackande linjer eller geometriska former i ditt synfält
- partiell synförlust eller blinda fläckar (scotomas)
Sensoriska symtom
Aura kan också leda till förändringar i känslan. Dessa symtom kan uppstå med eller utan en visuell aura.
De viktigaste symtomen på en sensorisk aura är känslor av domningar eller stickningar, eller en "stift och nålar" -känsla.
Denna stickande känsla kan börja i ena armen och resa uppåt. Denna känsla kan också uppstå på ena sidan av ansiktet, läpparna eller tungan.
Tal- och språksymptom
Störningar i tal och språk är mindre vanliga aurasymptom. Symtom kan inkludera:
- sluddrigt tal
- mumlande
- att inte kunna bilda rätt ord
Vad orsakar eller utlöser en migränura?
Det är inte väl förstått vad exakt orsakar en aura. Det tros orsakas av en våg av elektrisk aktivitet som sprider sig över hjärnbarken.
Denna våg följs sedan av ett långvarigt undertryckande av nervcellaktivitet. Detta kan leda till olika förändringar, till exempel förändringar i blodflödet, vilket kan leda till migrän symptom.
Det är också möjligt att en aura kan utlösas av samma saker som kan utlösa migränattacker utan aura. Dessa kan inkludera:
- stress eller ångest
- inte få tillräckligt med sömn
- saknas eller har oregelbundna måltider
- konsumtion av alkohol eller koffein
- vissa livsmedel, som choklad, åldrade ostar och kött
- livsmedelstillsatser som MSG eller aspartam
- hormonella förändringar, till exempel under menstruationen
- starkt ljus, stark lukt eller höga ljud
- kraftig motion
- förändringar i vädret
- vissa mediciner
Kan du få en aura utan huvudvärk?
Det är möjligt för en aura att uppstå utan migränhuvudvärk. Detta kallas tyst migrän. Även om migränsmärtan inte uppstår, kan själurs aurasymtom fortfarande vara störande för dagliga aktiviteter.
Okulär migrän, en typ av migränattack som kännetecknas av visuella symtom, kan ibland uppstå utan smärta. Migrän med aura och retinal migrän anses ibland som typer av okulär migrän.
Migränattacker som inträffar utan smärta kan ibland diagnostiseras som övergående ischemiska attacker (TIA) eller kramper på grund av att symtomen är så lika.
Finns det olika typer av migränattacker?
Det finns flera andra typer av migrän som involverar neurologiska symtom förutom smärta, till exempel:
- Migrän med hjärnstam aura. En sällsynt typ av migrän där aurasymtom härrör från hjärnstammen. Symtom kan inkludera svindel, ringar i öronen och talproblem.
- Hemiplegisk migrän. En migrän som uppstår med en aura som inkluderar ensidig svaghet samt domningar och stickningar. Det kan uppstå med eller utan migränsmärta.
- Vestibulär migrän. Ett tillstånd som inkluderar plötsligt uppkomsten av svimmel, desorientering och balansproblem. Många människor som upplever vestibulär migrän har ingen historia av huvudvärk.
- Retinal migrän. En typ av migrän där aura får dig att förlora synen i ett öga.
Du kan också få diagnosen kronisk migrän om du får migränssymtom som uppstår 15 eller fler dagar i en månad.
Vad är det bästa sättet att behandla en migrän med aura?
När aura-symptom börjar kan det vara till hjälp att flytta in i ett lugnt, mörkt rum och stänga ögonen.
Att placera en kall kompress på pannan eller på baksidan av nacken kan också hjälpa till att underlätta migränsmärta.
Liksom andra typer av migrän innebär behandling av en migrän med aura en kombination av mediciner. Dessa inkluderar mediciner för både förebyggande och lindring av symtom.
Förebyggande mediciner som kan stoppa migränattacker uppstår inkluderar:
- antidepressiva medel, såsom amitriptylin
- blodtrycksmediciner, som betablockerare eller kalciumkanalblockerare
- läkemedel mot anfall, såsom topiramat
Mediciner för symptomlindring hjälper till att minska svårighetsgraden av en kommande migränattack. De tas vanligtvis så snart symptomen på en aura utvecklas.
Exempel på några av dessa mediciner är:
- receptfria smärtstillande medel som acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Motrin, Advil)
- triptaner, såsom rizatriptan och sumatriptan
- dihydroergotamin
- läkemedel mot illamående
Andra alternativa metoder för behandling av migrän undersöks också. Dessa inkluderar saker som biofeedback, akupunktur och avslappningstekniker.
När man ska se en läkare
Om du inte har haft migrän med aura tidigare och plötsligt upplever stickningar eller domningar på ena sidan av kroppen, eller slurat tal eller svårt att prata, är det viktigt att ta hand omedelbart.
Även om dessa kan vara symtom på en migränura kan de också vara tecken på en stroke. Du vill utesluta möjligheten att ha ett mycket allvarligare tillstånd.
Sök dessutom akutvård för huvudvärk som:
- kommer plötsligt och allvarligt på
- åtföljs av en styv nacke, feber eller utslag
- uppstår med symtom som förvirring, kramper eller medvetenhetsförlust
- händer efter en huvudskada
Det är också en bra tumregel att boka tid hos din läkare för huvudvärk som:
- händer ofta och varar från timmar till dagar
- störa dina dagliga aktiviteter
- uppstår ofta när du brukade vara huvudvärkfri
Migränresurser
Migrän kan vara störande och i vissa fall ta en avgift på ditt dagliga liv. Det kan hjälpa dig att veta att du inte är ensam och att många andra människor har samma symtom som du.
Om du är intresserad av att hitta migränstöd och resurser finns det en mängd appar som du kan ladda ner, till exempel:
- Migraine Healthline. Få information om migrän och hälsa och anslut till andra genom live gruppchattar eller en-mot-en konversationer.
- Migränkompis. Spåra detaljerna i dina migränattacker och dela din erfarenhet med andra i Migraine Buddy.
- Migränmonitor. Spåra migrän symptom när du ansluter till läkare och andra personer som upplever migrän.
- Migräninsikt. Ange information i en migrändagbok och få en analys och poäng för varje potentiell migränutlösare.
Poängen
En migränuraur kännetecknas av störningar i din syn, känsla eller tal. Det kan uppstå före eller under en migränattack och varar normalt mindre än 60 minuter.
Vissa människor kan ha en aura utan migränhuvudvärk.
Migrän med aura kan behandlas med en kombination av mediciner. Förebyggande mediciner kan stoppa migränssymtom från att uppstå, medan andra mediciner kan hjälpa till att lindra akuta symptom när de inträffar.
Symtomen på en aura kan likna mer allvarliga tillstånd, som en stroke eller anfall. Om du inte har upplevt migrän med aura tidigare och har domningar på ena sidan av kroppen, eller problem med ditt tal, kontakta omedelbar läkare.
Det är också viktigt att få akutvård om du har en svår huvudvärk, plötsligt pågår eller åtföljs av en styv nacke, feber, förvirring eller kramper.
