Översikt
En vestibulär migrän hänvisar till ett avsnitt av svindel hos någon som har haft migrän. Människor med svindel känner att de eller föremål runt omkring rör sig när de faktiskt inte är det. "Vestibular" hänvisar till systemet i ditt inre örat som styr din kropps balans.
Migrän är ofta associerad med smärtsam huvudvärk, men vestibulär migrän är olika eftersom episoderna vanligtvis inte innebär någon huvudvärk alls. Många människor som får klassiska eller basila migrän (med auror) upplever också vestibulär migrän, men inte alla människor.
Vestibulär migrän kan pågå bara några sekunder eller minuter, men ibland kvarstår de i flera dagar. Sällan varar de längre än 72 timmar. I de flesta fall varar symptomen några minuter till flera timmar. Förutom svindel kan du känna dig som inte är balanserad, yr och svag. Att flytta huvudet kan göra att symptomen förvärras.
En vestibulär migrän förekommer i cirka 1 procent av befolkningen. Det är den vanligaste orsaken till spontana svimdepisoder. Barn kan också uppleva avsnitt som liknar vestibulär migrän. Hos barn är det känt som "godartad paroxysmal svimmel i barndomen." Dessa barn är mer benägna än andra att uppleva migrän senare i livet.
Vestibulär migrän symptom
Det huvudsakliga symptomet på en vestibulär migrän är ett avsnitt av svindel. Vanligtvis händer det spontant. Du kan också få symtom inklusive:
- känsla obalanserad
- rörelsesjuka orsakad av att flytta huvudet
- yrsel från att titta på rörliga föremål som bilar eller människor som går
- yrsel
- känns som att du gungar på en båt
- illamående och kräkningar till följd av andra symtom
Läs mer om migränssymtom »
Orsaker och triggers av vestibulär migrän
Läkarna är inte säkra på vad som orsakar vestibulär migrän, men vissa tror att den onormala frisättningen av kemikalier i hjärnan spelar en roll.
Några av samma faktorer som utlöser andra typer av migrän kan utlösa en vestibulär migrän, inklusive:
- påfrestning
- brist på sömn
- uttorkning
- väderförändringar eller förändringar i barometriskt tryck
- menstruation
Vissa livsmedel och drycker kan också utlösa en vestibulär migrän:
- choklad
- rödvin
- åldrade ostar
- monosodium glutamat (MSG)
- bearbetat kött
- kaffe
- läsk med koffein
Kvinnor har en större risk för att få västmuskulära migrän. Läkare misstänker att vestibulär migrän körs i familjer, men studier har ännu inte visat att kopplingen.
Hur diagnostiseras det?
Vestibulär migrän kan vara svårt att diagnostisera eftersom det inte finns ett tydligt test för det. Istället kommer din läkare att diskutera dina symtom och historia och ta hänsyn till faktorer som anges i riktlinjerna i International Classification of Headache Disorders:
- Har du haft minst fem måttliga eller svåra svindel-episoder som varar från 5 minuter till 72 timmar?
- Har du tidigare eller får du fortfarande migrän med eller utan aura?
-
Minst 50 procent av vertigo-episoderna involverade också minst en av följande:
a. smärtsam känslighet för ljus, känd som fotofobi, eller för ljud, känd som fonofobi
b. en visuell aura
c. en huvudvärk som involverar minst två av dessa egenskaper:
i. Det är centrerat på ena sidan av huvudet.
ii. Det känns som att det pulserar.
III. Intensiteten är måttlig eller svår.
iv. Huvudvärken förvärras med rutinmässig fysisk aktivitet.
- Finns det ett annat tillstånd som bättre förklarar dina symtom?
För att behandla dig bäst vill din läkare utesluta dessa andra tillstånd som kan orsaka symtomen:
- nervirritation eller vätskeläckage i ditt inre örat
- övergående ischemiska attacker (TIA), även kallade ministrokes
- Menières sjukdom (en inre öronsjukdom)
- Godartad positionell vertigo (BPV), vilket orsakar korta perioder med mild eller intensiv yrsel
Behandling, förebyggande och hantering
Samma läkemedel som används för svindel kan ge lättnad från vestibulära migränepisoder. Dessa läkemedel hjälper till att behandla yrsel, rörelsesjuka, illamående och kräkningar och andra symtom.
Om du ofta upplever episoder kan din läkare förskriva samma läkemedel som hjälper till att förebygga andra typer av migrän. Dessa läkemedel inkluderar:
- betablockerare
- triptaner såsom sumatriptan (Imitrex)
- läkemedel mot anfall, såsom lamotrigin (Lamictal)
- kalciumkanalblockerare
- CGRP-antagonister, såsom erenumab (Aimovig)
Fortsätt läsa: En guide till migränläkemedel »
Du kan minska risken för att du får migrän genom att undvika mat och dryck som kan utlösa dem. Var uppmärksam på vad du har ätit; du kanske märker ett mönster. Att hålla en matdagbok kan hjälpa dig att identifiera något som upprör kroppen och leder till en episod.
Livsstilsförändringar kan också hjälpa:
- Se till att du får tillräckligt med sömn och vila.
- Träna regelbundet.
- Drick mycket vatten.
- Ta upp stressreducerande aktiviteter som meditation och trädgårdsarbete.
- Om menstruationen är en orsak till din migrän kan det hjälpa till att ta en vattenpille och undvika att äta salt mat.
Hur man kan bli av med migrän: En steg-för-steg-guide »
Syn
Det finns inget botemedel mot migrän. En tysk studie från 2012 tittade på personer med vestibulär migrän under en period av nästan 10 år. Forskarna fann att med tiden minskade svindelfrekvensen i 56 procent av fallen, ökade i 29 procent och var ungefär densamma i 16 procent.
Människor som får vestibulär migrän är också mer benägna att få rörelsesjuka och har en större risk för ischemiska stroke. Prata med din läkare om behandling och förebyggande av dessa tillstånd, liksom alla andra problem du kan ha.
