Glukagonliknande peptid-1-receptoragonister (GLP-1 RA) är en grupp läkemedel som används för att behandla typ 2-diabetes.
GLP-1 RA är mycket effektiva för att sänka blodsockernivåerna. Som en extra bonus har vissa också visat fördelar för hjärthälsa och njurfunktion.
Vissa människor kan vara bättre lämpade för behandling med GLP-1 RA än andra.
Läs vidare för att lära dig om GLP-1 RA kan vara ett bra behandlingsalternativ för dig.
Vilka är de olika typerna av GLP-1 RA?
Alla GLP-1 RA påverkar kroppen på liknande sätt, men det finns några viktiga skillnader mellan dem.
GLP-1 RA klassificeras som kortverkande eller långverkande, beroende på hur länge de arbetar i din kropp.
För att bestämma vilken GLP-1 RA som fungerar bäst för dig kommer din läkare att ta hänsyn till ditt blodsockermönster och din hälsohistoria.
Kortverkande GLP-1 RA
Kortverkande GLP-1 RAs stannar kvar i kroppen mindre än en dag. De hjälper till att kontrollera blodsockernivån efter måltiderna.
Kortverkande GLP-1 RA godkända för användning i USA inkluderar:
- exenatide (Byetta)
- lixisenatid (Adlyxin)
- oral semaglutid (Rybelsus)
Dessa mediciner tas vanligtvis en eller två gånger per dag.
Långverkande GLP-1 RA
Långverkande GLP-1 RA fortsätter att arbeta en hel dag eller till och med en vecka efter att du tagit dem. De hjälper till att kontrollera blodsockret under dagen och natten.
Långverkande GLP-1 RA godkända för användning i USA inkluderar:
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatid förlängd frisättning (Bydureon)
- liraglutide (Victoza)
- semaglutide (Ozempic)
Victoza tas en gång per dag. Andra långverkande GLP-1 RA tas varje vecka.
Hur fungerar GLP-1 RAs?
Glukagonliknande peptid-1 (GLP-1) är ett hormon som spelar viktiga roller för att reglera aptit och blodsockernivåer. GLP-1 RA: er efterliknar verkningarna av detta hormon.
Det finns tre huvudsakliga sätt att GLP-1 RA hjälper till att hantera blodsocker:
- Långsam mage tömning. När matsmältningen bromsas släpps näringsämnen i maten långsammare. Detta förhindrar att blodsockret spikar efter måltiden.
- Öka insulinproduktionen. GLP-1 RA hjälper din kropp att göra mer insulin. Detta insulin frisätts efter en måltid när din blodsockernivå stiger.
- Minska socker frisatt från levern. Levern kan frigöra extra socker i blodet efter behov. GLP-1 RA hindrar levern från att sätta för mycket socker i blodomloppet.
Hur tas GLP-1 RA?
Alla GLP-1 RA injiceras under huden, förutom en. Oral semaglutid är den första och enda GLP-1 RA som finns i p-form.
Injicerbara GLP-1 RA finns i engångspenninjektionsanordningar. Dessa enheter använder en mycket mindre nålspets för injektion jämfört med en spruta. De är utformade för att vara lätta att använda med minimal obehag.
Vissa pennor är engångsbruk och innehåller en förmålad dos av GLP-1 RA. I andra fall väljer du mängden medicin som ska injiceras.
Du injicerar medicinen strax under magen, överarmen eller låret.
Vissa typer tas en eller två gånger per dag, medan andra tas en gång i veckan.
Om din läkare föreskriver en GLP-1 RA, kommer de att starta dig med en låg dos. Sedan ökar du gradvis din dos tills du når rätt mängd.
Vilka är de potentiella fördelarna med att ta en GLP-1 RA?
GLP-1 RA är mycket effektiva för att sänka blodsockernivåerna, både efter måltider och under fasta perioder. Till skillnad från vissa mediciner för typ 2-diabetes är det osannolikt att de orsakar lågt blodsocker (hypoglykemi).
Trots att mer forskning behövs har vissa GLP-1 RA också visat sig ha fördelar för hjärthälsa och njurfunktion hos personer med diabetes.
Till exempel har forskning visat att behandling med Ozempic, Trulicity, Rybelsus eller Victoza är kopplad till en betydande minskning av stora hjärtproblem, såsom hjärtattacker, hos personer med diabetes och befintlig hjärtsjukdom.
Studier har också funnit att personer som tog vissa GLP-1 RA hade bättre njurresultat än personer som tog placebo.
Vilka är de potentiella riskerna med att ta en GLP-1 RA?
GLP-1 RA orsakar vanligtvis biverkningar i matsmältningen, såsom:
- känslor av tidig fullhet
- lägre aptit
- illamående
- kräkningar
- diarre
Många av dessa biverkningar minskar med tiden.
Forskare har också rapporterat fall av sköldkörtelcellcancer hos gnagare behandlade med GLP-1 RA. Denna typ av cancer är sällsynt hos människor, så den totala risken anses vara låg. Men om du har en familjehistoria med sköldkörtel tumörer, se till att din läkare är medveten om det.
En annan potentiell nackdel med att ta GLP-1 RA är behandlingskostnaderna. Priset på GLP-1 RA tenderar att vara högt jämfört med andra läkemedel för behandling av typ 2-diabetes.
Är det säkert att kombinera en GLP-1 RA med annan medicinering?
GLP-1 RAs förskrivs ofta i kombination med annan medicin för att behandla typ 2-diabetes. Det är mycket vanligt att personer med typ 2-diabetes tar mer än en typ av medicinering för att hantera sitt blodsocker.
Metformin är den första linjemedicinen som rekommenderas för blodsockerhantering vid typ 2-diabetes. Om metformin inte fungerar tillräckligt bra på egen hand läggs ofta en GLP-1 RA till behandlingsplanen.
När en GLP-1 RA förskrivs tillsammans med insulin kan det öka risken för hypoglykemi.
Eftersom GLP-1 RA saknar matsmältningen kan de påverka hur vissa mediciner absorberas.
Om du har frågor eller oro över potentiella läkemedelsinteraktioner, tala med din läkare eller apotekspersonal.
Finns det något annat jag borde veta om att ta en GLP-1 RA?
Vissa människor går ner i vikt medan de tar en GLP-1 RA. Detta beror troligen på några få faktorer.
GLP-1-hormonet spelar en roll i aptitreglering. GLP-1 RA kan orsaka känslor av tidig fullhet, liksom illamående, kräkningar och diarré.
En högre dos av liraglutid (Victoza) finns på marknaden under varumärket Saxenda. Det marknadsförs vid den högre dosen som ett viktminskningsläkemedel. Det är inte godkänt för behandling av typ 2-diabetes.
Avhämtningen
GLP-1 RA är mycket effektiva för att sänka blodsockernivåerna i typ 2-diabetes.
Många GLP-1 RA har också potentiella fördelar för hjärta och njurhälsa.
Din läkare kan hjälpa dig att förstå de potentiella fördelarna och riskerna med att ta en GLP-1 RA. De kan också hjälpa dig att avgöra om en GLP-1 RA är rätt för dig - och vilken typ som bäst uppfyller dina behov.
