Översikt
För vissa kvinnor dras vaginalmusklerna ofrivilligt eller ihållande när de försöker vaginal penetration. Detta kallas vaginismus. Samverkningarna kan förhindra samlag eller göra det mycket smärtsamt.
Detta kan hända:
- när partner försöker penetration
- när en kvinna sätter in en tampong
- när en kvinna berörs nära vaginalområdet
Vaginismus stör inte sexuell upphetsning, men det kan förhindra penetration.
En mild bäckenundersökning visar vanligtvis ingen orsak till sammandragningarna. Inga fysiska avvikelser bidrar till tillståndet.
Sexuell dysfunktion kan förekomma hos både män och kvinnor och kan vanligtvis behandlas.
Det är inte ditt fel, och det är ingenting att skämmas för. Ändå kan dessa störningar störa dina relationer och din livskvalitet.
Experter vet inte exakt hur många kvinnor som har vaginism, men tillståndet anses vara ovanligt.
Typer av vaginism
Vaginismus klassificeras i två typer:
- primär vaginism: när vaginal penetration aldrig har uppnåtts
- sekundär vaginism: när vaginal penetration en gång uppnåddes, men inte längre är möjlig, potentiellt på grund av faktorer som gynekologisk kirurgi, trauma eller strålning
Vissa kvinnor utvecklar vaginism efter klimakteriet. När östrogennivåerna sjunker gör bristen på vaginal smörjning och elasticitet samlag smärtsamt, stressande eller omöjligt. Detta kan leda till vaginism hos vissa kvinnor.
dyspareuni
Dyspareunia är den medicinska termen för smärtsamt samlag. Det förväxlas ofta med vaginism.
Dock kan dyspareunia bero på:
- cystor
- bäckeninflammatorisk sjukdom
- vaginal atrofi
Orsaker till vaginism
Det finns inte alltid en anledning till vaginism. Villkoret har kopplats till:
- tidigare sexuella övergrepp eller trauma
- tidigare smärtsamt samlag
- känslomässiga faktorer
I vissa fall kan ingen direkt orsak hittas.
För att göra en diagnos kommer din läkare att göra en fysisk undersökning och fråga om din medicinska och sexuella historia. Dessa historier kan hjälpa till att ge ledtrådar till den underliggande orsaken till sammandragningarna.
Symtom på vaginism
Ofrivillig åtstramning av vaginalmusklerna är det primära symptom på vaginism, men svårighetsgraden av tillståndet varierar mellan kvinnor. I alla fall gör sammandragning av vagina penetration svår eller omöjlig.
Om du har vaginism kan du inte hantera eller stoppa sammandragningarna av dina vaginala muskler.
Vaginism kan ha ytterligare symtom, inklusive rädsla för vaginal penetration och minskad sexuell lust relaterad till penetration.
Kvinnor med vaginism rapporterar ofta en brännande eller svidande smärta när något sätts in i slidan.
Om du har vaginism betyder det inte att du slutar njuta av sexuella aktiviteter helt. Kvinnor som har tillståndet kan fortfarande känna och längtar efter sexuell njutning och få orgasmer.
Många sexuella aktiviteter innebär inte penetration, inklusive:
- oralsex
- massage
- onani
Diagnos av vaginismus
Diagnos av vaginism börjar vanligtvis med att beskriva dina symtom. Din läkare kommer sannolikt att fråga:
- när du först märkte ett problem
- hur ofta det inträffar
- vad som verkar utlösa det
Vanligtvis kommer din läkare också att fråga om din sexuella historia, som kan innehålla frågor om du någonsin har upplevt sexuellt trauma eller missbruk.
I allmänhet kräver diagnos och behandling av vaginism en bäckenundersökning.
Det är vanligt att kvinnor med vaginism är nervösa eller rädda för bäckenundersökningar. Om din läkare rekommenderar en bäckenundersökning kan du diskutera sätt att göra undersökningen så bekväm som möjligt för dig.
Vissa kvinnor föredrar att inte använda stigar och att prova olika fysiska positioner för examen. Du känner dig mer bekväm om du kan använda en spegel för att se vad din läkare gör.
När en läkare misstänker vaginismus kommer de i allmänhet att utföra undersökningen så försiktigt som de kan.
De kan föreslå att du hjälper till att leda deras hand eller medicinska instrument in i din vagina för att underlätta penetrationen. Du kan be din läkare att förklara varje steg i undersökningen för dig när de går.
Under undersökningen kommer din läkare att leta efter alla tecken på infektion eller ärrbildning.
I vaginism finns det ingen fysisk anledning för vaginalmusklerna att dra sig samman. Det betyder att om du har vaginismus kommer din läkare inte att hitta någon annan orsak till dina symtom.
Behandlingsalternativ för vaginism
Vaginismus är en behandlingsbar störning. Behandlingen inkluderar vanligtvis utbildning, rådgivning och övningar.
Sexterapi och rådgivning
Utbildning innebär vanligtvis att lära sig om din anatomi och vad som händer under sexuell upphetsning och samlag. Du får också information om musklerna involverade i vaginismus.
Detta kan hjälpa dig att förstå hur kroppens delar fungerar och hur din kropp svarar.
Rådgivning kan involvera dig ensam eller med din partner. Att arbeta med en rådgivare som specialiserat sig på sexuella störningar kan vara till hjälp.
Avkopplingstekniker och hypnos kan också främja avkoppling och hjälpa dig att känna dig mer bekväm med samlag.
Vaginala dilatorer
Din läkare eller rådgivare kan rekommendera att lära sig att använda vaginala dilatatorer under övervakning av en professionell.
Placera de konformade dilatatorerna i din vagina. Dilatatorerna blir allt större. Detta hjälper vaginalmusklerna att sträcka sig och bli flexibla.
För att öka intimiteten, låt din partner hjälpa dig att sätta in dilatatorerna. Efter att du har avslutat behandlingen med en uppsättning dilatatorer kan du och din partner försöka ha samlag igen.
Sjukgymnastik
Om du har svårt att använda dilatatorer på egen hand, skicka en remiss till en sjukgymnast som är specialiserad på bäckenbotten.
De kan hjälpa dig:
- lära dig mer om hur man använder dilatatorer
- lära dig djupa avslappningstekniker
Att leva med vaginism
Sexuell dysfunktion kan tolkar förhållandena. Att vara proaktiv och få behandling kan vara avgörande för att rädda ett äktenskap eller ett förhållande.
Det är viktigt att komma ihåg att det inte finns något att skämmas för. Att prata med din partner om dina känslor och rädsla för samlag kan hjälpa dig att känna dig mer avslappnad.
Din läkare eller terapeut kan ge dig sätt att övervinna vaginism. Många människor återhämtar sig och fortsätter att leva lyckliga sexuella liv.
Att schemalägga behandlingssamtal med en sexterapeut kan vara fördelaktigt. Att använda smörjning eller vissa sexuella positioner kan göra samlag mer bekvämt.
Experimentera och ta reda på vad som fungerar för dig och din partner.
