Knubbiga kinder … åskande lår … klämbara, pressbara veck av babyfett. Tänk på ett kosligt, välmatat barn, och dessa bilder kommer troligen att tänka på. När allt kommer omkring är det ganska bra ingripen i vår kollektiva psyke att ett knubbigt barn är ett friskt barn.
Men hur är det med de spädbarn som är på den tunnare sidan? När ditt lilla paket inte ser ut som en mini sumo-brottare, kan morföräldrar, vänner och till och med främlingar komma ut ur träverket med överraskande hastigheter för att kommentera ditt barns storlek.
"Matar du honom?"
"Kanske borde du komplettera med formel!"
"När börjar du henne på fasta ämnen?"
Det här är bara några av de (ofta oönskade) kommentarer som föräldrar till tunna barn kan höra.
Det är lätt att bli rädd för rädsla för ditt barns vikt när de inte ser ut som täckmodellen för Chubby Babies Monthly - men precis som hos vuxna finns det ett brett utbud av vad som är hälsosamt för spädbarns storlek och form.
Naturligtvis existerar situationer där spädbarn behöver gå upp mer vikt, men det är möjligt att din lilla är bra i en mer liten storlek. Undrar du hur tunt är för tunt? Här är vad du behöver veta.
Bestämmer om ditt barn är undervikt
När din barnläkare berättar var ditt barn faller "på kartan" hänvisar det troligt till Världshälsoorganisationens (WHO) tillväxtdiagram, som Center for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar för barn från födelse till 2 år.. (CDC har sina egna tillväxtdiagram för åldern 2 och uppåt.)
Dessa diagram är baserade på år av högkvalitativ forskning och använder ammande barn som sin norm. Det finns separata diagram för flickor och pojkar. Din läkare kan använda WHO: s vikt-för-ålder eller vikt-för-längd diagram - eller båda.
WHO-diagram visar ditt barns datapunkter om längd eller vikt på en axel och ålder på den andra. Oavsett var de två möts på diagrammet avgör ditt barns percentil för deras ålder.
Förstå tillväxtpersoner
För att förstå vad siffrorna betyder, tänk på detta exempel: Ett barn i den 25: e percentilen för vikt har en högre vikt än 25 procent av barnen i deras ålder.
Och glöm inte att på ett tillväxtdiagram där den 50: e percentilen betraktas som medelvärde kommer 49 av 100 att vara”lägre än genomsnittet. Det är många spädbarn!
I allmänhet anses ett barn som föds vid termin vara undervikt när deras vikt-för-ålder mätning är i den femte percentilen eller mindre. (Detta är inte nödvändigtvis fallet om ditt barn föddes för tidigt eller med vissa hälsotillstånd.)
Om du hellre inte vill vänta tills din nästa läkares möte för att veta var din lilla är på kurvan, kan du beräkna deras procentsatser genom att plotta deras längd och vikt på WHO: s online-diagram.
Det är också värt att notera att även om vuxna ofta bedömer vikt med hjälp av kroppsmassaindex (BMI) rekommenderar CDC inte detta för spädbarn.
Relaterat: Vad är den genomsnittliga babyvikten per månad?
Anledningar till att ditt barn kan vara tunt
Så du har gjort hela diagrammet, pratat med ditt barns barnläkare och ditt barn är inte undervikt. Phew. Så vad är det med bristen på baby fettrullar?
Genetik
Ibland kan vi glömma hur mycket våra gener kan spela en roll i barns storlek i vår önskan att få ett barn vid en viss punkt på tillväxtdiagrammet.
Så fråga dig själv: Hur stor är jag? Hur stor är barnets andra förälder? Om du och / eller ditt barns andra förälder är mindre människor är det bara logiskt att ditt barn också kan vara det.
Men det är också sant att genetik av storlek kanske inte dyker upp förrän efter barndomen. Under det första året eller två kan babyens vikt vara mer relaterad till deras födelsevikt.
Låg födelsevikt
Om ditt barn föddes med en låg födelsevikt på grund av tidig eller för tidig förlossning, eller som ett resultat av att den är en multipel, kan de fortsätta att vara små under de första månaderna av livet, eller längre.
Kom också ihåg att barn som är födda med låg, normal eller hög vikt kan variera i framstegen. En måttlig glidning på tillväxtkurvan kan vara en normal del av den tvåstegs-framåt-ett-steg-tillbaka dansen för babyväxt - men prata med din läkare om du märker att detta händer. Det finns fall där en regression på tillväxtkurvan är en indikator på ett problem.
Ammas kontra flaskmatad
Det kan låta som en stereotyp, men ammade barn och flaskmatade barn har ofta skillnader i viktökning under det första leveåret. En studie från 2012 visade att ju fler spädbarn som amades, desto mindre vikt hade de fått vid 3, 5, 7 och 12 månader. Omvänt, ju mer flaskfoder babyarna fick, desto högre vikt.
Detta betyder inte att ett ammat barn måste matas med flaskor för hälsosam tillväxt - eller att de flesta barn med formel som matas med formel är överviktiga! Att observera andra viktiga indikatorer på välbefinnande hos ditt barn kan ge dig trygghet om antalet på skalan.
Tecken på att ditt barn är friskt - oavsett vad din granne säger
När ditt barn inte har rullar kan en annan viktig fråga vara om de kan göra rullar. Med andra ord, att möta milstolpar är ofta en bättre indikator på ditt barns välbefinnande än hur knusiga de är.
Din barnläkare kan informera dig om när du ska titta på åldersbaserade milstolpar som att le, hålla upp huvudet, rulla över och bära vikt på benen. Alla hjälper till att visa att barnet går bra.
Andra tecken som kan försäkra dig om att ditt barn är friskt men magert inkluderar vanliga våta blöjor (minst fyra eller fem per dag), konsekvent poopy blöjor och ett akut, lyckligt temperament.
Relaterat: Hur ofta poppar ammande och formelmatade barn?
Tecken baby äter inte tillräckligt
Å andra sidan, om din lilla milstolpe verkar vara försenad - eller om de inte möter dem alls - är det dags att checka in med din barnläkare.
På samma sätt, om barnets långsamma tillväxt åtföljs av något av följande, kontakta läkare:
- letargi
- matar inte bra vid flaskan eller bröstet
- producerar inte våta eller smutsiga blöjor
Andra orsaker till misslyckande med att trivas
När ett barn inte går tillräckligt med vikt kan de kallas att de inte lyckas. Enligt American Academy of Family Physicians ges denna diagnos vanligtvis när ditt barns vikt faller under den 5: e percentilen på standardtillväxtdiagram.
Underlåtenhet att trivas kan låta skrämmande, men det är inte nödvändigtvis en permanent dom av undergång och dimma. I många fall är det ett tillfälligt tillstånd som har att göra med dålig utfodring vid bröstet eller flaskan. Ofta kommer detta att lösa sig när matningsinsatser får barnets vikt tillbaka på rätt spår.
I vissa fall är misslyckande att frodas resultatet av ett genetiskt eller hälsotillstånd. Barn med Downs syndrom, hjärtsjukdomar, cystisk fibros, cerebral pares och andra underliggande störningar kan alla ha problem med tillväxt. Matsmältningsförhållanden som acid reflux eller celiaki kan också hindra din lilla från att äta bra, vilket resulterar i dålig tillväxt.
Individuella tillväxtdiagram har utvecklats för barn med en mängd olika behov, såsom Downs syndrom, Prader-Willi syndrom och Marfan syndrom. Om ditt barn har ett hälsotillstånd kan din barnläkare välja att använda ett av dessa specialiserade diagram för att övervaka deras tillväxt mer exakt.
Ta del av din barnläkare
Fortfarande orolig för barnets vikt? Det är alltid smart att konsultera din barnläkare om alla problem som rör ditt barns tillväxt.
En pålitlig läkare kan leda dig genom varningssignaler om att ditt barn misslyckas med att trivas, samt göra en fysisk bedömning personligen. De kan också göra konsekventa mätningar vid välbesök för att spåra hur ditt barns tillväxt utvecklas över tid.
Om inget annat, att se din läkare kan ge dig välbehövlig sinnesfrid. Även när andra kan hävda att du bör vidta åtgärder för att "fatta upp" baby är din barnläkare myndigheten som kan ringa detta samtal.
Vad din läkare kan rekommendera när barnet inte går upp i vikt
Varje situation är annorlunda när det gäller att hjälpa din lilla att gå på vikt. Om du har konstaterat att undervikt verkligen är ett problem för ditt barn, prata med din läkare om hur du bäst kan hantera det.
Om du ammar kan din barnläkare råda dig att amma ditt barn oftare eller vidta andra åtgärder för att öka din leverans. De kan också instruera dig att komplettera med formeln eller börja (eller öka) fasta livsmedel. Föräldrar till spädbarn som matas med formel kan också instrueras att lägga till mer mat eller fingermat.
För spädbarn som har börjat fast mat men fortfarande inte äter tillräckligt inkluderar viktfrämjande alternativ att erbjuda mer variation, välja högre kalorier, mer näringsbeständiga livsmedel och arbeta för att göra måltider till en aptitretande och trevlig upplevelse.
Avhämtningen
Långa, korta, tunna eller knubbiga spädbarn finns i alla former och storlekar. Medan samhället kan skicka ett meddelande om att din lil 'nugget måste ha rullar med babyfett för att vara frisk, är detta inte riktigt sant.
Så länge de möter utvecklingsmiljösten, är vaken och aktiv och matar bra, behöver du förmodligen inte oroa dig. Konsekvent tillväxt - inte exponentiell tillväxt - är nyckeln till barnets välbefinnande.
Kom också ihåg att din barnläkare - inte din granne eller din moster Sheila - är den bästa experten för att avgöra om ditt barn behöver gå upp mer vikt. Även om din lilla behöver plocka upp, finns det många verktyg och resurser för att få dem tillbaka på viktökande bana.
