Ett mammogram är en röntgenbild av ditt bröst som används för att upptäcka cancer. Det är ett viktigt test eftersom det kan upptäcka bröstcancer i dess mycket tidiga stadier innan du har några tecken, till exempel en bröstklump. Detta är viktigt eftersom ju tidigare bröstcancer upptäcks, desto mer behandlingsbar är den.
Enligt American Cancer Society bör kvinnor med en genomsnittlig risk för bröstcancer börja få mammogram årligen vid 45 års ålder. Om du är över 40 år men yngre än 45 kan du börja få mammogram varje år om du vill.
Vid en ålder av 55 rekommenderas att alla kvinnor har mammogram vartannat år. Men om du föredrar kan du välja att ha mammogram varje år.
Läs vidare för att lära dig mer om typen av mammogram, hur lång tid ett mammogram tar och vad du kan förvänta sig under proceduren och därefter.
Screening kontra diagnostiska mammogram
Det finns två typer av mammogram. Låt oss titta närmare på var och en.
Screening mammogram
En screening mammogram görs när du inte har några problem eller oro för dina bröst. Det är den typ av mammogram som görs under din årliga eller halvårsvisa screening. Det kan upptäcka förekomsten av bröstcancer i avsaknad av några tecken eller symtom.
Detta är den typ av mammogram som beskrivs mer detaljerat i den här artikeln.
Diagnostiskt mammogram
En diagnostisk mammogram tittar på ett specifikt område i ditt bröst. Det görs av flera skäl:
- att utvärdera ett område i ditt bröst som har en klump eller andra tecken som kan indikera cancer
- för att ytterligare utvärdera ett misstänkt område som ses på en screeningmammogram
- för att omvärdera ett område som har behandlats för cancer
- när något som bröstimplantat döljer bilderna på ett vanligt screening mammogram
Hur lång tid tar ett typiskt mammogram?
Från att checka in till att lämna anläggningen tar hela processen att få ett mammogram vanligtvis cirka 30 minuter.
Tiden kan variera av flera skäl, inklusive:
- hur länge du är i väntrummet
- hur lång tid det tar dig att fylla i frågeformuläret före tentamen
- hur lång tid det tar dig att klä av dig innan proceduren och klä dig igen efteråt
- den tid det tar teknikern att placera dina bröst korrekt
- om en bild måste tas om eftersom den inte inkluderar hela bröstet eller om bilden inte var tillräckligt tydlig
Själva mammogrammet tar vanligtvis bara cirka 10 minuter.
Eftersom din bröstvävnad måste komprimeras för att få en bra bild, vilket kan orsaka viss obehag, kanske du vill överväga den tid på månaden du planerar ett mammogram.
Dina bröst är vanligtvis mest ömma under och precis före din period. Så du kanske vill schemalägga ditt mammogram två veckor före eller en vecka efter din menstruation.
Vad du kan förvänta dig under ett mammogram
När du har checkat in på bildanläggningen kan du sitta på väntrummet tills du kallas för ditt mammogram. Du kan bli ombedd att fylla i ett frågeformulär medan du väntar.
Därefter kommer en tekniker att ringa dig tillbaka till ett rum med en mammogrammaskin. Om du inte redan har fyllt i ett frågeformulär kommer teknikern att be dig att göra det. Detta formulär har frågor om:
- din medicinska historia
- mediciner du tar
- oro eller problem med dina bröst
- personlig eller familjehistoria med bröst- eller äggstockscancer
Tekniker bekräftar också att du inte är gravid.
Du blir ombedd att klä av dig från midjan upp efter att teknikern lämnat rummet. Du ska ta på dig en bomullsklänning. Öppningen ska vara framtill.
Du måste också ta bort halsband och andra smycken. Deodorant och talkpulver kan störa bilderna, så du blir ombedd att torka av dessa om du bär något.
Vad händer under ett mammogram?
- När du är i klänningen blir du ombedd att stå bredvid mammogrammaskinen. Du tar sedan bort en arm från klänningen.
- Tekniker placerar ditt bröst på en platt platta och sänker sedan en annan platta för att komprimera och sprida ut din bröstvävnad. Detta kan vara obekvämt, men det kommer bara att pågå några sekunder.
- När ditt bröst är placerat mellan plattorna blir du ombedd att hålla andan. Medan du håller andan tar teknikern snabbt röntgen. Plattan lyfter sedan av ditt bröst.
- Den tekniska kommer att flytta dig så att en andra bild av bröstet kan erhållas från en annan vinkel. Denna sekvens upprepas sedan för ditt andra bröst.
Tekniker kommer att lämna rummet för att kontrollera röntgenstrålarna. Om en bild inte visar tillräckligt hela bröstet, måste den tas om. När alla bilder är acceptabla kan du klä dig och lämna anläggningen.
Vad är skillnaden mellan ett 2-D och 3-D mammogram?
Ett traditionellt 2-dimensionellt (2-D) mammogram ger två bilder av varje bröst. En bild är från sidan och en annan uppifrån.
Om din bröstvävnad inte är utspridd helt eller komprimerad nog kan det överlappa varandra. Bilden av överlappande vävnad kan vara svår för radiologen att utvärdera, vilket gör avvikelser lättare att missa. Samma problem kan uppstå om din bröstvävnad är tät.
En 3-dimensionell (3-D) mammogram (tomosyntes) tar flera bilder av varje bröst, vilket skapar en 3D-bild. Radiologisten kan bläddra igenom bilderna, vilket gör det enklare att se avvikelser även om bröstvävnaden är tät.
Flera bilder eliminerar problemet med vävnadsöverlappning men ökar den tid det tar att få ett mammogram gjort.
En ny studie tyder på att 3-D mammogram var bättre än 2-D mammogram för kvinnor 65 och äldre. 3D-mammogrammen hittade färre områden som liknade cancer men var faktiskt normala än 2-D mammogram.
3D-mammogram kan också hitta fler cancerformer än 2-D mammogram.
Även om American Society of Breast Surgeons föredrar 3-D mammogram för alla kvinnor över 40, används 2-D mammogram fortfarande oftare eftersom många försäkringsbolag inte täcker extrakostnaden för 3-D.
Hur lång tid tar det för att få resultaten?
Nästan alla mammogram görs digitalt, så bilderna lagras elektroniskt istället för på film. Det betyder att bilderna kan ses av radiologen på en dator när de tas.
Men det tar vanligtvis en dag eller två för radiologen att titta på bilderna och sedan ytterligare ett par dagar innan radiologens diktat ska skrivas. Detta innebär att din läkare i primärvården ofta har resultaten 3 till 4 dagar efter ditt mammogram.
De flesta läkare eller sjukvårdsleverantörer kommer att kontakta dig direkt om en onormalitet upptäcks så att du kan schemalägga ett diagnostiskt mammogram eller andra tester för att utvärdera det.
När ditt mammogram är normalt kan din läkare kontakta dig direkt. I de flesta fall skickar din läkare resultaten, vilket innebär att det kan ta några dagar att få resultaten.
Sammantaget bör du ha dina resultat inom en vecka eller två efter att du har fått mammogram, men det kan variera.
Att prata med din läkare eller vårdgivare ger dig den bästa uppfattningen om hur och när du kan förvänta dig dina resultat.
Vad händer om resultaten visar en onormalitet?
Det är viktigt att komma ihåg att ett onormalt mammogram inte betyder att du har cancer. Enligt American Cancer Society har färre än 1 av 10 kvinnor med ett onormal mammogram cancer.
Fortfarande bör ett onormal mammogram undersökas för att se till att det inte är cancer.
Om en onormalitet uppfattas på ditt mammogram kommer du att bli ombedd att återvända för ytterligare tester. Detta görs ofta så snart som möjligt så att behandlingen kan börja direkt om det behövs.
En uppföljning kommer vanligtvis att omfatta ett diagnostiskt mammogram som tar detaljerade bilder av det onormala området. Andra tester kan inkludera:
- utvärdera det onormala området med en ultraljud
- omvärdering av det onormala området med en MR-skanning eftersom röntgen var oöverträffad eller ytterligare bildbehandling behövs
- kirurgiskt ta bort en liten bit vävnad för att titta på under ett mikroskop (kirurgisk biopsi)
- ta bort en liten bit vävnad genom en nål för att undersöka under ett mikroskop (kärnnålbiopsi)
Poängen
En mammogram är ett viktigt screeningtest för bröstcancer. Det är en enkel bildstudie som vanligtvis tar cirka 30 minuter. Du har vanligtvis resultaten inom en vecka eller två.
Merparten av tiden är en onormalitet på ett mammogram inte cancer. När cancer hittas med ett mammogram är det ofta i ett mycket tidigt skede, när det är mest behandlingsbart.
