Migrän kan vara en intensiv sjukdom som orsakar smärta, känslighet för ljus och ljud, illamående och kräkningar. Detta kan påverka din livskvalitet, vilket kan leda till missat arbete, skoldagar och viktiga livshändelser.
För vissa kan smärtan vara så allvarlig att de måste gå till akutmottagningen. I själva verket uppmanar migrän cirka 1,2 miljoner ER-besök i USA per år.
Om du har en diagnos av migrän är det viktigt att vara medveten om allvarliga tecken som kan kräva akut medicinsk behandling. Här är tecken på att du bör överväga ett besök på ER.
Skäl att söka akut hjälp
Att få medicinsk akuthjälp kan vara ett bra alternativ om du får nya och ovanliga symtom. Ett annat skäl är om din huvudvärk inte svarar på eller förvärras med din regelbundna behandling.
De flesta gånger upplever människor som beslutar att gå till ER en ny nivå av smärta som är svårare än en tidigare migrän.
Tecken på en medicinsk nödsituation
Sök omedelbar läkare om din migrän åtföljs av följande:
- plötslig huvudvärk eller en plötslig förändring av huvudvärk
- stel nacke
- hög feber
- muskelsvaghet
- förändringar i tal eller syn
- domningar eller stickande känsla
- konvulsioner
- förvirring eller förändringar i medvetenheten
En migränhuvudvärk som kommer inom några sekunder, särskilt om du är över 50 år, är ett tecken på att du behöver få akut medicinsk hjälp.
Ibland kan huvudvärk och tillhörande symtom indikera en allvarligare underliggande medicinsk nödsituation, till exempel en stroke.
Om du har haft en stroke med hjärtsjukdomar eller lever eller njurar, överväg att vidta extra försiktighetsåtgärder. En ny eller förändrad huvudvärk kan indikera en livshotande nödsituation.
Migrän med aura kan öka din risk för stroke i framtiden. Denna typ av migrän inkluderar synförändringar eller neurologiska symtom som vanligtvis före huvudvärk.
Om du har regelbunden migrän med aura, tala med din läkare om akuta medicinska symtom att leta efter.
Behandling av migrän i ER
En huvudsaklig roll för en ER är att utvärdera och behandla tillstånd snabbt. Om du går till ER för en migrän och har några ovanliga symtom, kommer ER-läkaren förmodligen att beställa hjärnavbildning för att utesluta en stroke eller aneurysm.
Om du inte har några ovanliga symptom kanske du inte behöver några diagnostiska avbildningstester. Din ER-läkare ställer i stället frågor om din huvudvärk och de mediciner du för närvarande tar.
Vid behov kan din ER-läkare tillhandahålla mediciner för att tillfälligt lindra din migrän tills du kan se din vanliga läkare.
Huvudvärkmedicinering kan ges intravenöst eller intramuskulärt. Dessa inkluderar:
- antiemetika för att lindra illamående och smärta
- dihydroergotamin, som specifikt används för långvarig migränbehandling
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och steroider för att minska inflammation och smärta
- sumatriptan, som ger akut migränlindring
- valproinsyra, ett anfall mot anfall som används för att lindra huvudvärk
Ibland kan en ER-läkare förskriva dig opioider, men detta är sällsynt. Detta beror på potentiella biverkningar och risk för beroende.
Förutom smärtlindrande mediciner kan din ER-läkare ge vätskor via IV om du får uttorkning.
Avhämtningen
Medan migrän är ett hanterbart tillstånd är det viktigt att känna igen faratecken som motiverar ett besök på ER.
Om du får en plötslig huvudvärk med andra allvarliga symtom måste du gå till ER.
ER kan erbjuda mediciner för att tillfälligt lindra smärta, men du kommer troligtvis att behöva en långsiktig behandlingsplan. Se till att din ordinarie läkare så snart som möjligt kan gå igenom din behandlingsplan. Du vill också ta med dig dina ansvarsfrihetsmeddelanden.
