Medicare är den federala regeringens sjukförsäkringsplan för personer 65 år och äldre, liksom för vissa yngre personer med funktionsnedsättningar. När din 65-årsdag närmar sig, kanske du undrar hur du registrerar dig för Medicare i Ohio.
Den här artikeln ger en översikt över Medicare-planer i Ohio, inklusive nuvarande Medicare Advantage-alternativ och saker att tänka på när du shoppar runt.
Vad är Medicare?
Invånarna i Ohio har två alternativ för Medicare-täckning: original Medicare och Medicare Advantage.
Original Medicare har två komponenter:
- Del A (sjukhusförsäkring): Den här delen hjälper till att betala för sjukvård som du får på sjukhuset, såväl som sjukhusvård och hemsjukvård. Om du har en kvalificerad sjukhusvistelse, täcker den också kortvarig vård i en skicklig vårdanläggning.
- Del B (sjukförsäkring): Denna del hjälper till att betala för medicinskt nödvändiga läkartjänster, sjukhustjänster för öppenvård och förebyggande tjänster. Den täcker också hållbar medicinsk utrustning, till exempel rullstolar.
Medigap-planer
Original Medicare betalar inte för alla sjukvårdskostnader. Beroende på dina behov kan du bestämma dig för att få Medicare-tilläggsförsäkring. Även kallad MedSup eller Medigap, dessa policyer kan hjälpa dig att betala för avdragsgilla, myntförsäkring och återbetalningar.
Del D
Original Medicare täcker inte receptbelagda läkemedel, men du kan anmäla dig till en fristående receptbelagd läkemedelsplan. Dessa läkemedelsplaner kallas Medicare del D.
Medicare Advantage planer
Medicare Fördelningsplaner är ett alternativ till original Medicare. De erbjuds av privata företag, och de måste täcka alla tjänster som ingår i Medicare delar A och B. De flesta planer inkluderar även D-läkemedelsfördelar.
Många Medicare Advantage-planer täcker också extra tjänster som original Medicare inte gör, till exempel tand-, syn- och hörselvård.
Vilka Medicare Advantage-planer finns i Ohio?
Om du är intresserad av Medicare Advantage-planer i Ohio finns det många alternativ tillgängliga. År 2020 erbjuder följande transportörer Medicare Advantage-planer:
- Aetna Life Insurance Company
- Allt väl
- Community Insurance Company
- Humana Insurance Company
- Mount Carmel Health Plan, Inc.
- Medical Mutual of Ohio
- Sierra Health and Life Insurance Company, Inc.
- Summacare Inc.
- Caresource
- Aultcare Health Insuring Corporation
- Paramount Care, Inc.
- Buckeye Community Health Plan, Inc.
- UnitedHealthcare Community Plan of Ohio, Inc.
- Molina Healthcare of Ohio, Inc.
- Coventry Health and Life Insurance Company
- Care Improvement Plus South Central Insurance Co.
- Highmark Senior Health Company
Inte alla planer finns tillgängliga i alla län. Kontrollera leverantörens webbplatser för att se vilka planer som finns tillgängliga i ditt område.
Vem är berättigad till Medicare i Ohio?
Om du bor i Ohio är du i allmänhet berättigad till Medicare om du är i en av följande grupper:
- du är 65 år eller äldre
- du har fått socialförsäkringsförsäkring (SSDI) i minst 24 månader
- du har diagnostiserats med njursjukdom i slutstadiet (ERSD)
För att ta reda på om du är berättigad till Medicare kan du använda Social Security: s online-verktyg för screening av förmånsberättigande. Detta verktyg är inte en applikation för Medicare.
För att vara berättigad till en Medicare Advantage-plan i Ohio måste du bo i planens serviceområde och vara registrerad i Medicare delar A och B.
I Ohio är du inte berättigad till en Medicare Advantage-plan om du har ESRD.
När kan jag anmäla mig till Medicare Ohio-planer?
I vissa fall kan du registreras automatiskt i Medicare. Om du till exempel får pensionsförmåner för socialförsäkring registreras du automatiskt i Medicare-delarna A och B när du fyller 65 år.
Om du är under 65 år och får SSDI-checkar bör du registreras automatiskt i början av din 25: e månad på SSDI.
Om du inte kommer att registreras automatiskt, fortsätt att läsa för att lära dig hur du kan registrera dig.
När din första blir kvalificerad för Medicare vid 65 år kan du registrera dig för del A och B under din första registreringsperiod. Denna 7-månadersperiod börjar 3 månader före månaden på din 65-årsdag, inkluderar din födelsedagsmånad och slutar 3 månader efter den månad du fyller 65 år.
Om du inte registrerar dig för Medicare delar A och B under din första registreringsperiod kan du registrera dig senare under den allmänna registreringsperioden. Den allmänna anmälningsperioden inträffar varje år mellan 1 januari och 31 mars.
Vissa personer får anmäla sig till delar A och B vid andra tider på året under en särskild registreringsperiod (SEP). Om du eller din make arbetar och du har en grupphälsoplan från det jobbet låter SEP dig när som helst registrera dig. Det finns också en 8-månaders SEP som börjar månaden efter att du lämnat ditt jobb, eller månaden efter din arbetsgivares grupphälsoplan slutar, beroende på vad som kommer först.
Om du inte gör ett annat val har du original Medicare. Vissa människor kanske föredrar att gå med i en Medicare Advantage-plan.
När du först blir berättigad till Medicare kan du registrera dig för en Medicare Advantage-plan under din 7-månaders första inskrivningsperiod. Du kan också växla från original Medicare till en Medicare Advantage-plan mellan 15 oktober och 7 december varje år.
Tips för registrering i Medicare i Ohio
Om du bestämmer dig mellan original Medicare och Medicare Advantage, eller om du redan har bestämt dig för Medicare Advantage, kan det vara svårt att välja rätt plan för dina behov. När du shoppar efter en plan kan du komma ihåg följande överväganden:
- Kostar. Du kan behöva betala en högre månatlig premie för planer som erbjuder läkemedelsstäckning eller andra extra fördelar, såsom tandvård och synvård. Glöm inte att överväga varje plan årliga out-of-pocket.
- Typer av täckning. Medicare Advantage planer i Ohio kan erbjuda tandvård, syn och hörsel täckning, och vissa planer kan täcka förmåner som fitness medlemskap. Bestäm vilka typer av täckning du vill ha eller behöver innan du väljer en plan.
- Leverantörsnätverk. Personer med original Medicare kan se alla läkare som accepterar Medicare, men Medicare Advantage-planer har vanligtvis ett leverantörsnätverk. Innan du registrerar dig för en plan, fråga din läkare om de är i nätverket.
- Betyg. Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) värderar Medicare Advantage-planer baserade på många faktorer, såsom planprestanda och kundservice. CMS Five-Star Rating System kan hjälpa dig att hitta kvalitetsplaner i Ohio. För att se betyg, besök CMS.gov och ladda ner faktaarket för stjärnklassificeringar för 2020.
- Annan täckning. Du kan ha annan hälsotäckning, till exempel från en fackförening eller tidigare arbetsgivare. Om du lämnar din nuvarande plan kanske du inte kan gå med igen senare. Kontakta ditt försäkringsbolag för att ta reda på hur din befintliga täckning påverkas av Medicare.
Ohio Medicare resurser
För att lära dig mer om Medicare Ohio, besök dessa resurser:
- Ohio Department of Insurance: (800) 686-1578
- Social trygghet: (800) 772-1213
Vad ska jag göra därefter?
Om du är redo att registrera dig i Medicare kan du:
- Besök socialförsäkringswebbplatsen för att ansöka om Medicare online eller gå in på ditt lokala socialförsäkringskontor.
- Besök Medicare.gov för att söka efter läkemedelsplaner (del D) eller Medicare Advantage-planer som finns tillgängliga i ditt område.
Informationen på denna webbplats kan hjälpa dig att fatta personliga beslut om försäkring, men den är inte avsedd att ge råd om köp eller användning av några försäkringar eller försäkringsprodukter. Healthline Media bedriver inte försäkringsverksamhet på något sätt och är inte licensierat som försäkringsbolag eller tillverkare i någon amerikansk jurisdiktion. Healthline Media rekommenderar eller stöder inte tredje part som kan handla med försäkringsverksamhet.
