Pulpotomy är en tandprocess som används för att rädda förfallna, infekterade tänder. Om du eller ditt barn har ett svårt hålrum, plus infektion i tandens massa (pulpit), kan din tandläkare rekommendera pulpotomy till dig.
Denna procedur rekommenderas också när reparation av ett djupt hålrum utsätter massan under och lämnar den sårbar för bakteriell infektion.
Med pulpotomy skopas massan ut och tas bort från tandkransen. Tandens krona är den del som omges av emaljen som du ser ovanför tandköttet.
Massa är den innersta delen av tanden. Det består av:
- blodkärl
- bindväv
- nerver
En djupt förfallen tand kan orsaka inflammation, irritation eller infektion i en tandmassa. Detta kan hota tandens liv, plus påverka tandköttet och de omgivande munnen.
Om din tand har en djup infektion som sträcker sig in i eller nära roten, kan en rotkanal rekommenderas istället för pulpotomy. Rotkanalförfaranden tar bort all tandmassa plus rötter.
Barn och vuxna
Eftersom pulpotomy lämnar en tandrötta intakt och kan växa, används den främst hos barn med baby (primära) tänder, som har en omogen rotbildning.
Babytänder hjälper till att bibehålla avståndet för de permanenta tänderna som kommer att följa, så det är ofta en prioritering att lämna dem intakta.
Flera studier har visat att denna procedur också kan användas effektivt hos vuxna och hos barn med sekundära tänder, förutsatt att det finns tillräckligt med sund massa i tanden för att hålla den frisk och vital.
Procedur
Din tandläkare tar en röntgen av dina tänder för att avgöra ditt behov av en pulpotomy eller någon procedur.
Allmänna tandläkare utför vanligtvis pulpotomier eller rotkanaler. Om en specialist behövs kommer din tandläkare troligen att hänvisa dig till en endodontist.
Din tandläkare kan ordinera antibiotika för att du ska börja ta tre eller fyra dagar före ingreppet och fram till flera dagar därefter.
Anestesi
Små barn kan behöva generell anestesi eller lätt lugnande behandling för denna procedur.
Kväveoxid, som ofta kallas "skrattgas", används ofta under proceduren för lätt lugnande och för att göra proceduren mer bekväm.
Om allmän anestesi eller lätt sedation krävs, kommer tandläkaren eller endodontisten att ge dig skriftliga instruktioner om hur du förbereder dig.
Dessa instruktioner innehåller begränsningar för när man ska sluta äta och dricka. Vanligtvis är denna tidsram 6 timmar före generell anestesi och 2 till 3 timmar före lätt sedation.
Det är viktigt att notera att om allmän bedövning används kan en munkirurg utföra proceduren.
Att göra ett barn redo
Att förbereda sig för alla typer av tandprocesser kan vara ångestgivande, särskilt för barn.
Om ditt barn behöver en pulpotomi, kan de redan ha en tandvärk. Låt ditt barn veta att det här förfarandet gör att smärtan försvinner.
Låt dem också veta att själva proceduren inte skadar och bara varar i en halvtimme till 45 minuter.
Gör dig redo
Om du är den som gör dig redo för en tandprocess kan du också vara nervös.
Även om forskning indikerar att pulpotomier framgångsrikt kan utföras på vuxna, kommer din tandläkare sannolikt att rekommendera en rotfyllning eftersom du har en mogenare tandstruktur.
Oavsett vilket förfarande din tandläkare rekommenderar, kom ihåg att det görs så att din tand kan räddas.
Vad du kan förvänta
- Innan förfarandet börjar kommer din tandläkare att döma området med lokalbedövning. Denna injektion skadar vanligtvis inte, även om du känner en liten, flyktig nypa.
- Om anestesi används kommer det att administreras till ditt barn i tandläkerstolen, antingen genom en näsbit för lätt lugnande eller via en injektion i armen för generell anestesi.
- Det förfallna området på tanden kommer att tas bort med en borr.
- Din tandläkare kommer att borra genom tandens emalj- och tandskiktslager tills massan exponeras.
- Det infekterade materialet i tandens krona skrotas ut och tas bort.
- Det tomma utrymmet där massan var kommer att fyllas med tandcement för att försegla den stängd.
- En rostfritt stål krona kommer att cementeras på den befintliga tanden, som blir dess nya yttre yta.
Pulpotomy vs. pulpectomy
- Till skillnad från pulpotomy görs pulpectomy för att ta bort all massa, plus rötter av en infekterad tand. Denna procedur krävs när infektionen sträcker sig under tandkransen.
- Pulpektomi kallas ibland en babyrotskanal. I primära tänder är det gjort för att bevara tanden. I sekundära tänder görs det vanligtvis som det första steget i en rotkanal.
Eftervård
Din tand, tandköttet och det omgivande området i munnen kommer att bli tillräckligt uttömda under hela proceduren så att du inte känner någon smärta.
Därefter övervakas barn som fick anestesi eller lätt lugnande sedation under 30 minuter till 1 timme innan de kan lämna tandläkarens kontor.
Under denna tid studsar de flesta barn tillbaka snabbt. I vissa fall kan sömnighet, kräkningar eller illamående uppstå.
Du kan också märka svag blödning i flera timmar.
Undvik att äta eller dricka medan munnen är dum för att undvika att bita inre kinden av misstag.
När du har kunnat äta, håll dig vid mjuk mat, till exempel soppa eller äggröra, och undvik något krispigt.
Återhämtning
Vissa smärta eller obehag kommer troligtvis att inträffa när anestesin försvinner. I allmänhet är smärtstillande medicin, som acetaminophen (Tylenol), tillräckligt för att lindra smärta.
Ät eller drick inte på den sida av munnen där förfarandet ägde rum förrän fullständig läkning har inträffat.
Kosta
Kostnaden för detta förfarande kommer att variera baserat på flera faktorer. Dessa inkluderar om anestesi krävs och ditt geografiska område.
Om du har tandförsäkring, prata med försäkringsgivaren om kostnader du kan förvänta dig att drabbas av fickan, samt en lista över leverantörer du kan välja mellan för att säkerställa täckning.
Om du inte har tandförsäkring kan du räkna med att betala överallt från $ 80 till $ 300 för bara proceduren.
Kostnaden för en krona kan höja det priset till $ 750 till $ 1000 eller mer.
Dina kostnader för ur fickan kan vara högre om allmän bedövning krävs.
När man ska träffa en tandläkare
Om din smärta är allvarlig eller om du fortsätter att känna smärta efter att flera dagar har gått, ring din tandläkare. Intensiv eller ihållande smärta kan indikera att ytterligare behandling behövs.
En viss mängd svullnad kan förväntas direkt efter proceduren.
Om du upplever ny svullnad, rodnad eller smärta under de dagar, veckor eller månader som följer en pulpotomi, ring dock din tandläkare. Dessa symtom kan indikera att tanden är infekterad.
Poängen
Pulpotomy är en tandprocess som görs för att rädda en hårt förfallen tand.
Det görs vanligtvis på barn med babytänder, men det kan också användas för vuxna och äldre barn som redan har sina permanenta tänder.
Denna procedur används för att ta bort infekterad massa från under tandens krona. Det är mindre invasivt än en rotkanal.
Du ska inte uppleva någon smärta under en pulpotomy och endast smärta efteråt.
Om bara en pulpotomy görs på en permanent vuxen tand, bör tanden övervakas och övervakas.
