- Medigap Plan C är en kompletterande försäkring plan, men det är inte samma sak som Medicare Part C.
- Medigap Plan C omfattar en rad Medicare utgifter, inklusive de $ 198 del B avdragsgill.
- Från och med 1 januari 2020 är plan C inte längre tillgänglig för nya Medicare-anmälare.
- Du kan behålla din plan om du redan har plan C eller om du var berättigad till Medicare före 2020.
Du kanske har sett att det finns förändringar i Medigap-planer från och med 2020, inklusive Medigap-plan C. Från och med 1 januari 2020 kommer plan C att avbrytas. Om du har Medicare och en Medigap-tilläggsplan eller gör dig redo att registrera dig, kanske du undrar hur dessa förändringar påverkar dig.
Det första du bör veta är att Plan C inte är detsamma som Medicare del C. De låter liknande, men del C, även känd som Medicare Advantage, är ett helt separat program än Plan C.
Plan C är en populär Medigap-plan eftersom den erbjuder täckning för många av kostnaderna för Medicare, inklusive avdragsgilla del B. Enligt de nya reglerna, om du redan är registrerad i Plan C, kan du behålla din täckning.
Men om du är ny inom Medicare och överväger plan C, kommer du inte att kunna köpa den. Den goda nyheten är att det finns många andra Medigap-planer tillgängliga. I den här artikeln kommer vi att prata om varför Plan C försvinner och vilka andra planer som passar dig.
Går Medigap Plan C bort?
År 2015 antog kongressen lagstiftning som kallas Medicare Access och CHIP Reauthorization Act 2015 (MACRA). En av förändringarna som gjorts genom denna dom är att Medigap-planerna inte får tillhandahålla täckning för avdragsgilla del B. Regeln trädde i kraft den 1 januari 2020.
Denna förändring gjordes för att avskräcka människor från att besöka läkarkontor eller sjukhus när det inte var nödvändigt. Genom att kräva att alla betalar ur fickan för avdragsgillan för del B, hoppas kongressen minska besöken för mindre åkommor som kan hanteras hemma.
Plan C är ett av de två Medigap-planalternativen som täcker avdragsgilla del B (det andra är Plan F). Detta innebär att det inte längre kan säljas till nya inskrivningar på grund av den nya MACRA-regeln.
Avdrag för del B för 2020 är $ 198.
Vad händer om jag redan har en Medigap Plan C eller vill registrera mig för en?
Du kan behålla din Plan C om du redan har den. Så länge du registrerades före 31 december 2019 kan du fortsätta använda din plan.
Om inte företaget beslutar att inte längre erbjuda din plan kan du hänga på den så länge det är vettigt för dig. Dessutom, om du blev berättigad till Medicare den 31 december 2019 eller senare, kan du fortfarande anmäla dig till Plan C.
Samma regler gäller för Plan F. Om du redan hade det, eller redan hade registrerats i Medicare före 2020, kommer Plan F att vara tillgänglig för dig.
Finns det andra liknande planalternativ tillgängliga?
Plan C kommer inte att vara tillgänglig för dig om du nyligen är berättigad till Medicare 2020. Du har fortfarande många andra alternativ för Medigap-planer som täcker många av dina Medicare-utgifter. Dessa planer kan dock inte täcka kostnaderna för del B-avdrag, enligt den nya regeln.
Vad täcker Plan C?
Plan C är mycket populärt på grund av hur omfattande den är. Många Medicare-kostnadsdelningsavgifter täcks under planen. Förutom täckning för avdragsgilla del B omfattar Plan C:
- Medicare del A avdragsgilla
- Medicare del A myntförsäkring kostar
- Medicare Del B-myntförsäkringskostnader
- sjukhusmyntförsäkring i upp till 365 dagar
- de första tre pints blod som behövs för en procedur
- skicklig omvårdnadsanläggning
- hospice Coinsurance
- akut täckning i ett främmande land
Som ni ser, täcks nästan alla kostnader som faller för Medicare-stödmottagare med Plan C. Den enda kostnaden som inte täcks av Plan C är vad som kallas del B "överskottsavgifter." Överskottsavgifter är ett belopp över den Medicare-godkända kostnad som faktureras av en vårdgivare för en tjänst. Överskottsavgifter är inte tillåtna i vissa stater, vilket gör Plan C till ett bra alternativ.
Vilka andra omfattande planer finns tillgängliga?
Det finns en mängd Medigap-planer, inklusive Plan C och Plan F. Om du inte kan anmäla dig till någon av dem eftersom du inte var medicinberättigad före 2020, har du ett par alternativ för liknande täckning.
Populära val inkluderar planer D, G och N. De erbjuder alla liknande täckning som planer C och F, med några viktiga skillnader:
- Plan D. Denna plan erbjuder all täckning av Plan C med undantag för avdrag för del B.
- Plan G. Alla kostnader förutom avdragsgilla del B täcks också under denna plan.
- Plan N. I Plan N täcks alla dina kostnader med några få undantag. Avdragsgillingen för del B täcks inte, och du ansvarar för vissa återbetalningar. Enligt plan N betalar du upp till $ 20 för vissa kontorsbesök och upp till $ 50 för akutbesök som inte resulterar i sjukhusinträde.
Följande diagram jämför mer detaljerna i var och en av dessa planer:
| Fördel | Plan C | Plan D | Plan G | Plan N |
|---|---|---|---|---|
| Del A avdragsgill | Ja | Ja | Ja | Ja |
| Avdrag för del B | Ja | Nej | Nej | Nej |
| Del A sjukhusmyntförsäkring | Ja (upp till 365 dagar) | Ja (upp till 365 dagar) | Ja (upp till 365 dagar) | Ja (upp till 365 dagar) |
| Del A hospice Coinsurance | Ja | Ja | Ja | Ja |
| Del A skicklig sjukvårdsanläggning | Ja | Ja | Ja | Ja |
| Del B-myntförsäkring och återbetalningar | Ja | Ja | Ja | Ja (med en doktorbesök på 20 dollar för läkarbesök och $ 50 ER-copay) |
| Utlandsresor | 80% | 80% | 80% | 80% |
| Del B överskottsavgifter | Nej | Nej | Nej | Nej |
Finns det en kostnadsskillnad mellan planer?
Plan C-premier tenderar att vara något högre än månadspremier för planer D, G eller N. Dina kostnader beror på var du bor, men du kan kolla in några provkostnader från hela landet i diagrammet nedan:
| Stad | Plan C | Plan D | Plan G | Plan N |
|---|---|---|---|---|
| Philadelphia | $ 67- $ 248 | $ 83- $ 216 | $ 34- $ 82 | N / A |
| San Antonio | $ 100- $ 355 | $ 95- $ 268 | $ 27- $ 78 | $ 69- $ 248 |
| Columbus, Ohio | $ 123- $ 253 | $ 96- $ 181 | $ 31- $ 82 | $ 84- $ 172 |
| Denver | $ 142- $ 329 | $ 131- $ 198 | $ 113- $ 200 | $ 93- $ 176 |
Beroende på ditt tillstånd kanske du har fler än ett Plan G-alternativ. Vissa stater erbjuder högt avdragsgilla alternativ G Plan. Dina premiumkostnader blir lägre med en högt avdragsgill plan, men din avdragsgilla kan vara så hög som några tusen dollar innan din Medigap-täckning startar.
Hur väljer jag rätt plan för mig?
Medigap-planer kan hjälpa dig att betala kostnaderna för Medicare. Det finns tio planer tillgängliga, och Medicare kräver att de ska standardiseras oavsett vilket företag som erbjuder dem. Undantaget från denna regel är planer som erbjuds invånare i Massachusetts, Minnesota eller Wisconsin. Dessa stater har olika regler för Medigap-planer.
Men Medigap-planer är inte vettiga för alla. Beroende på din budget och vårdbehov kanske det inte är värt fördelarna att betala en extra avdragsgilla.
Medigap-planer erbjuder inte receptbelagda läkemedel och annan kompletterande täckning. Om du till exempel har ett kroniskt tillstånd som kräver recept, kan du ha det bättre med en Medicare Advantage Plan eller Medicare Del D-plan.
Å andra sidan, om din läkare har rekommenderat ett förfarande som kommer att kräva en sjukhusvistelse, kan en Medigap-plan som täcker din egenandelsdel och sjukhusmyntförsäkring vara ett smart drag.
Medigap-proffs:
- rikstäckande täckning
- täckning för många medicinska kostnader
- ytterligare 365 dagar av sjukhus täckning
- vissa planer erbjuder täckning när du reser utomlands
- vissa planer täcker extrafunktioner som fitnessprogram
- ett brett utbud av planer att välja mellan
Medigap-nackdelar:
- premiumkostnader kan vara höga
- receptbelagd läkemedels täckning ingår inte
- tand-, syn- och annan kompletterande täckning ingår inte
Du kan handla Medigap-planer i ditt område med ett verktyg på Medicare-webbplatsen. Det här verktyget visar dig tillgängliga planer i ditt område och deras priser. Du kan använda det verktyget för att avgöra om det finns en plan som uppfyller dina behov och budgetar.
För mer hjälp kan du kontakta ditt statliga sjukförsäkringsprogram (SHIP) för att få råd för att välja en plan i ditt land. Du kan också kontakta Medicare direkt för svar på dina frågor.
Avhämtningen
Medigap Plan C är ett populärt tilläggsalternativ eftersom det täcker så många av kostnaderna utanför fickan i samband med Medicare.
- Från och med 1 januari 2020 avbröts plan C.
- Du kan behålla plan C om du redan har det.
- Du kan fortfarande anmäla dig till Plan C om du var berättigad till Medicare före eller den 31 december 2019.
- Kongressen har beslutat att avdragsgilla plan B inte längre kan täckas av Medigap-planer.
- Du kan köpa liknande planer utan avdragsgilla täckning för Plan B.
- Liknande planer inkluderar Medigap-planer D, G och N.
