Migrän orsakar intensiv, bankande smärta som kan pågå från ett par timmar till flera dagar. Dessa attacker kan åtföljas av andra symtom, såsom illamående och kräkningar, eller ökad känslighet för ljus och ljud.
Aspirin är ett välkänt nonsteroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) som används för att behandla mild till måttlig smärta och inflammation. Den innehåller den aktiva ingrediensen acetylsalicylsyra (ASA).
I den här artikeln kommer vi att titta närmare på de kliniska bevisen för aspirins användning som migränbehandling, den rekommenderade doseringen samt möjliga biverkningar.
Vad säger forskningen?
Mest tillgänglig forskning tyder på att en hög dos aspirin är effektiv för att minska smärta och inflammation i samband med migrän.
En litteraturöversikt 2013 utvärderade 13 högkvalitativa studier med totalt 4 222 deltagare. Forskarna rapporterade att en dos av 1 000 mg aspirin som tagits oralt hade förmågan att:
- ger lättnad från migrän inom två timmar för 52 procent av aspirinanvändarna, jämfört med 32 procent som tog placebo
- minska huvudvärk från måttlig eller svår till ingen smärta alls hos 1 av 4 personer som tog denna aspirindos, jämfört med 1 av 10 som tog placebo
- minska illamående mer effektivt i kombination med läkemedelsmetoklopramid (Reglan) än med bara aspirin ensam
Forskarna i denna litteraturöversikt rapporterade också att aspirin är lika effektivt som låg dos sumatriptan, ett vanligt läkemedel mot akut migrän, men inte lika effektivt som högdos sumatriptan.
En litteraturöversikt från 2020 rapporterade liknande resultat. Efter att ha analyserat 13 slumpmässiga studier, drog författarna slutsatsen att en hög dos av aspirin är en säker och effektiv behandling för migrän.
Författarna rapporterade också att en låg, daglig dos av aspirin kan vara ett effektivt sätt att förebygga kronisk migrän. Detta beror naturligtvis på ditt tillstånd och du bör prata med din läkare innan du börjar använda en daglig medicin.
Detta konstaterande stöds av en litteraturöversikt 2017 av åtta högkvalitativa studier. Författarna drog slutsatsen att en daglig dos av aspirin kan minska den totala frekvensen av migränattacker.
Sammanfattningsvis, enligt klinisk forskning, verkar aspirin vara effektivt vid båda:
- lindra akut migränsmärta (hög dos, vid behov)
- minska migränfrekvensen (låg, daglig dos)
Innan du börjar ta aspirin som en förebyggande åtgärd, fortsätt att läsa för att ta reda på hur det fungerar och varför många läkare kanske inte rekommenderar det.
Hur fungerar aspirin för att lindra migrän?
Även om vi inte vet den exakta mekanismen bakom aspirins effektivitet vid behandling av migrän, hjälper följande egenskaper troligtvis:
- Analgetikum. Aspirin är effektivt för att lindra mild till måttlig smärta och inflammation. Det fungerar genom att förhindra produktion av prostaglandiner, hormonliknande kemikalier som spelar en roll i smärta.
- Anti-inflammatorisk. Prostaglandiner bidrar också till inflammation. Genom att blockera prostaglandinproduktion riktar aspirin sig också till inflammation, en faktor i migränattacker.
Vad du ska veta om dosering
Din läkare kommer att överväga ett antal faktorer för att avgöra vilken dos av aspirin som är säker för dig att ta. Om din läkare anser att aspirin är säkert för dig beror den rekommenderade dosen på svårighetsgraden, varaktigheten och frekvensen av dina migränssymtom.
Ny forskning tyder på följande doser för migrän:
- 900 till 1 300 mg vid början av migränattacker
- 81 till 325 mg per dag för återkommande migränattacker
Du bör prata med din läkare om användning av aspirin för att förebygga migränattacker. American Headache Society rekommenderar att förebyggande behandlingar förskrivs i en försök på 2 till 3 månader för att undvika överanvändning.
Att ta aspirin med mat kan bidra till att minska risken för gastrointestinala biverkningar.
Är aspirin rätt för dig?
Aspirin är inte rätt för alla. Barn under 16 år bör inte ta aspirin. Aspirin kan öka risken för barn att utveckla Reyes syndrom, en sällsynt men allvarlig sjukdom som orsakar lever- och hjärnskador.
Aspirin utgör ytterligare risker för personer som för närvarande har eller tidigare haft:
- allergier mot NSAID
- blodproppar
- gikt
- tunga menstruationsperioder
- lever- eller njursjukdom
- magsår eller gastrointestinal blödning
- blödningar i hjärnan eller annat organsystem
Låt din läkare veta om du är gravid. Aspirin kan användas under speciella omständigheter under graviditet, t.ex. en koagulationsstörning. Det rekommenderas inte om det inte finns ett underliggande medicinskt tillstånd som motiverar det.
Finns det biverkningar?
Liksom de flesta läkemedel har aspirin risk för möjliga biverkningar. Dessa kan vara milda eller mer allvarliga. Hur mycket aspirin du tar och hur ofta du tar det kan öka din risk för biverkningar.
Det är viktigt att prata med din läkare om din aspirindos för att minska risken för möjliga biverkningar. Det är viktigt att inte ta aspirin dagligen utan att först prata med din läkare.
Vanliga biverkningar
- orolig mage
- dålig matsmältning
- illamående
- blödning och blåmärken lättare
Allvarliga biverkningar
- magblödning
- njursvikt
- leverskada
- hemorragisk stroke
- anafylax, en allvarlig allergisk reaktion
Läkemedelsinteraktioner
Aspirin kan interagera med andra läkemedel du tar. Det är viktigt att inte ta aspirin med:
- andra blodförtunnare, såsom warfarin (Coumadin)
- defibrotid
- diklorfenamid
- levande influensavacciner
- ketorolac (Toradol)
Se till att ge din läkare en komplett lista över både receptbelagda och receptfria läkemedel, örttillskott och vitaminer du tar för att undvika möjliga interaktioner.
Vad mer kan hjälpa till att lindra migrän symptom?
Aspirin är en av många mediciner som kan hjälpa till att underlätta migrän.
Din läkare kommer att överväga olika faktorer - till exempel hur snabbt din migrän eskalerar och om du har andra symtom - när du bestämmer vilka mediciner som passar dig.
Mediciner som vanligen förskrivs för akuta migränattacker inkluderar:
- andra NSAID, såsom ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve, Naprosyn)
- triptaner, såsom sumatriptan, zolmitriptan eller naratriptan
- ergotalkaloider, såsom dihydroergotaminmesylat eller ergotamin
- gepants
- ditans
Om du har i genomsnitt fyra eller fler migränattacker per månad, kan din läkare också förskriva läkemedel för att minska frekvensen.
Vissa mediciner som vanligen föreskrivs för att förhindra migrän inkluderar:
- antidepressiva medel
- antikonvulsiva medel
- mediciner för högt blodtryck, såsom ACE-hämmare, betablockerare eller kalciumkanalblockerare
- CGRP-hämmare, ett nytt migränläkemedel som blockerar inflammation och smärta
- botulinumtoxin (Botox)
Livsstil och naturliga alternativ
Livsstilsfaktorer kan också spela en roll i migränhantering. Stress är i synnerhet en vanlig migränutlösare. Du kanske skulle kunna lindra migrän-symtom genom att använda sunda tekniker för stresshantering, till exempel:
- yoga
- meditation
- andningsövningar
- muskelavslappning
Att få tillräcklig sömn, äta en hälsosam kost och träna regelbundet kan också hjälpa.
Integrativa behandlingar för migrän som vissa människor tycker är användbara inkluderar:
- biofeedback
- akupunktur
- växtbaserade kosttillskott
Mer forskning behövs dock för att avgöra om dessa behandlingar är effektiva för att underlätta migränsymtom.
Poängen
Triptaner, ergotaminer, gepants, ditans och NSAIDS är förstahandsbehandlingar för akuta migränattacker. Alla har kliniska bevis för deras användning.
Aspirin är ett välkänt NSAID som är of-counter-som ofta används för att behandla mild till måttlig smärta och inflammation.
Forskning har visat att aspirin när det tas i höga doser kan vara effektivt för att lindra akut migränsmärta. Med lägre doser regelbundet kan aspirin hjälpa till att minska migränfrekvensen, men hur lång tid bör diskuteras med din läkare.
Som med de flesta läkemedel kan aspirin ha biverkningar och kanske inte vara säkert för alla. Prata med din vårdgivare för att ta reda på om aspirin är säkert för dig som migränläkemedel.